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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 전문가 델파이 조사를 통해 전문가집단 의견을 참조하고 소아청소년 재난 기반 연구 및 방안을 모색하고 국내 소아청소년에 있어 재난과 관련된 효율적인 정신사회적 개입을 평가하고 치료를 개발하는 데 있어 기초자료로 삼으려 한다. 이는 전문가의 미래예측과 합의도출, 광범위한 전망과 종합적 관점을 구하기 위한 중요한 출발점이 된다.
- 델파이 예비 조사는 전문가 심층 인터뷰로서 각 부문과 요소별 항목을 설정하여 구조화된 개방형 설문 형태를 제시하였다. 문헌 분석 및 선행연구 고찰의 한계를 개선하기 위해 전문가들의 상세한 의견을 반영하고자 각 역할 부문별 세부항목에서 개방형으로 서술하도록 문항을 개발하였으며, 비구조화된 응답양식으로 전문가들의 발산적 지각(delivergent perception)을 고찰한 이후 이로부터 의견 수렴을 하고자 하였다. 사전심층 인터뷰 평가도구의 주요 내용으로는 재난 후 소아청소년 평가 치료에 대한 의견, 기존 임상 현장의 현황 및 평가 치료 프로토콜 모델의 방향, 재난 상황에서의 고려해야 할 점 등을 중점적으로 보았다.
- 본 논문에서는 심층면접 내용을 질적인 자료 분석을 통하여 전문가의 의견을 충분히 공유하고 고찰하고자 하였으며 이 논문에서 분석한 자료를 바탕으로 추후 델파이 2차, 3차조사에서는 각 주체의 역할 및 부문별 항목을 더욱 세분화하여 의견을 수렴하려 한다. 이를 통하여 향후 소아청소년 중심의 체계적이고 장기적인 정신건강서비스 제공에 기여하기를 기대한다.
- 본 논문을 통하여 재난 후 소아청소년에서 발생할 수 있는 정신적 외상의 평가에 대한 전문가 심층 인터뷰를 고찰하고, 근거 있는 국내외 자료들을 확인하여 그 결과를 제안함으로써, 향후 국내 소아청소년들의 재난 트라우마 평가 치료에 도움이 되고자 하였다.
- 본 연구는 국내의 기존 재난 임상 현장에서 시행되었던 평가, 치료 지원, 개입 등의 현황 및 특성을 비교 분석하여 앞으로의 효율적 연계방안을 제안하고자 하였다. 재난 시 소아청소년의 정신건강 관련 평가 치료에 대한 전문가 심층 인터뷰고찰을 통해 우리나라 재난 개입의 방향성을 도출하였다.
- 본 연구에서는 소아청소년 재난 및 트라우마 관련 전문가들의 의견을 바탕으로 소아청소년의 재난 평가 치료 서비스의 필요성과 더불어 구체적 활용 방안을 도출하고자 하며, 델파이 조사를 통해 그 유용성과 방향성을 알아보고자 하였다. 전문가 심층 인터뷰를 통해 내용 질적 분석을 실시한 결과, 재난 후 초기단계에서는 효과적인 심리적 평가 개입 및 정신건강 서비스의 접근이 필수적이며, 재난 후 소아청소년의 일상적 삶으로의 복귀를 위한 적절한 평가와 개입의 필요성을 확인할 수 있었다.
- 학교에서 발생한 재난의 경우 학교 기반의 개입을 추천하였고, 발달 시기에 따른 다른 평가방식을 적용해야 한다고 보았다. 심층 면담 시 고려해야 할 부분으로는 외상 관련 평가를 우선하고, 우울/불안 등의 심리학적 증상과 신체증상, 가족 기능 등의 사회적 자원의 가용 여부를 평가할지 논의하였다. 재난 시기에 따라 1주일 이내에는 선별 검사의 민감도와 특이도가 떨어져 심리학적 평가보다는 심리적 응급지원으로 안정화와 정상화가 중요하다는 의견도 제시되었다.
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