[논문]소아자녀를 둔 장년기 어머니의 결식빈도에 영향을 미치는 요인 : 2010-2011년 국민건강영양조사 자료 이용

박미연; 박필숙

doi:10.5720/kjcn.2016.21.5.451

[국내논문] 소아자녀를 둔 장년기 어머니의 결식빈도에 영향을 미치는 요인 : 2010-2011년 국민건강영양조사 자료 이용
Factors Affecting the Frequency of Skipping Meals of Prime-Aged Mothers with Children : Data from the Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2010-2011 원문보기

대한지역사회영양학회지 = Korean journal of community nutrition, v.21 no.5, 2016년, pp.451 - 462

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Objectives: This study was designed with the goal of understanding the factors affecting the frequency of skipping meals of prime-aged mothers with children as well as their nutritional status. Methods: Utilizing data from the 2010-2011 Korea National Health and Nutrition Survey, the frequency of skipping meals of mothers aged between 30 to 49 years with children aged between 3 to 11 years during a two day period was statistically analyzed. The number of meals skipped calculated and categorized into skipping no meals, skipping one meal, skipping two meals or more. Results: Compared to subjects who corresponded to mean nutrient adequacy ratio(MAR) of 4 quartile, subjects who corresponded to MAR of 2 quartile had 2.766 (95% CI: 1.552-4.931) probability of being in the 1 meal skippers group, while the probability of being in the more than 2 meals skippers group was 2.743(95% CI: 1.353-5.564). Also, compared to subjects who corresponded to MAR of 4 quartile, subjects who corresponded to MAR of 1 quartile had 3.471 (95% CI: 1.871-6.442) probability of being in the 1 meal skippers group, while the odds ratio for being in the more than 2 meals skippers group was 5.258(95% CI: 2.642-10.466). Conclusions: The results have the advantage of being generalized because the study selected subjects from probability sampling of the female population of Korea. The research results showed that the elements influencing skipping meals of prime-aged mothers with children were mean nutrient adequacy ratio and the number of nutrients, under estimated average requirement intake, and others. Therefore, to encourage dietary behaviors in the right direction, an integrated approach that considers the associated factors must be realized. Future studies are needed to understand how the frequency of skipping meals of mothers affects their children.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 소아기 자녀를 둔 장년 어머니를 대상으로 이틀 동안 결식빈도별로 인구통계학적, 건강행태 등과의 관련성을 알아보고, 영양소 섭취 관점에서 식사의 질을 평가하여, 결식빈도에 따른 영양 및 건강관리를 위한 대책 마련의 기초자료로 활용되고자 시도하였다.
본 연구는 2010-2011년 국민건강영양조사 통계자료를 활용하여 소아자녀를 둔 장년기 어머니들의 결식빈도에 영향을 미치는 요인과 영양상태에 대해 파악하고자 설계되었다. 만 3세~11세 소아자녀를 둔 30~49세 어머니를 대상으로 이틀간 식사에서 결식빈도에 따라 무결식군, 1끼니 결식군, 2끼니 이상 결식군으로 분류하여 통계 분석하였다.

제안 방법

본 연구는 2010-2011년 국민건강영양조사 통계자료를 활용하여 소아자녀를 둔 장년기 어머니들의 결식빈도에 영향을 미치는 요인과 영양상태에 대해 파악하고자 설계되었다. 만 3세~11세 소아자녀를 둔 30~49세 어머니를 대상으로 이틀간 식사에서 결식빈도에 따라 무결식군, 1끼니 결식군, 2끼니 이상 결식군으로 분류하여 통계 분석하였다.

