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문제 정의
- 일생의 대부분을 직장에서 보내면서 빠른 사회변화에 적응해야 하는 근로자들이 직장 내에서 받는 직무스트레스는 날로 증가하고 있고, 근로자들의 건강을 위협하고 있으며 나아가 이러한 문제는 의료비 지출 및 생산성 저하로 이어져 비용 면에서도 큰 영향을 미치고 있지만 이를 위한 노력은 미흡한 실정이다[2]. 이에 본 연구는 일부지역 생산직 근로자의 직무스트레스 수준을 파악하여 직무스트레스가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고 구강건강을 증진시키기 위한 방안을 마련하는데 기초자료로 제공하고자 시행하였다.
- 최근 들어 건강에 대한 인식이 높아짐에 따라 산업장에서 근무하는 근로자들의 건강관리가 질병관리 중심에서 건강의 유지와 증진을 중요시하는 형태로 변화하고 있지만[1], 구강건강 증진에 대한 관심이나 나아가야 할 방향에 대한 연구 비중이 낮은 실정이다[7]. 이에 본 연구에서는 생산직 근로자가 관리직 근로자에 비해 좀 더 육체적 노동이 많고 교대근무와 연속작업 등의 근무특성으로 인해 작업장을 이탈하기 쉽지 않다는 점과 그로 인해 신체적, 정신적 스트레스를 많이 받을 것이라고 생각되어져 생산직 근로자의 직무스트레스가 구강건강 삶의 질에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 한다.
제안 방법
- 직무요구 4문항, 직무자율 4문항, 관계갈등 3문항, 직무불안정2문항, 조직체계 4문항, 보상부적절 3문항, 직장문화 4문항으로 총 7개의 하부영역으로 구성되어 있다. 4점 Likert 척도로 측정하였으며 측정값의 분포가 치우치는 것을 피하고 정규분포에 근사한 측정값을 얻기 위해 실제 점수를 백분율로 환산하여 사용하였다. 신뢰도 계수 Cronbach's α=0.
- 근무 특성은 교대근무, 고용형태, 근무기간, 직급, 초과근무, 휴식시간, 위생시설, 외출⋅조퇴여부, 신체적 부담감, 연속작업, 직원 수, 급여수준 만족, 작업환경 만족, 업무 만족, 동료관계 만족 등 15문항으로 구성하였다.
- 이는 중소기업기본법 제 3조 1항에 따르면 상시근로자 수가 1,000명 이상인 기업을 대기업이라 정하고 있는데 대기업의 근로환경 및 근무여건 등이 중소기업보다 우수하기 때문에 나타난 결과라고 생각되어진다. 본 연구는 대기업이 중소기업에 비하여 근무여건이나 환경 등이 우수하고 직무스트레스의 수준에 차이가 있을 수는 있지만 여건이 좋다 하더라도 직무스트레스는 존재할 것이라고 생각되어 직장의 규모를 구분하지 않고 조사하였다.
- 일반적 특성은 성별, 연령, 최종학력, 결혼상태, 흡연, 음주, 월평균소득 등 7문항으로 구성하였다. 근무 특성은 교대근무, 고용형태, 근무기간, 직급, 초과근무, 휴식시간, 위생시설, 외출⋅조퇴여부, 신체적 부담감, 연속작업, 직원 수, 급여수준 만족, 작업환경 만족, 업무 만족, 동료관계 만족 등 15문항으로 구성하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 2013년 8월부터 9월까지 경남지역 소재의 회사에서 근무하는 생산직 근로자를 대상으로 시행하였다. 연구의 목적을 연구대상자들에게 충분히 설명하여 연구 참여에 대한 자발적인 동의를 받아 시행하였다.
- 생산직 근로자의 직무스트레스가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향에 대하여 알아보기 위해 2013년 8월부터 9월까지 경남지역에 근무하고 있는 생산직 근로자 202명을 대상으로 연구한 결과는 다음과 같다.
- 연구의 목적을 연구대상자들에게 충분히 설명하여 연구 참여에 대한 자발적인 동의를 받아 시행하였다. 자료의 수집은 구조화된 자기기입식 설문지를 배부하여 총 253부의 설문지 중 미기재 응답과 부실한 응답의 설문지를 제외한 202부의 설문지를 최종분석 자료로 사용하였다.
데이터처리
- 일반적 특성, 근무특성에 대해서 빈도분석을 하여 빈도와 백분율의 구하였으며, t-test와 ANOVA를 활용하여 평균비교를 하였다. 사후검정은 Duncan기법을 사용하여 비교 집단간의 차이를 검정하였으며, 직무스트레스와 구강건강 관련 삶의 질의 영향요인은 다중회귀분석을 이용하여 평가하였다. 자료에 대한 분석은 SAS(ver 9.
- 일반적 특성, 근무특성에 대해서 빈도분석을 하여 빈도와 백분율의 구하였으며, t-test와 ANOVA를 활용하여 평균비교를 하였다. 사후검정은 Duncan기법을 사용하여 비교 집단간의 차이를 검정하였으며, 직무스트레스와 구강건강 관련 삶의 질의 영향요인은 다중회귀분석을 이용하여 평가하였다.
