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하지정맥류 모사 생체조직 팬텀과 조직등가 팬텀을 이용한 초음파 치료효과 평가에 관한 연구
A Study on the Efficiency Evaluation of Ultrasound Therapy Using Varicose Vein Simulated Tissue Phantom and Tissue Equivalent Phantom 원문보기

한국방사선학회 논문지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.12 no.3, 2018년, pp.427 - 433  

김주영 (인제대학교 의용공학부) ,  정태웅 (인제대학교 의용공학부) ,  신경원 (인제대학교 의용공학부) ,  노시철 (한국국제대학교 방사선학과) ,  최흥호 (인제대학교 의용공학부)

초록
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비침습적 치료 효과에 대한 기대로 집속 초음파를 이용한 하지정맥류 치료에 대한 많은 연구가 진행되고 있다. 본 연구에서는 초음파 정맥류 정맥 치료 효과 평가에 적용할 수 있는 생체 조직 팬텀과 조직 등가 팬텀을 제시 하였다. 제작된 팬텀은 음향학적 특징과 초음파 조사에 따른 수축률을 평가함으로써 유용성을 평가하였다. 하지정맥류가 발생하는 조직의 구조를 고려하여 피부, 지방, 근육의 세 층으로 된 다층 구조 팬텀을 제작하였으며, 각 층을 구성하는 물질은 인체와 유사한 특성을 갖도록 제작하였다. 또한 혈관 유사물질을 매식한 다층 구조 팬텀과 동물 혈관을 이용한 다층 구조 팬텀, 동물 조직을 이용한 다층 구조 팬텀을 제작하였으며, 초음파 조사에 따른 혈관 유사 물질 및 혈관 조직의 수축 정도를 B-mode 영상을 이용하여 평가하였다. 본 연구의 결과를 통하여 제시된 팬텀이 초음파 하지정맥류 치료 평가에 유효하게 활용될 수 있을 것으로 판단되었다. 또한, 집속 초음파를 이용한 하지정맥류 치료 장비 개발 및 치료 효과 검증에 중요한 역할을 할 것으로 판단된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Because of the expectation of the non-invasive treatment effect, Various studies on the treatment of varicose veins using focused ultrasound are reported. In this study, the bio-tissue phantom and tissue equivalent phantom that can be applied to estimation of ultrasonic varicose veins treatment effe...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 또한 혈관 유사 물질을 매식한 다층 구조 팬텀과 동물 혈관을 이용한 다층 구조 팬텀을 만들어 초음파를 조사한 후, B-mode영상을 통해 수축 정도를 확인하고 비교하였다. 또 동물 조직을 팬텀과 동일하게 다층으로 제작한 후 세 경우의 결과 값을 비교하여 치료의 적용 가능성을 확인하고자 하였다. 제작된 치료용 초음파 팬텀이 하지정맥류 치료 전 평가 도구로 유용하다는 것을 보이고, 나아가 집속 초음파를 이용한 하지정맥류 치료 장비 개발 및 치료 효과 검증 등 여러 과정에서 중요한 역할을 하리라 판단된다.
  • 본 연구에서는 초음파 하지정맥류 치료 효율 평가에 활용이 가능한 세 종류의 조직 등가 팬텀을 제시하였다. 조직 등가 물질과 혈관 유사 물질로 구성된 팬텀, 조직 등가 물질과 소 혈관 조직으로 구성된 팬텀, 동물 조직과 소 혈관 조직으로 구성된 팬텀을 제작하였으며 음향학학적 평가와 초음파 가열에 대한 수축력을 비교하였다.
  • 본 연구에서는 초음파 하지정맥류 치료에 적용할 수 있는 생체조직 팬텀과 조직등가 팬텀을 제안하였으며, 구성물질의 음향학적 특징과 초음파 조사에 따른 수축률을 평가함으로써 유용성을 평가하였다. 인체의 상하지를 구성하고 있는 피부, 근육, 지방 조직의 비율에 따라 팬텀 구성 물질을 제작하였으며, 혈관 유사물질과 소 혈관, 동물 조직을 이용한 세 가지 팬텀을 제시하였다.
  • 본 연구에서는 초음파 하지정맥류 치료에 적용할 수 있는 인체의 상하지를 구성하고 있는 피부, 근육, 지방 조직의 비율에 따라 팬텀을 제작하였고, 실제 상하지 조직 구조를 고려하여 하지 정맥류 등의 치료 프로토콜 개발에 활용이 가능한 팬텀을 개발하기 위해 피부, 지방, 근육의 세 층으로 된 다층구조 팬텀을 제작하여 음향학적 특성을 조사하였다. 또한 혈관 유사 물질을 매식한 다층 구조 팬텀과 동물 혈관을 이용한 다층 구조 팬텀을 만들어 초음파를 조사한 후, B-mode영상을 통해 수축 정도를 확인하고 비교하였다.
  • 일반적으로 IEC 61685 규격에 명기되어 있는 글리세린 기반의 혈액 유사 물질이 많이 사용되는데 99%의 글리세린과 증류수를 혼합하여 제작이 가능하며, 글리세린의 비율의 조절에 따라 음향학적 특성이 조절 가능하다는 장점이 있다. 본 연구에서는 후방산란의 영향을 배제하고 음향학적 특성이 유사한 혈액 유사 물질을 제작하기 위하여 글리세린 수용액의 농도를 10%로 조정하여 사용하였다.
  • BSA 팬텀은 투명한 특징으로 초음파 치료 효과 평가에 활용되는데, 지방 조직에 비해서는 음속이 낮고 감쇠가 높은 특징을 갖고 있다. 이에 본 연구에서는 BSA 기반 지방 유사 팬텀을 사용하여 다층구조 팬텀을 제작하였다.[8]
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
초음파 팬텀이란 무엇인가? 동물이나 사람을 대신하여 연부조직의 평균 음향학적 특성 값들을 모사한 치료 초음파용 팬텀은 초음파가 인체에 효과적으로 사용되기 위해 초음파의 강도별 성능과 안전성 등을 평가하기 위한 단계에서 매우 중요한 역할을 한다.[4] 초음파 팬텀이란 인체의 장기와 유사한 전파 속도 및 감쇠, 균질성 등을 만족하는 조직유사물질로써 현재 보편적으로 사용되고 있는 연부조직 유사 팬텀(Tissue Mimicking Phantom, TMM phantom)은 국제 전기 표준 회의(International Electro technical Commission, IEC) 60601-2-37에 제시된 글리세롤 기반 조직 유사 팬텀의 제작 방법을 기반으로 하고 있다.[5]
글리세롤 기반 조직 유사 팬텀이 많이 사용되고 있는 이유는 무엇인가? 초음파 조직 유사 팬텀으로는 IEC 60601-2-37에 제시되어 있는 글리세롤 기반 조직 유사 팬텀이 연부조직과의 음향학적 특성이 유사하여 많은 연구에서 사용되고 있다. 하지만 본 연구에서는 보다 실제 치료환경과 유사한 팬텀을 제작하기 위하여 선행 연구된 피부층과 근육층의 특징을 반영한 팬텀을 제작하여 사용하였다.
초음파 하지정맥류 치료 효율 평가에 활용이 가능한 조직 등가팬텀은 무엇이 있인가? 본 연구에서는 초음파 하지정맥류 치료 효율 평가에 활용이 가능한 세 종류의 조직 등가 팬텀을 제시하였다. 조직 등가 물질과 혈관 유사 물질로 구성된 팬텀, 조직 등가 물질과 소 혈관 조직으로 구성된 팬텀, 동물 조직과 소 혈관 조직으로 구성된 팬텀을 제작하였으며 음향학학적 평가와 초음파 가열에 대한 수축력을 비교하였다.
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참고문헌 (8)

