[논문]재활요양병원의 재활군 환자의 만족도 요인에 관한 연구

김재섭; 장윤정

doi:10.12811/kshsm.2016.10.4.061

재활요양병원의 재활군 환자의 만족도 요인에 관한 연구
Satisfaction Determinants of Rehabilitation Care Group Inpatients in Rehabilitation Long-term Care Hospitals 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.10 no.4, 2016년, pp.61 - 73

김재섭 (부산가톨릭대학교 대학원 병원경영학과) , 장윤정 (부산가톨릭대학교 대학원 병원경영학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The aim of this study was to investigate the satisfaction determinants of rehabilitation care group inpatients in rehabilitation long-term care hospitals. Methods : A survey was conducted with 262 patients from 6 rehabilitation long-term care hospitals located in Busan Kyungnam. Data were collected from June 2016 to July 2016 with a structured questionnaire and analyzed with SPSS 23.0. Results : The significant factors affecting the overall satisfaction score were disease group and 5 quality indices of medical services(Medical service quality, Rehabilitation services quality, Hospital reputation, External physical environment, and Internal physical environment). Additionally, the significant factors affecting intention to revisit were age, disease group, length of hospital stay and the 5 quality indices of medical services. Conclusions : The results of this study indicate that rehabilitation long-term care hospitals should try to improve the overall satisfaction of inpatients, especially focusing on the internal physical environment and the quality of the rehabilitation services and medical services, which will lead to a high level of intention for patients to revisit.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구는 재활요양병원에 입원중인 재활군 환자를 대상으로 의료서비스에 대한 만족도 요인을 의료진 서비스 품질, 재활서비스 품질, 외적 물리적 환경, 내적 물리적 환경, 병원의 평판의 다섯 가지 품질 요인으로 분류하고 각각의 만족도에 영향을 미치는 환자의 특성을 파악하고 종합 만족도 및 재이용의사에 영향을 미치는 의료서비스 품질 요인과 환자 특성을 파악하여 재활요양병원의 품질향상과 더불어 요양병원의 활성화와 효율적인 병원경영에 합리적인 방향을 제시하고자 한다.

제안 방법

병원의 서비스 품질 요인은 병원의 의료진서비스 품질, 병원의 재활서비스 품질, 병원의 외적 물리적 환경, 병원의 내적 물리적 환경, 병원의 평판 5개 요인으로 구성하였다.
본 연구에 사용된 도구는 설문지이며, Ji[10], Kim[12]의 연구와 설문지를 본 연구의 목적에 적합하게 수정 보완하여 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 부산·경남지역에 소재한 전문재활치료 가능한 재활요양병원 62개[2]중 10%에 해당하는 부산·경남지역에 소재한 재활요양병원을 무작위로 총 6개 기관을 연구 대상 기관으로 선정하였다.
설문조사는 총 6개 각 요양병원별로 50부의 설문지를 배부하였고, 설문기간은 2016년 6월 1일부터 7월 30일까지 총 300부의 설문지를 배부하였으며, 이중 262부(87.3%)를 회수하여 분석 자료로 활용하였다. 본 연구에서 사용된 내용과 연구방법에 관해서는 부산가톨릭대학교 IRB 심의위원회 심의 번호(CUPIRB-2016-014)를 받았다.

데이터처리

첫째, 연구대상자의 일반적인 특성을 알아보기 위하여 인구사회학적 특성 및 치료관련 항목에 대해서는 빈도분석을 실시하였다. 둘째, 의료진서비스 품질, 재활서비스 품질, 외적 물리적 환경, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 종합 만족도, 재이용의사 등의 7개 요인에 대한 인적 특성별 평균의 차이를 검정하기 위하여 t-test, 분산분석(ANOVA)을 수행하였다. 셋째, 재활군 환자의 만족도를 결정하는 5가지 서비스 품질 요인과 인적 특성이 종합 만족도 및 재이용 의사에 미치는 영향을 분석하기 위해 다중 회귀분석을 실시하였다.
둘째, 의료진서비스 품질, 재활서비스 품질, 외적 물리적 환경, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 종합 만족도, 재이용의사 등의 7개 요인에 대한 인적 특성별 평균의 차이를 검정하기 위하여 t-test, 분산분석(ANOVA)을 수행하였다. 셋째, 재활군 환자의 만족도를 결정하는 5가지 서비스 품질 요인과 인적 특성이 종합 만족도 및 재이용 의사에 미치는 영향을 분석하기 위해 다중 회귀분석을 실시하였다. 유의수준은 p<0.
첫째, 연구대상자의 일반적인 특성을 알아보기 위하여 인구사회학적 특성 및 치료관련 항목에 대해서는 빈도분석을 실시하였다. 둘째, 의료진서비스 품질, 재활서비스 품질, 외적 물리적 환경, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 종합 만족도, 재이용의사 등의 7개 요인에 대한 인적 특성별 평균의 차이를 검정하기 위하여 t-test, 분산분석(ANOVA)을 수행하였다.