이론/모형
- 구강건강관련 삶의 질은 신뢰성과 타당성을 인정받은 한국어판 구강건강영향조사(OHIP-14)[9]를 이용하여 평가하였다. OHIP-14는 지난 1년간 치아와 입안의 문제를 경험한 내용으로 기능적 제한 2문항, 신체적 동통 2문항, 심리적 불편 2문항, 신체적 능력저하 2문항, 심리적 능력저하 2문항, 사회적 능력저하 2문항, 사회적 불리 2문항으로 총 7개의 하부영역으로 총 14문항으로 구성되어 있다.
- 생산직근로자의 직무스트레스 정도를 알아보기 위하여 장 등[8]에 의해 개발된 한국인 직무 스트레스 측정도구(Korean Occupational Stress Scale)에서 24문항의 단축형을 사용하였다. 직무요구 4문항, 직무자율 4문항, 관계갈등 3문항, 직무불안정2문항, 조직체계 4문항, 보상부적절 3문항, 직장문화 4문항으로 총 7개의 하부영역으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 1. 생산직 근로자들의 전체 직무스트레스 점수는 57.32±8.03점, 구강건강 영향지수는 14.17±9.27 점으로 나타났다.
- 2. 생산직 근로자들의 구강건강관련 삶의 질은 연령이 높을수록, 음주를 할수록, 초과근무를 할수록, 외출과 조퇴가 불가능할수록, 신체적 부담감이 있을수록, 연속적인 작업을 할수록, 직원수가 1,000명 미만인 회사에서 근무할수록, 급여와 업무에 불만족하고 동료 관계에 불만족할수록 낮았다.
- 3. 직무스트레스의 하부영역 중 직무요구, 관계갈등, 직장문화에 대한 스트레스가 많을수록 구강건강관련 삶의 질이 낮았다(R2=0.33, p<0.001).
- 홍[15]의 연구에서 직무스트레스는 음주와 상관성을 나타내고 음주는 직무자율과 직장문화, 직무스트레스에 직접적인 영향을 미치는 것으로 보고하였고, 스트레스가 증가할수록 음주량 증가, 구강 내 증상의 증가로 건강뿐만 아니라 구강건강 삶의 질에도 영향을 미친다고 하여 본 연구결과와 유사하였다. 그러나 본 연구결과의 흡연여부에서는 유의한 결과가 나오지 않아 음주량이 흡연량에 영향을 미친다는 결과와는 차이를 보였다. 이것은 흡연자일 경우 음주량이 증가할수록 흡연량이 증가할 수 있지만 비흡연자일 경우에는 차이가 없을 것이고, 본 연구 대상자의 절반이상이 비 흡연자였기 때문에 나타난 결과라고 생각된다.
- 근무특성에 따른 구강건강관련 삶의 질 분석결과 초과근무를 하지 않는 사람이 초과근무를 하는 사람보다 구강건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났는데, 이는 장시간 근무를 하는 사람일수록 시간적 여유가 없어 건강관리는 물론 구강건강관리에도 소홀해지기 때문에 나타난 결과이다. 직원 수가 1,000명 이상인 직장에서 근무하는 사람이 1,000명 미만의 직장에서 근무하는 사람보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.
- 기능적 제한, 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 능력저하에서 연속작업을 하지 않는 사람이 연속작업을 하는 사람보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났고(p<0.05), 심리적 불편, 심리적 능력저하에서 직원 수가 1000명 이상인 회사에서 근무하는 사람이 직원 수가 1000명 미만인 회사에서 근무하는 사람보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다(p<0.05).
- 사회적 능력저하에서 외출⋅조퇴가 가능한 사람이 외출⋅조퇴가 불가능 한 사람보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났으며(p<0.05), 기능적 제한, 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 능력저하, 사회적 불리 모든 7가지 항목에서 신체적 부담감이 없는 사람이 신체적 부담감이 있는 사람보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다(p<0.05).
- 생산직 근로자의 직무스트레스가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향에 대하여 알아보기 위해 다중회귀분석을 실시한 결과 직무요구에 대한 스트레스가 높을수록 구강건강 관련 삶의 질이 낮은 것으로 나타났다. 이것은 직무요구에 대한 부담으로 인한 스트레스로 치주질환 등의 구강증상이 나타나게 되고, 구강건강행위 실천이 낮아지면서 구강건강 관련 삶의 질이 낮게 나타났다.
- 이는 직장문화에 적응을 못할수록 구강건강관련 삶의 질이 낮다는 김[2]의 연구결과와 조 등[12]의 연구결과와 부분적으로 일치하였다. 스트레스는 분명 정신적으로나 신체적으로 구강건강관련 삶의 질에 영향을 끼치는 데도 불구하고 본 연구에서 직무스트레스의 모든 항목과 유의한 결과를 보이지 않았다. 스트레스가 건강이나 구강건강에 영향을 미치는 것은 선행연구를 보았을 때, 분명한 사실이지만 여러 가지 스트레스 중 직무스트레스 하나만 가지고는 구강건강에 큰 영향을 미치지 않는다.
