[논문]하악 총의치 전용의 유리섬유 보강재 적용에 따른 적합도 비교 분석

김동연; 박진영; 배소연; 강후원; 김지환; 김웅철

doi:10.14347/kadt.2018.40.4.201

하악 총의치 전용의 유리섬유 보강재 적용에 따른 적합도 비교 분석
Evaluation of fitness according to application of glass fiber reinforcement for lower jaw complete denture 원문보기

대한치과기공학회지 = The Journal of Korean Academy of Dental Technology, v.40 no.4, 2018년, pp.201 - 207

김동연 (고려대학교 보건과학대학 보건과학연구소) , 박진영 (고려대학교 보건과학대학 보건과학연구소) , 배소연 (고려대학교 대학원 보건과학과 치의기공전공) , 강후원 (동아보건대학교 치기공과) , 김지환 (고려대학교 대학원 보건과학과 치의기공전공) , 김웅철 (고려대학교 대학원 보건과학과 치의기공전공)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the fitness of lower jaw compete denture with glass fiber. Methods: Lower jaw edentulous model was selected as the master model. Ten study models were produced using Type IV stone(n=10). Lower jaw trial dentures were produced by the wax denture base and artificial teeth. Conventional complete denture (CD) group was fabricated by excluding glass fiber reinforcement (n=5). Glass fiber complete denture (GD) group was fabricated with glass fiber reinforcement (n=5). The lower jaw trial complete denture was invested using a plaster. PMMA resin was injected and curing was performed. The CD and GD groups measured the fit using silicone replica technology. The measured data was verified by t-test. Results: The anterior area of the CD group showed the smallest value. There was a statistically significant difference in the anterior area of the CD group and the GD group (p0.05). Conclusion : Complete denture with glass fiber showed low fitness and further study is needed to apply it clinically.

주제어

표/그림 (8)

그림 Figure 1. Edentulous lower jaw model
그림 Figure 2. Master model of edentulous lower jaw
그림 Figure 3. Wax trial denture
그림 Figure 4. Place the glass fiber in the study model
그림 Figure 5. Pressing machine of 3.5 kgf press for silicone replica technique
그림 Figure 6. Measurement areas
그림 Figure 7. Measurement of gap using digital microscope(x160)
표 Table 1. Result of fitness of complete denture and glass fiber complete denture (n=5, per group)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구에서는 기존 유리섬유가 포함되지 않은 하악 총의치와 유리섬유 보강재를 삽입한 총의치의 적합성을 비교하고자 한다.

제안 방법

그래서 정확한 위치에 놓기 위해서 3차 시합 과정 중에 유리섬유를 삽입하였다. 따라서 일반 총의 치와 유리섬유를 삽입한 총의치의 2차원 적합도를 비교 평가하였다. 그 동안 유리섬유를 삽입한 레진의치기 적합도 평가가 존재하지 않았다.
이러한 측정법은 레진의치 내면을 스캔하기 위해서는 스캔 전용의 스캔 스프레이를 도포하여 스캔해야 하며, 또한 스캐너의 측정 오류가 발생할 수 있다. 본 연구에서는 이러한 장·단점들을 고려하여 다양한 측정 부위를 측정하기 위해서 실리콘 복제 기술을 사용한 적합도 평가를 실시하였다. 따라서 Lee 등(1999)에 의해서 2차원 적합도를 측정할 때에는 측정 장비를 3.