성능/효과

연구결과에 따르면 첫째, 재활군 환자의 만족도와 재이용 의사는 비교적 양호하게 나타났고, 특히 재활서비스 품질 만족이 가장 높아 재활요양병원이 긍정적으로 인식되고 있음을 확인하였다. 둘째, 종합 만족도에 영향을 주는 품질 요인은 내적 물리적 환경, 재활서비스 품질, 병원의 평판, 의료진서비스 품질, 외적 물리적 환경 순이었고, 재이용 의사에 영향을 주는 품질 요인은 의료진서비스 품질, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 외적 물리적 환경, 재활서비스 품질 순이었다. 셋째, 인적 특성 중 연령과 입원기간, 질병군별로 의료서비스 품질 요인에 대한 만족도 수준이 다르게 나타나, 환자의 특성을 고려한 환자 관리 방안을 시행해야 할 것이다.
둘째, 종합 만족도에 영향을 주는 품질 요인은 내적 물리적 환경, 재활서비스 품질, 병원의 평판, 의료진서비스 품질, 외적 물리적 환경 순이었고, 재이용 의사에 영향을 주는 품질 요인은 의료진서비스 품질, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 외적 물리적 환경, 재활서비스 품질 순이었다. 셋째, 인적 특성 중 연령과 입원기간, 질병군별로 의료서비스 품질 요인에 대한 만족도 수준이 다르게 나타나, 환자의 특성을 고려한 환자 관리 방안을 시행해야 할 것이다. 의료서비스 품질 요인 5개 모두 병원의 종합 만족도와 재이용 의사에 영향을 주고 있어, 재활요양병원도 일반 병원과 크게 다르지 않은 것으로 나타나 모든 의료서비스 품질 관리에 소홀함이 없어야 할 것이다.
연구결과에 따르면 첫째, 재활군 환자의 만족도와 재이용 의사는 비교적 양호하게 나타났고, 특히 재활서비스 품질 만족이 가장 높아 재활요양병원이 긍정적으로 인식되고 있음을 확인하였다. 둘째, 종합 만족도에 영향을 주는 품질 요인은 내적 물리적 환경, 재활서비스 품질, 병원의 평판, 의료진서비스 품질, 외적 물리적 환경 순이었고, 재이용 의사에 영향을 주는 품질 요인은 의료진서비스 품질, 내적 물리적 환경, 병원의 평판, 외적 물리적 환경, 재활서비스 품질 순이었다.

후속연구

재활요양병원의 운영에 이러한 연구결과를 적용하여, 병원 이용 만족도를 향상시킬 수 있는 내적 물리적 환경을 개선하기 위한 요양병원의 지속적 환경관리, 재활치료 프로그램의 향상, 의료진서비스 품질 향상 등의 전략을 수립하여야 할 것이다. 그리고 장기 입원환자 뿐만 아니라 외과적 수술 후 또는 상해 후 회복기에 있는 자, 장년층 환자, 비교적 낮은 연령대의 노인과 3개월 이하 단기 입원자의 종합 만족도 향상 및 병원 재이용 의사를 제고하기 위한 경영 전략을 수립하는 것이 필요하다.
재활요양병원의 운영에 이러한 연구결과를 적용하여, 병원 이용 만족도를 향상시킬 수 있는 내적 물리적 환경을 개선하기 위한 요양병원의 지속적 환경관리, 재활치료 프로그램의 향상, 의료진서비스 품질 향상 등의 전략을 수립하여야 할 것이다. 그리고 장기 입원환자 뿐만 아니라 외과적 수술 후 또는 상해 후 회복기에 있는 자, 장년층 환자, 비교적 낮은 연령대의 노인과 3개월 이하 단기 입원자의 종합 만족도 향상 및 병원 재이용 의사를 제고하기 위한 경영 전략을 수립하는 것이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우리나라 요양병원은 2000년 말 몇 개였는가?	2000년 말 19개에 불과하던 요양병원은 2005년 203개소, 2008년 690개소, 2011년 988개소, 2014년 1,337개에서 2016년 2분기 1,402개로 증가하였다[1]. 이에 요양병원간의 경쟁이 치열한 상황이고, 짧은 기간 동안의 양적 증가로 인해 의료 서비스의 질이 부실해질 우려가 있다.
	2016년 기준 우리나라에서 재활치료 기능을 갖춘 재활요양병원은 몇 개이며, 이는 전체 요양병원 중 몇 %인가?	이에 적극적인 재활치료를 통하여 기능을 회복할 수 있는 노인 환자들을 위하여 최근 재활치료 기능을 갖춘 재활요양병원이 증가하게 되었다. 2016년 10월 현재 요양병원에서 전문재활치료가 가능한 요양병원은 370개소로[2] 요양병원 중 전문재활치료가 가능한 요양병원은 26.39%를 차지하고 있다 .재활요양병원은 요양병원 중 재활의학과전문의가 상주하고 전문 과정을 이수한 물리치료사와 작업치료사들이 전문재활치료를 하는 요양병원으로 기존 급성기병원의 재활치료를 만성기병원에서 적용하고 있는 특화된 의료기관이라고 할 수 있다.
	재활치료를 요하는 환자들이 증가하는 추세에 있는 이유는 무엇인가?	특히 급격한 식생활 변화로 인한 과도한 영양섭취와 현대사회가 주는 스트레스가 원인이 된 혈관계손상, 중추신경계손상 등으로 인하여 재활치료를 요하는 환자들이 증가 추세에 있다. 이에 적극적인 재활치료를 통하여 기능을 회복할 수 있는 노인 환자들을 위하여 최근 재활치료 기능을 갖춘 재활요양병원이 증가하게 되었다.

참고문헌 (20)

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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