대상 데이터

본 연구는 질병관리본부로부터 2010~2011년 국민건강 영양조사 원시자료를 제공받아, 만 3세~11세 소아자녀를 둔 30~40대 장년의 어머니를 대상으로 하였다. 대상자 선정은 설문조사 응답이 없거나 영양소섭취량 자료가 없는 자를 제외한 연구 목적에 맞는 어머니 960명 중 1일 열량 5,000 kcal 이상 또는 500 kcal 미만 섭취자와 20대 어머니를 제외한 30~49세 어머니 925명 자료를 대상으로 분석하였다.
본 연구는 질병관리본부로부터 2010~2011년 국민건강 영양조사 원시자료를 제공받아, 만 3세~11세 소아자녀를 둔 30~40대 장년의 어머니를 대상으로 하였다. 대상자 선정은 설문조사 응답이 없거나 영양소섭취량 자료가 없는 자를 제외한 연구 목적에 맞는 어머니 960명 중 1일 열량 5,000 kcal 이상 또는 500 kcal 미만 섭취자와 20대 어머니를 제외한 30~49세 어머니 925명 자료를 대상으로 분석하였다.

데이터처리

인구통계학적 특성, 건강행태 및 식행동에 따른 어머니의 결식빈도를 알아보기 위해 복합표본 교차분석을 하였고, 영양소섭취량, 평균 영양소 적정 섭취비율, 영양소질적 지수 등은 복합표본 일반선형모형 분석을 하였다. 소아자녀를 둔 어머니의 결식빈도에 영향을 미치는 요인 파악에는 단 변량 분석 p<0.20 수준에서 유의한 변수를 독립변수로 하여 복합표본 로지스틱 회귀모형을 사용하여 교차비(Odds Ratio)와 95% 신뢰구간을 구하였다.
평균 영양소 적정 섭취비율(Mean Nutrient Adequacy Ratio, MAR)은 열량, 단백질, 칼슘, 철, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 니아신, 비타민 C의 9종 영양소에 대한 영양소 적정 섭취비율(Nutrient Adequacy Ratio, NAR)을 합산한 후 평균값으로 하였으며, 영양소 질적지수(Index of Nutritional Quality, INQ)는 특정 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 열량 섭취량의 권장량 비율로 나누어 계산하였다[26]. 영양부족 위험영양소 평가는 평균필요량(Estimated Average Requirements, EAR)을 기준으로 EER 및 EAR 미만 영양소의 개수로 평가하였다.
05로 하였다. 인구통계학적 특성, 건강행태 및 식행동에 따른 어머니의 결식빈도를 알아보기 위해 복합표본 교차분석을 하였고, 영양소섭취량, 평균 영양소 적정 섭취비율, 영양소질적 지수 등은 복합표본 일반선형모형 분석을 하였다. 소아자녀를 둔 어머니의 결식빈도에 영향을 미치는 요인 파악에는 단 변량 분석 p<0.

이론/모형

식행동 관련 변수는 가족동반 저녁식사 여부와 외식 횟수, 영양표시 인지 및 이용여부를 사용하였으며, 결식빈도에 따라 2일 동안 끼니를 거르지 않은 대상자는 무결식군, 1끼니 결식한 대상자는 1끼니 결식군, 2끼니 이상 결식한 대상자는 2끼니 이상 결식군으로 분류하였다. 어머니의 영양소 섭취상태 평가에서 영양소 섭취량은 2015 한국인 영양섭취기준(Dietary Reference Intakes For Koreans 2015, DRI-2015)[25]에 제시된 에너지필요추정량(Estimated Energy Requirements, EER)과 각 영양소별 권장섭취량(Recommended Nutrient Intake, RNI), 충분섭취량(Adequate Intake, AI)의 기준치를 이용하여 평가하였다. 평균 영양소 적정 섭취비율(Mean Nutrient Adequacy Ratio, MAR)은 열량, 단백질, 칼슘, 철, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 니아신, 비타민 C의 9종 영양소에 대한 영양소 적정 섭취비율(Nutrient Adequacy Ratio, NAR)을 합산한 후 평균값으로 하였으며, 영양소 질적지수(Index of Nutritional Quality, INQ)는 특정 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 열량 섭취량의 권장량 비율로 나누어 계산하였다[26].