대상 데이터

완성된 기초상 위에 하악 인공치아(2P for anterior, 32M for posterior, Biotone, Dentsply, USA)모두 배열하였다. 납의치 시적의치는 동일한 방식으로 제작하기 위해서 인덱스(Zetalabor, Zhermack, Italy)를 형성하여 동일하게 인공치를 배열하여 10개를 제작하였다.
본 연구에서 사용한 하악 전용의 유리섬유는 E-glass 섬유의 종류이며, 17 μm의 얇은 필라멘트 여러 가닥을 묶어 bar type으로 제작하였다. 그리고 실란 처리과정을 거쳐 광중합레진으로 합침한다.
본 연구에서 주 모형 제작을 위해서 하악 무치악 모형 (EDE1001, Nissin Dental Products Inc. Japan)으로 선정하였다(Fig. 1).
준비된 5개의 일반 총의치와 유리섬유를 포함한 5개의 총의치를 준비하였다. 주모형에 실리콘을 도포한 다음 준비된 10개의 레진 의치를 적합을 시켰다.
준비된 납의치 시적의치 10개를 석고(Snow rock plaster, Munkyo, Korea)를 사용하여 매몰을 하였는데, 과정은 다음과 같다. 납의치 시적의치의 납의치 및 인공치 부위를 제외한 경석고 부위를 석고 분리제 (Magic sep, Talladium Inc, USA)를 도포하였다.
하악 무치악 모형에서 복제용 실리콘(Deguform, DeguDent GmbH, Hanau, Germany) 재료를 사용하여 1개를 음형으로 복제 하였다. 준비된 음형의 실리콘은 에폭시 레진(Modralit 3K, Dreve Dentamid GmbH, Germany)을 부어서 양형의 주모형 1개를 제작 하였다(Fig.

데이터처리

, USA)을 이용하였다. 정규정 검정을 실시하여 정규성을 만족하였으며, 두 그룹의 유의성 검정을 위해서 t-test를 시행하였다. 통계적 유의 수준은 0.

성능/효과

9 µm수치의 간격을 보였다. GC 그룹이 보강재를 사용하여 간격이 크게 나타났으며 통계적으로도 유의한 차이가 나타났다. 구치부에서는 유리섬유가 포함되지 않았기 때문에 두 그룹의 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.

후속연구

본 연구에 결론은 유리섬유를 포함한 하악 총의치보다 일반 하악 총의치의 적합도가 우수하였으며, 유리섬유를 적용한 총의치는 임상적로 적용하기 위해서 추가적인 연구가 필요하다.
구치부에서는 유리섬유가 포함되지 않았기 때문에 두 그룹의 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 전반적으로는 통계적 차이를 보였으며 GC 그룹의 전치부에 레진과 유리섬유의 결합력 및 레진의 수축에 대한 추가적인 연구가 필요하다.
본 연구에서의 한계는 몇 가지 존재한다. 첫 번째, 적은 시편을 사용하여 유리섬유 총의치 적합도를 평가를 일반화하기에는 한계가 있다. 또한 실제 구강 내에서의 간격은 타액의 공간으로 유지를 하며, 본 연구에 사용한 실리콘으로 측정한거에 있어 점조도에 따라 다르기 때문에 측정값에 신뢰성 다소 한계를 가진다.
추후 연구에는 보다 많은 시편을 가지고 적합도에 대한 실험이 필요하며, 또한 금속 보강재를 적용한 레진의치와의 비교 분석도 필요 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	레진의치 내면에 금속 보강재는 어떠한 형태로 존재하는가?	레진의치 강도를 효과적으로 높이기 위해서 기존에는 레진의치 내면에 금속 보강재와 탄소 보강재를 사용하여 강도를 높이고자 하였다. 이러한 금속 보강재는 선(wire), 격자(mesh), 판(plate) 형태 등이 존재하였다(Carroll & Von Fraunhofer, 1984; Jeong, 1996; Kim et al, 2017).
	무치악 환자의 총의치 제작 시 사용하는 주재료는 무엇인가?	총의치는 완전 무치악 상태의 환자에 주로 적용되고 있다. 무치악 환자의 총의치 제작 시 사용하는 주재료는 열중합형 PMMA(polymethylmethacrylate)이다. (Gocke et al, 2002; Lee et al, 2010).
	PMMA 재료의 특성은 무엇인가?	(Gocke et al, 2002; Lee et al, 2010). PMMA 재료는 생체친화성은 물론이고 적절한 강도와 심미성이 우수한 재료이다(Zissis & Polyzois, 1993; Jeong, 1996; Kim et al, 2017). 그러나 총의치를 장착한 환자마다 교합력이 상이함으로써 단단한 음식물을 씹게 된다면 파절 발생 가능성이 크다(Yoshida & Takahashi, 2011).

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