[논문]환도(環跳)(GB30) 진구약침(秦艽藥鍼)이 신경병리성 통증 유발 흰쥐에 미치는 영향

이욱재; 김선욱; 신정철

doi:10.13045/acupunct.2016031

환도(環跳)(GB30) 진구약침(秦艽藥鍼)이 신경병리성 통증 유발 흰쥐에 미치는 영향
Effect of Gentianae Macrophyllae Radix Pharmacopuncture at Hwando (GB30) on Neuropathic Pain in Tibial and Sural Nerve Transected Rats 원문보기

The acupuncture = 대한침구의학회지, v.33 no.3, 2016년, pp.1 - 16

이욱재 (참조은요양병원) , 김선욱 (동신대학교 한의과대학 침구의학교실) , 신정철 (동신대학교 한의과대학 침구의학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The objective of this study was to investigate the effects of Gentianae Macrophyllae Radix pharmacopuncture (GP) at Hwando (GB30) in neuropathic pain induced rats. Methods : Neuropathic pain in rats was induced by tibial and sural nerve transection. The rat subjects were divided into 6 groups : normal (Nor, n = 5), control (Con, n = 5), neuropathic pain- induced injected at GB30 with 1 mg/kg GP (GP-A, n = 5), 5 mg/kg GP (GP-B, n = 5) and 20 mg/kg GP (GP-C, n = 5), and neuropathic pain-induced injected with 1mg/kg Tramadol (Tramadol, n＝5). Injections were administered 2 times a week for a total of 5 treatments. After each treatment plantar withdrawal response was measured and after all 5 treatments were completed c-fos, Bax, Bcl-2, mGlu5 and leukocytes in the blood were analyzed. Results : 1. Groups GP-A, GP-B and GP-C showed a meaningful decrease in the withdrawal response of mechanical allodynia compared to the control group. 2. Groups GP-A, GP-B and GP-C showed a meaningful decrease in the expression of c-fos compared to the control group. 3. Groups GP-A and GP-C showed a meaningful increase in the expression of mGluR5 compared to the control group. 4. Groups GP-A, GP-B and GP-C showed a meaningful decrease in Bax/Bcl-2 ratio compared to the control group. Conclusion : These results suggest that Gentianae Macrophyllae Radix pharmacopuncture at Hwando (GB30) could decrease mechanical allodynia and could have analgesic and neuroprotective effects on the model of neuropathic pain.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 저자는 風濕痺痛의 要藥인 秦艽를 이용한 약침치료가 신경병리성 통증에 유의한 효과가 있을 것으로 생각되어, 신경병리성 통증이 유발된 흰쥐의 環跳穴에 秦艽약침을 주입하여 이질통에 대한 회피반응시간 및 자극 강도의 변화, 중뇌에서 c-fos 발현, 척수에서 mGluR5, Bax 및 Bcl-2의 발현, Bax/Bcl-2 ratio의 변화, 혈액에서 Leukocyte 등 혈구의 변화를 관찰하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

제안 방법

이에 본 연구는 環跳(GB30)에 秦艽약침이 신경병리성 통증 유발 흰쥐 모델에 미치는 영향을 알아보기 위해 정상군(Nor)과 tibial&sural nerve transection으로 통증을 유발시킨 후 처치를 하지 않은 대조군(Con), 양측 環跳(GB30) 부위에 tramadol 1㎎/㎏ 시술군(Tramadol), 秦艽약침을 농도별로 1 ㎎/㎏을 시행한 秦艽약침A군(GPA), 5 ㎎/㎏을 시행한 秦艽약침B군(GP-B), 20 ㎎/㎏을 시행한 秦艽약침C군(GP-C)으로 나누어 dynamic plantar aesthesiometer를 이용하여 이질통에 대한 회피반응 시간 및 자극 강도의 변화, 중뇌에서 c-fos 발현, 척수에서 mGluR5, Bax 및 Bcl-2의 발현, Bax/Bcl-2 ratio의 변화, 혈액에서 leukocyte 등 혈구의 변화를 관찰하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

대상 데이터

동신대학교 부속 목포한방병원에서 구입한 秦艽(Gentianae Macrophyllae Radix, 이하 G) 300 g을 증류수 1,200 ㎖과 함께 3시간 동안 끓인 다음 원심분리기(Centricon T-42K, Italy)로 5,000 rpm에서 30분간 원심분리하여 상등액을 취하였다. 상등액은 rotary evaporator(Buchi,Netheland)로 수분을 증발시켜 100㎖로 감압 농축하였으며, 농축된 약침액을 동결건조기(삼원주식회사)로 -70 ℃에서 동결건조시켜 최종 28.
본실험은 실험 전 동신대학교 실험동물윤리위원회(승인 번호 : 2014-05-08-02)의 승인을 거쳤다. 체중이 약 230~250g의Sprague Dawley계의 수컷 흰쥐를 항온항습 환경의 사육장(실내온도24±1℃, 습도60±5 %)내에서 고형사료(동아원, 한국)와 물을 충분히 공급하면서 1주일 이상 실험실 환경에 적응시킨 후 실험에 사용하였으며, 실험기간 동안에도 물과 고형사료를 자유롭게 섭취하도록하였다.

