[논문]귀비탕(歸脾湯)의 방론(方論)에 관한 고찰

이혜윤; 김호경; 이명선; 김홍준

doi:10.14374/hfs.2016.24.4.367

귀비탕(歸脾湯)의 방론(方論)에 관한 고찰
Consideration in the Interpretation of the Gwibi-tang 원문보기

大韓韓醫學方劑學會誌 = Herbal formula science, v.24 no.4, 2016년, pp.367 - 376

이혜윤 (우석대학교 한의과대학 방제학교실) , 김호경 (한국한의학연구원 미병연구단) , 이명선 (우석대학교 한의과대학 방제학교실) , 김홍준 (우석대학교 한의과대학 방제학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study was to investigate the interpretation of the Gwibi-tang(歸脾湯, GBT) prescription in order to obtain the traditional significance. Methods : We have analyzed the interpretation on the GBT prescription through translations and comparisons based on classic books about the oriental medical prescriptions. Results : 1. The source of GBT in Dongeuibogam(東醫寶鑑) is Guchiryuyo(口齒類要), Jeongcheryuyo(正體類要) and Gyojubuinyangbang(校註婦人良方) etc. 2. Meaning of "GwiBi(歸脾)" in the GBT name is returning to the Bi(脾) which is origin of generating Gi(氣) and Blood(血). 3. GBT is composed of Sagunja-tang(四君子湯), Hwanggi-tang(黃芪湯) and Danggwibohyeol-tang(當歸補血湯) etc. 4. According to wide range of symptom, GBT can be varied by adding or subtracting herbs. Conclusions : In this study, we have demonstrated various methodologies. This paper will be useful to the future researchers and clinicians to conduct a study on herbal medicines such as the GBT.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

한의학 처방을 분석함에 있어서 전통적 이론에 근거한 組方원칙이나 源流의 탐구는 처방을 이해하는 가장 기초가 되는 연구로 이에 저자는 임상에서 많이 활용 되는 歸脾湯에 대한 여러 의가들의 方論을 수집하여 方名釋義, 方劑源流, 方義分析, 加減應用으로 구조를 분류하고, 내용을 비교 분석하여 歸脾湯의 의의를 알아보고자 한다.

제안 방법

22) , 『刪補名醫方論』 ¹⁹⁾ , 『血證論』 ²¹⁾은 국역된 서적을 참고하였고 그 외에는 저자가 직접 번역하였으며 의사학 전공자의 감수 및 교정을 받았다. 나열된 순서는 시대 순으로 나타내었으며, 歸脾湯의 方論을 번역한 후 이들을 方名釋義, 方劑源流, 方義分析, 加減應用으로 구조를 분류하여 비교, 분석하였다.
문헌자료의 원문을 조사하였고, 찾기 힘든 6권은 李飛가 主編한 『方劑學』 ³⁾을 근거로 하였다. 『醫方集解』 ²²⁾ , 『刪補名醫方論』 ¹⁹⁾ , 『血證論』 ²¹⁾은 국역된 서적을 참고하였고 그 외에는 저자가 직접 번역하였으며 의사학 전공자의 감수 및 교정을 받았다.

대상 데이터

(1) 『醫方考』 ¹³⁾ , 『醫貫』 ¹⁴⁾ , 『古今名醫方論』 ¹⁵⁾ , 『醫方集解』 ¹⁶⁾ , 『湯頭歌訣』 ¹⁷⁾ ,『醫學讀書記』 ¹⁸⁾ , 『絳雪園古方選注』 ³⁾ , 『刪補名醫方論』 ¹⁹⁾ , 『醫林纂要探源』 ³⁾ ,『成方切用』 ²⁰⁾ , 『羅氏會約醫鏡』 ³⁾ , 『時方歌括』 ⁵⁾ , 『醫方論』 ³⁾ , 『血證論』 ²¹⁾ , 『成方便讀』 ³⁾ , 『沈氏女科輯要笺正』 ³⁾
상기 자료는 李飛가 主編한 『方劑學』 ³⁾의 참고문헌 표기에서 歸脾湯의 내용이 수록된 方論書 12권을 기반으로 역대 醫方論와 관련된 여러 논문과 방제학 서적을 참고하여 총 16권의 서적을 선정하였다.