성능/효과

대상자의 인구통계학적 특성이 결식빈도에 영향을 주었는지를 파악한 결과, 단변량 분석에서는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 Yi 등 [27]의 20~39세 여성을 대상으로 한 연구와 일치한 결과였지만, 인구통계학적 특성 중 경제상태가 낮은 성인에게서 결식율이 높게 나타난 네덜란드인 대상 연구[12]와는 다른 결과로, 어머니 결식에 대한 추후 연구에, 국가 간의 사회상 차이에 대한 비교 연구도 필요할 것으로 보인다.
소아 자녀를 둔 장년 어머니의 결식에 영향을 주는 요인을 로지스틱 회귀분석 결과는, MAR의 2분위수에 해당하는 대상자가 MAR 4분위수에 해당하는 대상자에 비해 1끼니 결식군일 가능성이 2.766배(95% CI: 1.552-4.931), 2끼니 이상 결식군에 포함될 가능성은 2.743배(95% CI:1.353-5.564)로 높았다. 또한 1분위수에 해당하는 대상자는 MAR 4분위수에 해당하는 대상자에 비해 1끼니 결식군일 확률이 3.
소아자녀를 둔 장년 어머니의 결식에 영향을 주는 요인을 로지스틱회귀분석을 통해 파악한 결과 인구통계학적 특성에서는 교육정도 변수가, 건강행위에서는 활동정도와 매일 걷는 변수가 영향을 미치는 요인이었다. 그리고, 식행동에서의 영양표시제 이용 및 평균 영양소 적정 섭취비율(MAR)의 사분위수 분포와 영양부족 위험 영양소의 개수도 소아자녀를 둔 어머니의 결식에 영향을 주는 요인이었다.
소아자녀를 둔 장년기 어머니의 평균 영양소 적정 섭취비율(MAR)의 사분위수 분포 및 평균필요량 미만 영양소의 개수가 결식빈도에 미치는 영향을 연령을 보정한 후 분석한 결과(Table 8)에서, MAR의 2분위수에 해당하는 대상자가 1끼니 결식군일 가능성이 2.766배(95% CI: 1.552-4.931) 였고, 2끼니 이상 결식군에 포함될 가능성은 2.743배(95% CI: 1.353-5.564)로 높았다. 또한 1분위수에 해당하는 대상자는 1끼니 결식군일 확률이 3.
026)로 크게 나타났다. 식행동 측면에서 소아자녀를 둔 장년 어머니의 결식 가능성에 영향을 주는 요인으로 나타난 영양표시제 이용여부를 변수로 로지스틱 회귀분석 결과, 영양표시제를 이용하는 대상자에 비해 활용하지 못하는 경우에서 1끼니 결식군일 가능성이 83.6%(95% CI: 1.218~2.768), 2끼니 이상 결식군에 포함될 오즈비가 74.5%(95% CI:1.137~2.676)로 증가하였다.