데이터처리

실험 성적은 평균값과 표준오차(mean ± S.E.)로 표시하였으며, Window용 SPSS(version 21, SPSS)를 이용하여, 비모수적 방법 중 Mann-Whitney U test를 시행하여 실험군 간의 통계적 유의성을 관찰하였다. 전체 실험의 통계적인 유의성은 신뢰구간 p ＜ 0.

성능/효과

이상의 결과를 종합해 보면 신경병리성 통증 흰쥐 모델에 環跳(GB30) 秦艽약침이 물리적 이질통에 의한 회피반응과 c-Fos 단백 발현, Bax/Bcl-2 ratio에 있어 모든 秦艽약침군이 유의한 효과를 보였고, mGluR5 발현에 秦艽약침A군과 C군이 유의한 효과를 보인 것을 확인하였다. 이를 통해 秦艽약침이 신경병리성 통증 억제의 효과가 있으며, 더 나아가 신경보호 및 형성 작용에도 영향을 미칠 수 있음을 알 수 있었다.
이상의 실험결과를 종합해 봤을 때 環跳(GB30) 秦艽약침이 신경병리성 통증이 유발된 흰쥐 모델에 대해 통증 억제의 효과가 있다고 사료되며, 신경보호 및 형성 작용에도 영향을 미치는 것으로 사료된다.

후속연구

c-fos 단백 발현에 있어서 Tramadol군과 秦艽약침군은 유의한 차이를 보이지 않았고, mGluR5 발현은 Tramadol군에 비하여 秦艽약침B군이 유의한 감소를 보였으나, 대조군에 비하여 Tramadol군은 유의한 차이를 보이지 않은 반면, 秦艽약침A군과 C군은 대조군에 비하여 유의한 증가를 보여 Tramadol군과 秦艽약침군 간의 효과 비교가 어려웠다. 위의 결과로 볼 때 秦艽약침군이 Tramadol군보다 물리적 이질통 감소에 더 효과적일 수 있고, Bax/Bcl-2 ratio 변화에 있어서 Tramadol군이 秦艽약침군보다 효과적일 것이라는 추측을 해볼 수는 있으나, 본 연구에서 Tramadol군은 秦艽약침A군과 같은 저용량(1 ㎎/㎏)만이 투여되어서 秦艽약침과 tramadol의 투여용량, 간격, 횟수 등에 따른 추가적인연구가 필요할 것으로 생각된다.
이를 통해 秦艽약침이 신경병리성 통증 억제의 효과가 있으며, 더 나아가 신경보호 및 형성 작용에도 영향을 미칠 수 있음을 알 수 있었다. 향후 秦艽약침의 신경보호 및 형성 작용, 면역반응, 통증억제기전에 미치는 영향, 농도와 투여 횟수 및 기간에 따른 효과 차이, 부작용 등에 대한 연구가 필요하며 임상적 적용을 위해 실험적 모델에 대한 임상적 연관성에 대한 상세한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	신경병리성 통증이란 무엇인가?	신경병리성 통증(neuropathic pain)은 체성감각신경계(somatosensory system)의 병변이나 질병에 의해 발생하는 통증으로 다양한 질환이나 병변에 의해 발생되는 증후군이다1). 임상적으로 다양한 증상들이 나타날 수 있는데, 특히 자발통(spontaneous pain), 이질통(allodynia), 과통증(hyperalgesia)이 특징적으로 관찰된다2).
	秦艽란 무엇인가?	秦艽(Gentianae Macrophyllae Radix)는 용담과(龍膽科 : Gentianaceae)에 속한 多年生本草인 秦艽와 麻花秦艽,粗莖秦艽 혹은 小秦艽의 뿌리로 風濕痺痛을 치료하는 要藥이다14). 秦艽에 관한 연구로는 조 등15)의 秦艽가 항염 효과에 미치는 영향, 박 등16)의 秦艽약침이 collagen inducedarthritis에 미치는 영향 등이 보고된 바 있다.
	신경병리성 통증에서 임상적으로 나타나는 증상은 무엇인가?	신경병리성 통증(neuropathic pain)은 체성감각신경계(somatosensory system)의 병변이나 질병에 의해 발생하는 통증으로 다양한 질환이나 병변에 의해 발생되는 증후군이다1). 임상적으로 다양한 증상들이 나타날 수 있는데, 특히 자발통(spontaneous pain), 이질통(allodynia), 과통증(hyperalgesia)이 특징적으로 관찰된다2). 신경병리성통증은 만성적으로 지속되는 난치성 통증으로 통증 자체뿐만 아니라 우울증, 수면장애 등을 야기하게 되어 환자의 삶 전반에 걸쳐 질 저하를 초래할 수가 있다3).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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