[논문]영지약침과 왕뜸 복합치료의 복부비만 개선사례: 증례보고

박수아; 이흔주; 백지영; 손경우; 임경태

doi:10.15429/jkomor.2016.16.1.64

영지약침과 왕뜸 복합치료의 복부비만 개선사례: 증례보고
The Effects of Ganoderma Lucidum Pharmacopuncture and Moxibustion (Wang-tteum) on Abdominal Obesity: Case Report 원문보기

한방비만학회지 = Journal of Korean Medicine for Obesity Research, v.16 no.1, 2016년, pp.64 - 69

박수아 (삼세한방병원 침구의학과) , 이흔주 (삼세한방병원 침구의학과) , 백지영 (삼세한방병원 침구의학과) , 손경우 (삼세한방병원 한방내과) , 임경태 (부산대학교한방병원 한방재활의학과)

초록
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5명의 복부비만 환자에게 주 3회, 총 6회의 영지약침과 왕뜸요법의 복합치료를 실시하였다. 그 결과 복부둘레와 체지방량의 감소를 확인할 수 있었다.

This study was conducted to investigate the effects of Ganoderma lucidum pharmacopuncture and moxibustion on abdominal obesity. Five women with abdominal obesity were treated 6 times in 2 weeks with Ganoderma lucidum pharmacopuncture on abdominal fat followed by 30 minutes of moxibustion on abdominal area. Before treatment and after 6 treatments were finished, body weight, body mass index, body fat mass, waist circumference, hip circumference and waist-hip ratio were measured. After all treatments, all average measured values were reduced. Body weight and body mass index were reduced by 0.34 kg and $0.46kg/m^2$ respectively. Also, waist circumference and waist-hip ratio were reduced by 4.52 cm and 0.04 respectively. We suppose combined therapy of Ganoderma lucidum pharmacopuncture and moxibustion might be a time-effective treatment for abdominal obesity.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

기존 복부비만에 산삼비만약침과 매선요법의 복합치료로 단기간에 효과를 얻은 임상례⁶⁾가 보고된 바 있으나 임상에서 환자들의 약침에 대한 가격저항이 높고 매선에 대한 거부감을 표현하는 경우가 있어 적극적으로 활용하기 어려운 점이 있었다. 이에 본 증례에서는 영지약침(Ganoderma lucidum pharmacupuncture)과 왕뜸요법을 병행한 치료에서 2주라는 비교적 짧은 기간 내에 복부둘레의 변화를 확인하였기에 이를 보고하고자 한다.

제안 방법

, Yangju, Korea)으로 교체하여 준비하였다. 대상자의 복부 피부를 알코올 솜으로 소독하고 복부에서 피하지방의 분포가 많은 하완(CV10), 관원(CV4), 양쪽 천추(ST25), 대거(ST27), 대횡(SP15), 복결(SP14)에서 환자의 복부 피부를 피하지방층이 잡힐 정도로 들어 잡은 상태에서 needle을 자입하여 복부 피하지방층에 약침액 각 1.0 ml를 주입하였다.
약침 시술 후 본원 왕뜸실에서 대상자는 편안한 자세로 똑바로 누워 열 민감도에 따라 복부에 수건을 한 겹에서 세겹으로 깔고 왕뜸기(Mayagu; Hanivillage, Busan, Korea)에 쑥봉을 10 g 넣고 토치로 불을 붙인 후 배꼽을 중심에 두고 왕뜸기를 올려 30분간 치료를 시행하였다.
체중감량을 목적으로 한 식이 및 운동치료는 교육하지 않았으며, 다만 부작용 발생의 우려가 있어 음주 및 과도한 운동은 삼가고 체중감소를 위한 기타 시술 및 약물복용은 하지 않도록 교육하였다.

대상 데이터

2015년 12월에서 2016년 1월까지 OO한방병원에 복부비만 치료를 위해 내원한 환자 중 주 3회, 2주간 총 6회의 영지약침 및 왕뜸 시술을 받은 환자 5명을 대상으로 후향적 차트 리뷰를 진행하였다.
본 증례의 대상자는 20∼60대 여성 5명으로, 시술 전 BMI가 23 kg/m²이상이며 복부둘레가 85 cm 이상으로 확인된 환자를 대상으로 하였다. BMI는 아시아 인구에 있어서 BMI 23 kg/m²을 초과하는 경우를 비만에 따른 위험군, 27.

데이터처리

엉덩이둘레는 엉덩이에서 가장 돌출된 부위를 측정하였으며 의복에 따른 오차를 줄이기 위하여 환복할 하의를 제공하여 환복 후 측정하였다. 측정 시 환자들은 아침공복 혹은 점심, 저녁 식전에 내원하였으며 측정자에 의한 오차를 막기 위하여 치료 전과 후에 동일인이 2회 측정 후 평균값을 내는 방식으로 측정하였다. 허리-엉덩이둘레비는 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값으로 상기 측정치를 이용하여 계산하였다.
측정 시 환자들은 아침공복 혹은 점심, 저녁 식전에 내원하였으며 측정자에 의한 오차를 막기 위하여 치료 전과 후에 동일인이 2회 측정 후 평균값을 내는 방식으로 측정하였다. 허리-엉덩이둘레비는 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값으로 상기 측정치를 이용하여 계산하였다.

성능/효과

. 본 연구에서는 뜸의 비만치료에 대한 효과뿐 아니라 국소 순환 혈류량 증가를 통해 약침 시술 후 통증의 제거가 이루어지기를 기대하였는데, 실제 약침 시술 후 일시적으로 시술부위 통증을 호소한 환자들의 경우 왕뜸 시술이 시작되고 10∼15분 이내로 통증이 모두 소실되었다고 응답하였으며, 이는 뜸의 국소 순환혈류 증가 효과가 약침 시술 후 시술부위의 빠른 통증 완화에 작용한 것으로 보인다.
본 증례에서 식이요법 및 운동치료를 배제하고 치료가 시행되었음에도 2주라는 비교적 짧은 기간 동안 체중의 변화는 1 kg 이내의 감량 내지는 변동 없음으로 경미한 감소를 보인 데 비해 모든 대상자에서 허리둘레, 체지방량, 허리엉덩이둘레비의 감소가 확인되었다. 이와 같은 결과로 미루어 보아 영지약침과 왕뜸의 복합치료는 복부의 국소지방 분해에 효과가 있었다고 할 수 있겠다.
본 증례에서 식이요법 및 운동치료를 배제하고 치료가 시행되었음에도 2주라는 비교적 짧은 기간 동안 체중의 변화는 1 kg 이내의 감량 내지는 변동 없음으로 경미한 감소를 보인 데 비해 모든 대상자에서 허리둘레, 체지방량, 허리엉덩이둘레비의 감소가 확인되었다. 이와 같은 결과로 미루어 보아 영지약침과 왕뜸의 복합치료는 복부의 국소지방 분해에 효과가 있었다고 할 수 있겠다.

후속연구

다만, 본 증례에서 치료 전후에 활력징후 및 혈액검사 등을 통한 치료의 안정성 평가가 이루어지지 못한 점은 한계로 생각된다. 또한 본 논문이 영지약침과 왕뜸의 복합효과로 인한 증례보고이기에 향후 보다 많은 임상 사례와 대조군 연구를 통해 영지약침의 비만치료에 대한 단독 치료효과 연구가 이루어지기를 기대한다.
다만, 본 증례에서 치료 전후에 활력징후 및 혈액검사 등을 통한 치료의 안정성 평가가 이루어지지 못한 점은 한계로 생각된다. 또한 본 논문이 영지약침과 왕뜸의 복합효과로 인한 증례보고이기에 향후 보다 많은 임상 사례와 대조군 연구를 통해 영지약침의 비만치료에 대한 단독 치료효과 연구가 이루어지기를 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	비만의 발생 원인은 무엇인가?	복부비만은 복부에 지방이 과잉 축적되어 발생하는 부분비만의 일종이다. 비만의 발생에는 유전적 요인이 주요 원인으로 하여 에너지의 불균형, 신경내분비적 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하나1) 복부비만의 경우에는 특히 앉아있는 생활습관과 고 에너지 음식의 과다섭취가 효과적인 요인으로 작용한다고 알려져 있다2). 2008년 세계보건기구(World Health Organization, WHO)의 보고3)에 따르면 복부비만은 심혈관계질환, 당뇨병, 고혈압, 일부 암 발병의 위험도 증가와 관련이 있으며 허리둘레 및 허리-엉덩이둘레비의 측정값과 그 상관성이 높다고 한다.
	복부비만의 한의학적 치료법 중 약침요법이란 무엇이고 어떤 장점이 있는가?	복부비만의 한의학적 치료법으로 약물요법, 운동 및 식이요법, 전침, 이침, 부항, 약침, 경피기주입술, 경피침주요법, 고주파, 원적외선, 추나요법 등의 다양한 치료법이 제시되고 있다4). 그 중에서도 약침요법은 약침액을 질병과 연관된 혈위와 압통점이나 아시혈 및 정맥에 주사기를 사용하여 시술하는 방법으로 자침의 효과와 약물의 효능을 이용하여 생체의 기능을 조정하고 병리상태를 개선시켜 질병을 치료하는 신침요법이며 시술이 비교적 간편하고 침구요법과 약물요법의 이점을 동시에 취할 수 있다는 장점이 있다5). 기존 복부비만에 산삼비만약침과 매선요법의 복합치료로 단기간에 효과를 얻은 임상례6)가 보고된 바 있으나 임상에서 환자들의 약침에 대한 가격저항이 높고 매선에 대한 거부감을 표현하는 경우가 있어 적극적으로 활용하기 어려운 점이 있었다.
	복부비만이란?	복부비만은 복부에 지방이 과잉 축적되어 발생하는 부분비만의 일종이다. 비만의 발생에는 유전적 요인이 주요 원인으로 하여 에너지의 불균형, 신경내분비적 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하나1) 복부비만의 경우에는 특히 앉아있는 생활습관과 고 에너지 음식의 과다섭취가 효과적인 요인으로 작용한다고 알려져 있다2).

참고문헌 (19)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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