후속연구

연구 결과에서, 소아자녀를 둔 장년 어머니의 결식에 영향을 미치는 요인은 평균 영양소 적정 섭취비율과 영양부족 위험 영양소 개수 등으로 나타나, 식행동을 올바른 방향으로 유도 하기 위해서는 이러한 연관된 요인들을 고려한 통합적 접근이 이루어져야 할 것으로 여겨진다. 또한 본 연구 대상자의 자녀들을 대상으로 어머니의 결식빈도가 자녀들에게 미치는 영향을 구체적으로 파악 할 것을 추후 과제로 남긴다.
본 연구는 우리나라 여성을 모집단으로 하였으며, 확률표본추출에 의해 표출된 사람들을 연구대상자로 하였기 때문에, 연구결과를 일반화 할 수 있는 강점을 지닌다고 하겠다. 연구 결과에서, 소아자녀를 둔 장년 어머니의 결식에 영향을 미치는 요인은 평균 영양소 적정 섭취비율과 영양부족 위험 영양소 개수 등으로 나타나, 식행동을 올바른 방향으로 유도 하기 위해서는 이러한 연관된 요인들을 고려한 통합적 접근이 이루어져야 할 것으로 여겨진다.
본 연구는 우리나라 여성을 모집단으로 하였으며, 확률표본추출에 의해 표출된 사람들을 연구대상자로 하였기 때문에, 연구결과를 일반화 할 수 있는 강점을 지닌다고 하겠다. 연구 결과에서, 소아자녀를 둔 장년 어머니의 결식에 영향을 미치는 요인은 평균 영양소 적정 섭취비율과 영양부족 위험 영양소 개수 등으로 나타나, 식행동을 올바른 방향으로 유도 하기 위해서는 이러한 연관된 요인들을 고려한 통합적 접근이 이루어져야 할 것으로 여겨진다. 또한 본 연구 대상자의 자녀들을 대상으로 어머니의 결식빈도가 자녀들에게 미치는 영향을 구체적으로 파악 할 것을 추후 과제로 남긴다.
대상자의 인구통계학적 특성이 결식빈도에 영향을 주었는지를 파악한 결과, 단변량 분석에서는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 Yi 등 [27]의 20~39세 여성을 대상으로 한 연구와 일치한 결과였지만, 인구통계학적 특성 중 경제상태가 낮은 성인에게서 결식율이 높게 나타난 네덜란드인 대상 연구[12]와는 다른 결과로, 어머니 결식에 대한 추후 연구에, 국가 간의 사회상 차이에 대한 비교 연구도 필요할 것으로 보인다. 또한 건강행위의 결식빈도 영향에 대한 파악에서는 매일 걷기 운동을 하는 대상자의 비율이 무결식군에서 높았다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	결식으로 인한 불규칙한 식사가 야기하는 문제점은?	아침, 점심, 저녁의 규칙적인 식사는 면역을 높이고, 질병을 예방하며, 건강을 지키는 근본이라고 할 수 있다. 즉, 결식으로 인한 불규칙한 식사는 암[1], 당뇨병[2]과 같은 질병의 주요한 위험인자인 비만[3]의 위험을 증가시키고, 인슐린 저항성의 증가와 심혈관계에 영향을 주는 지질성분을 빠르게 증가시킨다. 또한 식사시간 지연과 결식으로 인해 과식을 초래하고, 지방산화에 영향을 끼친다[4].
	아침 결식으로 인한 문제점은?	또한 식사시간 지연과 결식으로 인해 과식을 초래하고, 지방산화에 영향을 끼친다[4]. 특히 아침 결식은 위궤양[5], 십이지장궤양[6], 위염[7]의 위험인자로 알려져 있으며, 과체중[8]과 관련이 있다. BaHammam 등[9]은 낮 시간 동안 금식하고 저녁에 단 한 번의 식사섭취는 수면장애와 밀접한 연관이 있으며, 규칙적인 가정식사는 폭식, 만성적 다이어트, 과도한 체중감소와 극단적 체중 조절 행위와 역의 상관성을 가진다고 하였다[10,11].
	본 논문에서 결식빈도에 따른 영양 및 건강관리 연구를 위해 소아기 자녀를 둔 어머니를 조사한 이유는?	이로써 결식으로 인한 불규칙한 식생활은 질병 및 건강과 밀접한 관련성이 있는 요소이며, 가정에 이루어지는 식생활은 가족 모두의 식습관 형성의 근본이 된다. 가정의 식생활 관리는 어머니가 담당하는 경우가 많으므로, 본인의 식생활이 소홀하다면, 가족의 식생활에도 소홀하게 될 우려가 있으므로, 특히, 소아 자녀를 둔 주부의 식생활에 대한 태도는 소아자녀의 식습관 및 영양상태에 큰 영향을 미칠 것으로 여겨진다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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