- 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 불리에서 급여수준에 만족 할수록 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났고(p<0.05), 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 사회적 불리에서 작업환경에 만족 할수록 구강건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다(p<0.05).
- 신체적 동통, 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 불리에서 업무에 만족 할수록 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났고(p<0.05), 기능적 제한, 심리적 능력저하, 사회적 불리에서 동료관계에 만족 할수록 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다(p<0.05)[Table 5].
- 연구결과 ‘직무자율’에서 64.94점, ‘조직체계’에서 64.74점, ‘보상부적절’에서 62.29점으로 높은 스트레스를 받고 있는 것으로 조사되었다.
- 연구대상자의 근무특성에 따른 구강건강관련 삶의 질의 7가지 항목을 분석한 결과 신체적 동통, 신체적 능력저하에서 초과근무를 하지 않는 사람이 초과근무를 하는 사람보다 구강건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타났다(p<0.05).
- 연구대상자의 근무특성을 분석한 결과 교대근무를 하지 않는 사람이 105명(52.0%), 고용형태에서는 정규직이 182명(90.1%)으로 높게 나타났다. 근무기간은 5년 이하가 105명(52.
- 연구대상자의 일반적 특성에 따른 구강건강관련 삶의 질의 7가지 항목을 분석한 결과, 성별 비교에서 심리적 불편, 신체적 능력저하, 심리적 능력저하, 사회적 능력저하, 사회적 불리항목에서 남자가 여자보다 구강건강관련 삶의 질이 높은 것으로 나타나 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05).
- 음주 여부에서는 심리적 능력저하, 사회적 능력저하, 사회적 불리에서 음주를 하지 않는 사람이 음주를 하는 사람보다 구강건강 관련 삶의 질이 높은 것으로 나타나 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<0.05).
- 일반적 특성과 근무특성을 보정하여 살펴본 결과, 직무 스트레스의 하부요인 중 직무요구에 대한 스트레스, 관계갈등에 대한 스트레스와 직장문화에 대한 스트레스가 많은 연구대상자의 구강건강관련 삶의 질은 낮은 것으로 나타났다(R2=0.33, p<0.001)[Table 6].
- 05). 최종학력, 결혼상태, 흡연유무, 월평균소득에 따른 구강건강관련 삶의 질의 차이는 없는 것으로 나타났다[Table 4].
후속연구
- 본 연구의 제한점은 일부지역의 생산직 근로자를 대상으로 하여 우리나라 전체의 생산직 근로자에게 일반화 하는데에 부족하다는 점과 단면조사로 수행된 연구로 구강건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 변수들은 파악할 수 있었으나 인과관계를 규명하지 못하였다는 점이다. 그리고 대상자 선정에서 남자와 여자의 비율에 차이가 있었고, 사업장마다 업무환경이 저마다 다른 점을 감안할 때 본 연구결과를 일반화하는데 한계가 있다. 지역과 직업 및 직종의 특성을 고려하여 확률적인 추출에 의해 표본을 선정할 필요가 있다고 생각되어 진다.
- 본 연구의 제한점은 일부지역의 생산직 근로자를 대상으로 하여 우리나라 전체의 생산직 근로자에게 일반화 하는데에 부족하다는 점과 단면조사로 수행된 연구로 구강건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 변수들은 파악할 수 있었으나 인과관계를 규명하지 못하였다는 점이다. 그리고 대상자 선정에서 남자와 여자의 비율에 차이가 있었고, 사업장마다 업무환경이 저마다 다른 점을 감안할 때 본 연구결과를 일반화하는데 한계가 있다.
- 지역과 직업 및 직종의 특성을 고려하여 확률적인 추출에 의해 표본을 선정할 필요가 있다고 생각되어 진다. 이러한 제한점에도 불구하고 직무스트레스가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 밝힌 연구로 생산직 근로자의 구강건강관련 삶의 질을 향상시키는데 중요한 자료로 가치가 있을 것으로 기대한다. 향후 여러 가지 다양한 변인을 고려하여 생산직 근로자의 구강건강에 영향을 미치는 요인들에 대한 정밀한 비교연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.
- 직무스트레스에 따른 건강장해는 단시간에 이루어지기보다 통상적으로 장시간에 걸쳐 그 결과가 나타나기 때문에 사업장의 노동환경개선을 통한 직무스트레스 감소와 건강증진을 위해서 주기적인 조사와 직무스트레스 관리를 통하여 증가, 감소하는 스트레스의 다양한 요인을 측정할 수 있는 도구개발이 필요하며 근로자들의 근로환경을 개선하려는 시도가 필요할 것이다.
- 이러한 제한점에도 불구하고 직무스트레스가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 밝힌 연구로 생산직 근로자의 구강건강관련 삶의 질을 향상시키는데 중요한 자료로 가치가 있을 것으로 기대한다. 향후 여러 가지 다양한 변인을 고려하여 생산직 근로자의 구강건강에 영향을 미치는 요인들에 대한 정밀한 비교연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.
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