  1. Helmuth Schultz-Haakh, John K-J. Li, Walter Welkowitz, et al., “Ultrasonic Treatment of Varicose Veins,” Angiology, Vol. 40, No. 2, pp. 129-137, 1989. 

  2. Samuel Pichardo, Ren Milleret, Laura Curiel, et al., “In vitro experimental study on the treatment of superficial venous insufficiency with high-intensity focused ultrasound,” Ultrasound in Med. & Biol., Vol. 32, No. 6, pp. 883-891, 2006. 

  3. Peter W. Henderson, George K. Lewis, Naima Shaikh, et al., "A portable high-intensity focused ultrasound device for noninvasive venous ablation," Journal of Vascular Surgery, Vol 51, No. 3, pp. 707-711, 2010. 

  4. Graham Hocking, Simon Hebard, Christopher H. Mitchell, “A Review of the Benefits and Pitfalls of Phantoms in Ultrasound-Guided Regional Anesthesia,” Regional Anesthesia and Pain Medicine, Vol. 36, No. 2, pp. 162-170, 2011. 

  5. J. E. Browne, K. V. Ramnarine, A. J. Watson et al., “Assessment of the acoustic properties of common tis sue mimicking phantom,” Ultrasound in Medicine and Biology, Vol. 29, No. 7, pp. 1053-1060, 2003. 

  6. Mi Seon Kim, Ju Young Kim, Hyun Du Jung, Jae Young Kim, Heung Ho Choi, “A Fat-Tissue Mimic Phantom for Therapeutic Ultrasound,” IEIE Transactions on Smart Processing & Computing, Vol. 3, No. 3, pp. 153-159, 2014. 

  7. Martin O. Culjat, David Goldenberg, Priyamvada Tewari, et. al., “A review of tissue substitutes for ultrasound imaging,” Ultrasound in Medicine and Biology, Vol. 36, No. 6, pp. 861-873, 2010. 

  8. Hiroyuki Ushijima, Naohiko Senoo, Jun Suzuki, et al., "Measurements of HIFU induced Lesions in BSA Gel Phantoms for HIFU Treatment of Varicose Veins of Lower Extremity," AIP Conference Proceedings, Vol. 1359, pp. 53-58, 2011. https://doi.org/10.1063/1.3607882 

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