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NTIS 바로가기대한방사선치료학회지 = The Journal of Korean Society for Radiation Therapy, v.30 no.1/2, 2018년, pp.129 - 138
임지혜 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 장남준 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 석진용 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 정윤주 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 원희수 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 정해윤 (분당서울대학교병원 방사선종양학과) , 최병돈 (분당서울대학교병원 방사선종양학과)
Purpose : An aim of this study was to compare the effect of multi leaf collimator(MLC) types for high dimension radiotherapy in treatment sites used clinically. Material and Method : 70 patients with lung cancer, spine cancer, prostate cancer, whole pelvis, head and neck, breast cancer were included...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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세기변조방사선치료란? | 세기변조방사선치료(Intensity modulated radiation therapy, IMRT)는 다엽콜리메이터(multi leaf collimator, MLC)의 움직임을 이용하여, 기존의 삼차원입체조형 방사선치료보다 정교한 선량 분포를 만들어 낼 수 있는 치료기법이다.(1) 그러나 IMRT는 각 조사야에 증가한 seg-mentation으로 인해 Monitor Units이 늘어나고 치료시간이 증가하여 치료 중 환자의 움직임에 의한 오차가 발생할 확률이 높아지며, 환자의 불편함을 초래할 수 있는 단점이 있다. | |
고선명도 MLC의 특징과 이점은? | (6) 이에 실질적인 체내 선량분포 형성에 영향을 미치는 MLC의 중요성이 부각되고 있으며, 이러한 이유로 기존의 보편화된 밀레니엄 MLC(Millenium MLC, M MLC, Varian Medical system, Palo Alto, CA)보다 분해능이 향상된 고선명도 MLC(High definition MLC, HD MLC, Varian Medical system, Palo Alto, CA)가 개발 되어 일부 의료용 선형가속기(Linear accelerator, LINAC) 에 적용되었다.(7) HD MLC는 구성 물질과 두께 및 엽의 굴곡진 끝(leaf end)의 모양에 변화를 주어 투과선량(leaf transmission)과 엽 간 누설선량(interleaf leakage), 반음영(leaf end penumbra)의 크기가 M MLC에 비해 개선되었고, leaf의 폭 또한 얇아져 치료계획 시 fluence 를 더욱 세밀하게 분해할 수 있어 선량적인 이점이 있다.(8-10) MLC가 치료계획에 미치는 영향에 관한 연구는 주로 SBRT에서 선행되어 졌었고 HD MLC가 planning target volume(PTV)의 coverage와 conformity index(CI), homogeneity index(HI) 및 결정 장기 보호에서 이점이 있다고 확인 되었다. | |
VMAT가 많이 채택되는 이유는? | 정위적체부방사선치료(Stereotactic body radiation therapy, SBRT)는 외과적 절제술처럼 초기의 암 환자에게 높은 종양 제어율을 기대할 수 있는 고 선량, 소 분할 치료법(hypofractionated radiotherapy)으로 폐암과 척추암 방사선치료에 많이 적용한다.(5) SBRT는 모양이 불규칙하고 손상장기가 인접하여 있는 치료 표적에 고 선량을 조사해야 하므로, 정교한 선량분포를 얻을 수 있고 효율적으로 선량을 전달할 수 있는 VMAT을 많이 채택하고 있다.(6) 이에 실질적인 체내 선량분포 형성에 영향을 미치는 MLC의 중요성이 부각되고 있으며, 이러한 이유로 기존의 보편화된 밀레니엄 MLC(Millenium MLC, M MLC, Varian Medical system, Palo Alto, CA)보다 분해능이 향상된 고선명도 MLC(High definition MLC, HD MLC, Varian Medical system, Palo Alto, CA)가 개발 되어 일부 의료용 선형가속기(Linear accelerator, LINAC) 에 적용되었다. |
Gupta, T., Agarwal, J., Jain, S., Phurailatpam, R., Kannan, S., Ghosh-Laskar, S., Prabhash, K. (2012). Three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) versus intensity modulated radiation therapy (IMRT) in squamous cell carcinoma of the head and neck: a randomized controlled trial. Radiotherapy and Oncology, 104(3), 343-348
Park JM, Choi CH, Ha SW, Ye SJ.:(2011). The dosimetric effect of mixed-energy IMRT plans for prostate cancer. J Appl Clin Med Phys 12:35-63
Otto, K. (2008). Volumetric modulated arc therapy: IMRT in a single gantry arc. Medical physics, 35(1), 310-317
Park, J. M., Park, S.-Y., Kim, J. H., Carlson, J., & Kim, J.-i. (2016). The effect of extremely narrow MLC leaf width on the plan quality of VMAT for prostate cancer. Radiation Oncology, 11(1), 85
Okunieff, P., Petersen, A. L., Philip, A., Milano, M. T., Katz, A. W., Boros, L., & Schell, M. C. (2006). Stereotactic body radiation therapy (SBRT) for lung metastases. Acta oncologica, 45(7), 808-817
Benedict SH, Yenice KM, Followill D, et al. Stereotactic body radiation therapy: the report of the AAPM Task Group 101. Med Phys. 2010;37(8):4078-101
Lafond C, Chajon E, Devillers A, Louvel G, Toublanc S, Olivier M, et al. Impact of MLC leaf width on volumetric-modulated arc therapy planning for head and neck cancers. J Appl Clin Med Phys. 2013;14:4074
Bergman, A. M., Gete, E., Duzenli, C., & Teke, T. (2014). Monte Carlo modeling of HD120 multileaf collimator on Varian TrueBeam linear accelerator for verification of 6X and 6X FFF VMAT SABR treatment plans. Journal of Applied Clinical Medical Physics, 15(3), 148-163
Ernst-Stecken A, Lambrecht U, Ganslandt O, Mueller R, Fahlbusch R, Sauer R, et al. Radiosurgery of small skull-baselesions, no advantage for intensity-modulated stereotactic radiosurgery versus conformal arc technique. Strahlenther Onkol 2005;181:336-44.
D. S. Sharma, P. M. Dongre, V. Mhatre, and M. Heigrujam, "Physical and dosimetric characteristic of high-definition multileaf collimator (HDMLC) for SRS and IMRT," J. Appl. Clin. Med. Phys. 12, 142-160(2011)
Younge, K. C., Kuchta, J. R., Mikell, J. K., Rosen, B., Bredfeldt, J. S., & Matuszak, M. M. (2017). The impact of a high-definition multileaf collimator for spine SBRT. Journal of Applied Clinical Medical Physics, 18(6), 97-103
Wuu, C.-S., Kessel, J., & Xu, Y. (2009). 3-D dosimetric evaluation of 2.5 mm HD120(R) multileaf system for intensity modulated stereotactic radiosurgery using optical CT based polymer gel dosimetry. Paper presented at the Journal of Physics: Conference Series
Van Kesteren, Z., Janssen, T., Damen, E., & van Vliet-Vroegindeweij, C. (2012). The dosimetric impact of leaf interdigitation and leaf width on VMAT treatment planning in Pinnacle: comparing Pareto fronts. Physics in Medicine & Biology, 57(10), 2943
Yang J, