[논문]말기 환자 가족 영적요구 측정도구의 신뢰도 및 타당도 검증

강경아; 최영심; 김예진

doi:10.14475/kjhpc.2018.21.4.144

말기 환자 가족 영적요구 측정도구의 신뢰도 및 타당도 검증
Reliability and Validity of an Instrument Assessing Spiritual Needs of Families of Terminal Cancer Patients 원문보기

한국호스피스·완화의료학회지 = Korean journal of hospice and palliative care, v.21 no.4, 2018년, pp.144 - 151

강경아 (삼육대학교 간호학과) , 최영심 (충남대학교병원 호스피스센터) , 김예진 (삼육보건대학교 간호학과)

초록
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목적: 말기암환자 가족의 영적요구도를 측정하기 위한 도구의 신뢰도와 타당도를 검증하기 위한 연구이다. 방법: 본 연구는 1) 예비문항의 작성 2) 내용타당도 검증 3) 신뢰도와 타당도 검증 4) 최종문항 선정 과정에 따른 방법론적 연구이다. 결과: 요인분석을 통해 '신과의 관계/죽음 수용', '관계성 회복/희망과 평화', '삶의 의미와 목적'의 3가지 요인이 추출되었다. 이 요인들은 총 변량의 61.088%를 설명하였으며, Cronbach's alpha 값은 0.944, Guttman 반분 신뢰도 계수는 0.826으로 나타났다. 결론: 본 도구는 신뢰도와 타당도를 지닌 도구임이 확인되었다. 이에 호스피스 완화의료 분야에서 말기암환자 가족의 영적요구도를 사정할 때 활용도가 높은 도구라고 본다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to test the reliability and validity of an instrument that measures spiritual needs of families of terminal cancer patients. Methods: This methodological study was processed as follows: 1) The preliminary 26 items were developed based a conceptual framework of spiritual needs of families of patients with cancer. 2) The content was validated by an expert panel (Three nursing professors and five hospice nursing specialists). 3) The instrument was validated by a survey (n=111). 4) Twenty-six items were selected and used for the final version of the scale. Results: Three factors were extracted through factor analysis: 'relationship with God/Acceptance of dying', 'recovery of relationship/hope and peace', and 'meaning and purpose of life'. These factors explained 61.088% of the total variance. Cronbach's alpha and Guttman split-half coefficient of the 26 items were 0.944 and 0.826 respectively. Conclusion: This scale was identified as a valid and reliable tool. Therefore, the scale is useful in assessing spiritual needs of families of terminal cancer patients in the field of hospice and palliative care.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구의 목적은 Yong 등(8)이 한국인 성인 암환자를 대상으로 개발한 영적요구 측정도구를 암환자 가족의 영적요구를 측정하기에 적합한 내용으로 수정, 보완한 후 도구의 타당도와 신뢰도를 검증하는 데 있다.

제안 방법

총 5개의 영역(신과의 관계, 의미와 목적, 죽음의 수용, 희망과 평화, 사랑과 관계)에서 26개 문항으로 이루어진 Yong 등(8)의 도구의 항목을 본 연구자와 간호학 교수 1인, 말기 환자 돌봄경험이 있는 간호학 박사과정생 1인이 읽으면서 가족의 영적요구의 특성에 맞게 문항을 수정하였다. 각 문항에 대한 의견을 토대로 가장 적합하다고 일치한 어휘를 선정하여 Yong 도구의 26개 문항을 가족원의 요구에 맞는 1차 예비문항으로 수정하였다.

대상 데이터

최종문항 선정을 위한 신뢰도 및 타당도 검증을 위한 표본 수는 일반적으로 변수 수의 4~5배 정도가 바람직하다(16). 본 연구에서는 111명의 말기 환자 가족의 설문조사 자료를 대상으로 하였으므로 요인분석 및 문항분석에 충분한 대상자가 확보되었다고 본다. 신뢰도 및 타당도 검증결과 최종 26문항이 그대로 선정되었으며 선정된 도구는 역문항은 없으며, Likert 5점 척도로서 각 문항에 대하여 대상자가 본인이 느끼는 영적요구 정도를 ‘전혀 그렇지 않다 1점’, ‘그렇지 않다 2점’, ‘그저 그렇다 3점’, ‘그렇다 4점’, ‘매우 그렇다 5점’으로 구성하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 기술적 통계방법을 이용하여 분석하였고, 도구의 신뢰도는 Cronbach’s alpha, 반분법에 의한 Guttman 의 반분 신뢰도 계수를 산출하여 분석하였으며, 구성타당도는 문항분석과 Varimax 회전을 이용한 주성분 분석의 요인분석을 이용하였다.

성능/효과

본 연구결과 「신과의 관계/죽음수용」으로 명명한 요인 1은 말기 환자 가족 영적요구를 가장 많이 설명하고 있는 요인임을 볼 때, 신과의 관계/죽음수용은 말기 환자 가족의 영적요구 가운데 가장 중요한 요인임을 알 수 있다. 각 문항은 종교적인 음악이나 경전을 듣기 원함, 아픈 가족과 같은 종교 성직자의 방문 기도를 원함, 투병기간 동안 신이 아픈 가족과 함께 하기를 원함, 깨닫지 못한 잘못이나 전생의 업보에 대한 용서를 원함, 아픈 가족이 삶의 의미와 목적을 찾도록 돕기를 원함, 앞으로의 시간을 남을 돕는 일에 쓰기를 원함, 주어진 삶에 감사하며 좋았던 일들을 다른 사람과 나누기를 원함, 아픈 가족이 죽음에 직면할 때 평온하기를 원한다는 내용들로 구성되어 있다.
본 연구를 통해 최종 확정된 말기암환자 가족의 영적요구 측정 도구는 ‘신과의 관계/죽음수용’, ‘관계성 회복/희망과 평화’, ‘삶의 의미와 목적’의 3개 요인 총 26개 문항으로 구성되었다.

후속연구

이상의 결과를 바탕으로 본 연구에서 검증된 말기 환자 가족의 영적요구 측정 도구는 신뢰도와 타당도를 확보하고 있어 호스피스 완화의료 영역에서 말기 환자뿐만 아니라 환자를 돌보는 가족의 영적요구를 파악하기 위해 다양한 연구에서 유용하게 사용되기를 기대해본다. 더불어 말기 환자 가족의 영적요구를 파악하여 그 내용을 호스피스 완화의료 중재에 반영할 수 있다면, 질적으로 향상되고 전인적이며 통합적인 호스피스 완화의료 중재를 제공할 수 있을 것이다.
이상의 결과를 바탕으로 본 연구에서 검증된 말기 환자 가족의 영적요구 측정 도구는 신뢰도와 타당도를 확보하고 있어 호스피스 완화의료 영역에서 말기 환자뿐만 아니라 환자를 돌보는 가족의 영적요구를 파악하기 위해 다양한 연구에서 유용하게 사용되기를 기대해본다. 더불어 말기 환자 가족의 영적요구를 파악하여 그 내용을 호스피스 완화의료 중재에 반영할 수 있다면, 질적으로 향상되고 전인적이며 통합적인 호스피스 완화의료 중재를 제공할 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	영적요구(Spiritual need)란?	영적요구(Spiritual need)란 절대자(신)와의 역동적이고 개인적인 관계를 설정하고 유지하는데 필요한 요소가 결핍된 상태이며,인간은 신앙이 있는 없든 상관없이 그 내면에 절대자와 인간에게 사랑과 관심 받기를 원하고, 의미 있고 목적 있는 삶에 대한 갈망과 자신의 죄에 대한 용서 받기를 원하는 요구가 있는데 이 세 요소 중 어느 하나라도 결핍될 때 영적요구가 있다고 하였다(1).
	말기 암이 환자 가족에게 끼치는 영향은?	말기 암은 환자뿐 아니라 가족에게도 중대한 영향을 미치고, 말기암환자 가족들은 환자가 살아있는 동안은 물론 사별 이후까지 장기간에 걸쳐 신체, 심리, 사회적, 영적으로 고통을 받으며 삶의 질에 큰 영향을 받고 있다. 또한, 말기암환자의 가족은 환자의 경험을 같이 공유함으로써 환자가 고통을 경험할 때 가족 또한 고통과 소진을 경험하게 된다(3).
	말기암환자 돌봄에서 영적요구도 측정을 위해 필요한 것은?	이에 환자의 영적요구도를 측정하는 도구는 많으나(8-10) 가족원의 영적요구도를 측정하는 도구는 거의 개발되어 있지 않은 실정이다. 따라서 인간의 영적요구는 본질적으로 같은 개념으로 한국문화의 특성을 고려하여 한국인 암환자 영적요구 사정에 적합하도록 개발된 도구의 개념적 기틀을 근거로 하여(8) 가족원의 영적요구도 측정 도구로 수정 후 신뢰도와 타당도를 검증한 도구가 필요하다고 사료된다.

참고문헌 (25)

Song HS. A study for the spiritual well-being and the spiritual needs of inpatients [dissertation] Seoul: Chung-Ang Univ.; 2002. Korean.
Hong MJ, Tae YS, Noh MY. Relationships between stress, ways of coping and burnout of family caregivers of cancer patients. Asian Oncol Nurs 2012;12:92-9.

원문보기 상세보기
Kang KA. Reliability and validity of the suffering scale of family of patients with terminal cancer. J Korean Oncol Nurs 2011;11:49-57.

원문보기 상세보기
Choi YS, Bae JH, Kim NH, Tae YS. Factors influencing burden among family caregivers of elderly cancer patients. Asian Oncol Nurs 2016;16:20-9.

원문보기 상세보기
Sohn SK. Needs of hospice care on families of the hospitalized terminal patients with cancer. Asian Oncol Nurs 2009;9:1-6.
Ahn EJ, Lee YS. Burnout and burden of family care-givers for caring of terminal patients with cancer. Asian Oncol Nurs 2005;5:40-51.
Kim HC, Kim ES, Park KH. Needs of patients and their families in hospice care unit. Korean J Hosp Palliat Care 2007;10:137-44.
Yong J, Kim J, Han SS, Puchalski CM. Development and validation of a scale assessing spiritual needs for Korean patients with cancer. J Palliat Care 2008;24:240-6.

상세보기
Han YM. Spiritual needs of hospice patients. Korean J Hosp Palliat Care 2000;3:39-48.
Kim TH. A study on the spiritual needs of inpatients [dissertation]. Seoul: Ewha Univ.; 1986. Korean.
Galek K, Flannelly KJ, Vane A, Galek RM. Assessing a patient's spiritual needs. Holistic Nurs Pract 2005;19:62-9.

상세보기
Taylor EJ. Spiritual needs of patients with cancer and family caregivers. Cancer Nurs 2003;26:260-6.

상세보기
Kang KA, Kim SJ. Development of needs assessment instrument for hospice care in families of the patients with cancer. J Korean Biological Nurs Science 2005;7:57-69.
Choi YS, Bae JH, Kim NH, Tae YS. Factors influencing burden among family caregivers of elderly cancer patients. Asian Oncol Nurs 2016;1:20-9.
Lynn MR. Determination and quantification of content validity. Nurs Res 1986;35:382-5.
Lee EO, Lim NY, Park HA. Statistical analysis and nursing.medical research. Seoul:Soomoon Publishing Co.;2009.
Nunnally JC, Bernstein IH. Psychometric theory. 3rd ed. New York:McGraw-Hill;1994.
Issac S, Michael WB. Handbook in research and evaluation. CA:Knapp.;1974.
Kaiser HF. An index of factorial simplicity. Psychometrika 1974;39:31-6.

상세보기
Bartlett MS. The effect of standardization in $X^{2}$ distribution in factor analysis. Biometrika 1951;38:337.
Kang BS, Serk KS, Oh YJ. SPSS/PC+ for statistical analysis. Seoul:Trade Management Press;1993.
Han YI, Sohn SK. Relationship of hopelessness and spiritual-need of cancer patients. J Korean Acad Adult Nurs 1999;11:73-86.
Korean Society for Hospice and Palliative Care. Textbook of hospice and palliative care. Paju:Koonja Press;2018.
Kang BG. Relationship between uncertainty and spiritual need of hepatoma patients [dissertation]. Pusan: Kosin Univ.; 2004. Korean.
Cho JH. Spiritual needs of family caregivers of patients with cancer [dissertation]. Seoul: Yonsei Univ.; 2008. Korean.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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