[논문]은교산으로 호전된 소아 장미색 비강진 3례

곽재영; 윤영희; 신상호; 안진향; 김민희; 최인화

doi:10.6114/jkood.2017.30.2.155

은교산으로 호전된 소아 장미색 비강진 3례
Three Cases of Pityriasis Rosea in Child treated with Eunkyo-san 원문보기

韓方眼耳鼻咽喉皮膚科學會誌 = The journal of Korean Medicine Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology, v.30 no.2, 2017년, pp.155 - 164

곽재영 (경희대학교 일반대학원 임상한의학과) , 윤영희 (강동경희대학교병원 한방안이비인후피부과) , 신상호 (부산 아마르 한의원) , 안진향 (경희대학교 일반대학원 임상한의학과) , 김민희 (경희대학교 일반대학원 임상한의학과) , 최인화 (강동경희대학교병원 한방안이비인후피부과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study is to report the effect and safety of Eunkyo-San on pityriasis rosea in children and to suggest antiviral effect of Eunkyo-san. Methods : We performed a retrospective chart review of three cases of pityriasis rosea in children younger than 10 years who treated with Eunkyo-san. Results : One patient recovered after taking Eunkyo-san 10 times for 10 days. The others recovered after taking Eunkyo-san 30 times for 22 days and hyperpigmentation was observed in one of them. Conclusions : It is expected that Eunkyo-san is thought to be effective and safe methods for the treatment of pityriasis rosea in children. Based on existing research, it is thought that Eunkyo-san has antiviral effect through the activation of immunological mechanism, and thus Eunkyo-san appears to have a therapeutic effect on pityriasis rosea.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

저자들은 강동경희대학교한방병원 알레르기/피부미용클리닉과 부산 소재 아마르 한의원에 내원한 10세 미만의 소아 장미색 비강진 환자 중에서 풍열형으로 변증하고 은교산으로 호전된 증례 3례를 보고하면서 동시에 장미색 비강진의 원인인 바이러스 감염과 은교산의 항바이러스 효과에 대한 기전을 함께 고찰하고자 한다.

제안 방법

본 증례 보고의 세 환자는 체간을 중심으로 분홍색의 연한 홍반, 인설성 병변과 함께 가려움증을 호소하여 풍열형으로 변증되었고, 이에 은교산을 복약하였다. 다만 첫 번째 증례의 9세 여자 환아는 평소 자주 복통, 변비가 있어 복직근 구련을 완화시켜 통증을 감소시킬 수 있는 백작약을 추가하였고, 일반적인 소아 장미색 비강진의 자연경과보다 병정이 길고, 병의 중증도가 높아 신온해표약인 계지를 추가하고, 약의 총용량을 성인 용량의 3/4으로 하였다.

대상 데이터

강동경희대학교한방병원 알레르기/피부미용클리닉과 아마르 한의원에서 장미색 비강진으로 진단받은 10세 미만의 소아 환자 중 풍열형으로 변증하여 은교산을 복약한 뒤 치료 전후의 경과를 관찰할 수 있었던 세 증례를 선정하였다. 또한 사진 사용에 동의한 1례에 대하여 경과 사진을 치료경과 관찰에 활용하였다.

성능/효과

소아의 장미색 비강진에 은교산을 사용하여 증상의 호전과 치료의 안전성을 관찰할 수 있었다. 기존의 연구 보고를 근거로 은교산이 면역 기전의 활성화를 통해 바이러스 질환에서 유효한 효과를 가져올 수 있을 것으로 보이고, 이로써 장미색 비강진에서 치료 효과를 발휘한 것으로 사료된다.
본 연구를 통해 저자들은 10세 미만의 장미색 비강진 환자에 대해 은교산을 사용하여 증상의 호전과 치료의 안전성을 확인할 수 있었다. 특히 첫 번째 증례에서는 일반적인 소아 장미색 비강진의 이환기간인 16~24일이 지난 39일째에 치료를 시작하였으며, 복약 후 호전 반응을 보여 은교산의 치료 효과가 작용한 것으로 보인다.

후속연구

또한, 대상자들의 은교산의 복약 시점이 발병일로부터 2주일 이상 경과된 후이기 때문에, 장미색 비강진의 자연경과로 인한 호전일 가능성 역시 배제할 수 없다. 그러나 장미색 비강진에 관련된 기존 국내 한의약 보고가 증례보고 1례에 불과하기 때문에, 이후의 관련 연구들의 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	장미색 비강진이란 무엇인가?	장미색 비강진은 급성 염증성 피부질환 중 하나로, 주로 체간과 사지의 근위부에 분홍색을 띠는 타원형의 인설반이 발생된 뒤 약 1~2주 후에 다시 피부 할선(cleavage line)에 따라 이차 발진이 돋아나고 약 6~8주 후에 약간의 색소침착 외의 별다른 반흔을 남기지 않고 자연 소실되는 질환이다1). 정확한 병인은 밝혀지지 않았지만 진행 양상과 병리학적 소견 등을 근거로 인체헤르페스바이러스(Human herpes virus-6,7, HHV-6,7)가 주요 병인일 것으로 추정되고 있다2).
	장미색 비강진의 병인은 무엇인가?	장미색 비강진은 급성 염증성 피부질환 중 하나로, 주로 체간과 사지의 근위부에 분홍색을 띠는 타원형의 인설반이 발생된 뒤 약 1~2주 후에 다시 피부 할선(cleavage line)에 따라 이차 발진이 돋아나고 약 6~8주 후에 약간의 색소침착 외의 별다른 반흔을 남기지 않고 자연 소실되는 질환이다1). 정확한 병인은 밝혀지지 않았지만 진행 양상과 병리학적 소견 등을 근거로 인체헤르페스바이러스(Human herpes virus-6,7, HHV-6,7)가 주요 병인일 것으로 추정되고 있다2). 장미색 비강진의 유병률은 약 1.
	은교산은 어떻게 구성되는가?	은교산은 청대의 오국통(吳鞠通)이 1798년 저술한 온병조변(溫病條辨)에 처음 수록된 처방으로 금은화, 연교, 우방자, 박하, 길경, 형개수, 향시, 감초, 죽엽으로 구성된다15). 이 중 군약인 금은화와 연교에 대하여 금은화의 발효액이 MDCK세포(Madin-Darby canine kidney cell)에서 인플루엔자 바이러스의 복제를 억제하며16), 연교의 전탕액이 HEp-2 세포에서 헤르페스단순바이러스-1의 활성을 억제한다는 실험연구가 보고된 바 있다17).

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