데이터처리

『醫方集解』 ²²⁾ , 『刪補名醫方論』 ¹⁹⁾ , 『血證論』 ²¹⁾은 국역된 서적을 참고하였고 그 외에는 저자가 직접 번역하였으며 의사학 전공자의 감수 및 교정을 받았다. 나열된 순서는 시대 순으로 나타내었으며, 歸脾湯의 方論을 번역한 후 이들을 方名釋義, 方劑源流, 方義分析, 加減應用으로 구조를 분류하여 비교, 분석하였다.

성능/효과

1. 歸脾湯은 4개 臟의 神志魂魄 혹은 약의 쓰임이나 血을 氣血이 생성되는 근원인 脾로 돌아가게 하는 효능을 근거로 方名이 붙여진 것이다.
2.『醫學入門』 을 비롯한 『東醫寶鑑』 이나 『方藥合編』 등의 후대 醫方書籍은 대부분 薛己의 歸脾湯을 따랐으나, 加味歸脾湯이나 黑歸脾湯처럼 가감을 통하여 歸脾湯 운용의 폭을 넓힌 처방들도 있다.
3. 歸脾湯을 구성하고 있는 기본 처방 중에 四君子湯, 保元湯(黃芪湯), 當歸補血湯의 의미가 주축이 되는 것을 알 수 있다. 主治證을 살펴보면 잘 잊어버리거나 가슴이 두근거림, 잘 놀라고 盜汗이 나는 것은 心과 관련된 증상이며, 이를 제외한 거의 대부분의 증상은 脾와 관련된 것이었다.
4. 歸脾湯은 증상에 맞게 加減應用하여 임상에서 다양하게 활용하였는데 그 대표적인 예로 脾虛로 인해 열이 나는 증상에는 山梔子, 牧丹皮를 더 넣는다.

후속연구

이러한 歸脾湯의 方論에 대한 접근과 해석을 참고한다면, 향후 歸脾湯과 관련된 다양한 연구 설계에 도움을 줄 수 있을 것이라 사료된다. 또한 앞으로 다양한 처방의 方論에 대한 연구가 활발해져야 할 것으로 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	方論(방론)은 무엇인가?	이러한 처방의 源流를 연구하는 것을 方論이라고도 하는데 方論이란 方劑의 이론을 명백히 논술한 것을 의미하며, 현재 方劑學에서 중요한 부분을 차지한다. 그 내용은 方名釋義, 方劑源流, 方劑配伍, 方·法과方·藥의 관계 분석, 임상 加減 응용, 관련된 字詞, 劑量 변화 등을 포함하고 있다23) .
	歸脾湯(귀비탕)은 어떤 목적으로 만들어졌는가?	歸脾湯은 宋代의 嚴用和가 저술한 책인 『嚴氏濟生方』에 최초로 수록된 처방으로1) 思慮過度로 心, 脾를勞傷하여 健忘怔忡을 치료하기 위해 만들어졌다2) . 原方은 酸棗仁, 龍眼肉, 黃芪, 白朮, 茯苓 각 1兩, 人蔘, 木香 각 0.
	方論(방론)의 내용과 구조는 어떻게 되는가?	方論이란 方劑의 이론을 명백히 논술한 것을 의미하며, 현재 方劑學에서 중요한 부분을 차지한다. 그 내용은 方名釋義, 方劑源流, 方劑配伍, 方·法과 方·藥의 관계 분석, 임상 加減 응용, 관련된 字詞, 劑量 변화 등을 포함하고 있으며, 전형적인 구조는 方名釋義, 方劑源流, 方義分析, 加減應用으로 나눌 수 있다23) .총 16권의 方論書 가운데 전형적인 구조를 모두 갖추고 있는 것은 『成方切用』이었다.

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