[논문]스마트 폰 애플리케이션 기반 청각선별과 설문 청각선별의 비교

허승덕; 박찬호; 송병섭

doi:10.21288/resko.2017.11.1.73

스마트 폰 애플리케이션 기반 청각선별과 설문 청각선별의 비교
Comparison of Smart Phone Application Based Hearing Screening and Hearing Handicap Inventory 원문보기

재활복지공학회논문지 = Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology, v.11 no.1, 2017년, pp.73 - 79

허승덕 (대구대학교 언어치료학과) , 박찬호 (대구대학교대학원 재활과학과) , 송병섭 (대구대학교 재활공학과)

초록
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언어 습득 이후 성인 난청은 진행 속도가 느려서 발견이 어렵다. 이들은 적절한 도구를 제공하면 자발적이고 적극적인 평가가 가능하다. 스마트 폰도 도구들 중 하나이며, 설문이나 애플리케이션을 이용하여 효과적인 평가가 가능하다. 이 연구에서는 순음청각선별(pure tone screening, PTS)을 위한 스마트 폰 앱을 개발 후 이의 효과성을 검증하기 위해, 난청자각 설문조사방법(hearing handciap inventory, HHI)을 동시에 진행한 후 결과를 비교하여 진행 속도가 느린 지연성 후천성 난청 발견을 위한 도구로서 가능성을 확인하고자 한다. 대상은 10대부터 80대 사이 남녀 22명으로 하였다. 가청역치 평균(PTAs)은 두 귀 같은 주파수 가청역치 중 좋은 것을 선택(최량청력, best hearing)하였다. HHI의 민감도와 특이도는 난청 자각 여부나 PTAs_4 kHz를 기준으로 하였다. 두 검사 간 비교는 App_PTS의 PTAs와 HHI 점수 사이의 상관관계를 단순회귀 분석하였다. 민감도와 특이도는 두 기준 모두에서 1.000으로 관찰되었다. 최량청력 PTAs_4 kHz와 HHI 사이에는 통계적으로 유의한 관계를 보였다(R-square= 0.951, p= .000). 설문을 이용한 청각선별은 정량적 계측을 통해 구현한 스마트 폰 애플리케이션 기반 청각선별과 높은 상관관계를 보였다. 따라서 app_PTS는 개인 친화적 도구로 생애 주기별 청각선별에 유용하게 사용할 수 있을 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

It is difficult to detect the adult hearing loss after the language acquisition because of its slow progression, which can be evaluated voluntarily and actively when the appropriate tools are provided. Smartphones are one of useful tools, and they can utilize surveys and/or applications for hearing screening. This study aims to verify the possibility as a tool discovering delayed acquired hearing losses by comparing the pure tone screening application (app_PTS) which was recently developed by our research team and hearing handciap inventory (HHI). The subjects were 22 people whose age ranges from 10s to 80s. For pure tone averages (PTAs), hearing threshold level was selected the best one in same frequency, in both ears. Sensitivity and specificity of HHI were confirmed based on self awareness of hearing loss and PTAs at 1, 2, 4 kHz. Comparisons of two tests were measured by analyzing simple regression of correlation between PTAs of App_PTS and HHI scores. Sensitivity and specificity were 1.000 in both criteria. There was a statistically significant relationship between the PTAs_4 kHz and HHI (R-square = .951, p = .000). Hearing screening by questionnaire showed high correlation with smart phones based on application. Therefore, it can be useful as a hearing screening tool for individual life cycle using an user-friendly tool.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이 연구는 사용자가 주도적으로 쉽게 수행할 수 있는 청각선별 도구인 app_PTS를 HHI와 비교하여, 진행이 느린 지연성 후천성 난청 발견을 위한 도구로서 유용성을 확인하고자 한다.

제안 방법

App_PTS는 대구대학교 청각학연구회(Project team for audiology study in Deagu University; PTASDU)가 개발한 ‘순음청각선별’ app을 이용하였다[15, 16]. App_PTS는 주변 소음측정, 검사, 결과, 도움말 등으로 구성되어 있으며, 여가성 난청을 포함한 다양한 후천성 난청을 조기에 발견할 수 있다[11, 12].

대상 데이터

결과의 분석은 설문만 응답하였거나 App_PTS만 시행하였던 5명을 제외한 22명(m:f=11:11)을 대상으로 하였다. 분석 대상자 22명 중 11명은 청력손실을 자각하지 않았고, 나머지 11명은 자각하고 있었다.
연구에는 10대부터 80대까지 27명(m:f=16:11)이 참여하였고, 이들은 모두 연구 참여와 결과 활용에 대한 동의하였다.

데이터처리

두 검사간 비교는 App_PTS의 PTAs_3 ㎑, PTAs_4㎑, PTAs_all과 HHI 점수 사이의 상관관계를 단순회귀 분석하였다. 통계는 IBM SPSS Statistics v 22.

이론/모형

HHI는 청력손실을 지각하는 정도와 정서적 반응을 묻고, 응답을 점수화하는 방법으로 18점 이상이면 청력손실을 의심할 수 있다(hearing handicap inventory of the elderly; HHIE) [18], (Hearing Handicap Inventory for Adults; HHIA) [19]. 이 연구에서는 HHIE를 번역, 수정하여 사용하였다(이하 HHI) [20].

성능/효과

HHI의 민감도와 특이도는 난청 자각 여부나PTAs_4 ㎑의 두 기준 모두에서 1.000으로 관찰되었다.
최량청력 PTAs_3 ㎑ (R-square = 0.897, p = .000),PTAs_4 ㎑ (R-square = 0.951, p = .000), PTAs_all(R-square = 0.922, p = .000)과 HHI 사이에는 모두 통계적으로 유의한 관계를 보였다(그림 1).

후속연구

결론적으로 정량적 계측을 통해 구현한 app_PTS는 HHI와 높은 상관관계가 나타나 사용자에게 친숙한 청각선별 도구로 유용하게 사용할 수 있을 것으로 판단된다. 특히, App_PTS는 생애 주기마다 발생할 수 있는 청력손실을 확인할 수 있고, 난청자의 청력 변화나 증폭장치 이상, 난청자의 청각언어재활수행력 진전 상태 등을 정기적으로 감시하는데 유용할 것이다.
결론적으로 정량적 계측을 통해 구현한 app_PTS는 HHI와 높은 상관관계가 나타나 사용자에게 친숙한 청각선별 도구로 유용하게 사용할 수 있을 것으로 판단된다. 특히, App_PTS는 생애 주기마다 발생할 수 있는 청력손실을 확인할 수 있고, 난청자의 청력 변화나 증폭장치 이상, 난청자의 청각언어재활수행력 진전 상태 등을 정기적으로 감시하는데 유용할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	후천성 난청의 심각성은?	후천성 난청의 심각성은 유소년기 난청의 경우 이관 기능부전이 주된 원인[1]으로, 계절적 요인, 단체 생활, 수유 습관, 간접흡연 등에 의해 발생되는 전음성 난청이다. 재발이 잦아서 언어 발달, 학업 수행력, 지적 발달, 주의력 결핍 등에 문제를 일으킬 수 있다.
	청력손실의 원인은?	청력손실은 삶의 주기마다 여러 가지 원인으로 발생한다. 이들 난청으로는 유소년기 중이염에 의한 전음성 난청, 청소년기 이후 강한 음원 청취에 따른여가성 난청(recreational hearing loss), 장년기 이후 노인성 난청 등이 있으며, 대부분 진행이 느린 후천성 난청들이다.
	청각선별은 무엇인가?	청각선별은 대중 집단으로부터 난청자를 발견하는 프로그램을 말하며, 국민 건강과 복지를 위하여 국가가 책임지어야 하나 현실적 어려움이 따른다. 청력손실은 삶의 주기마다 여러 가지 원인으로 발생한다.

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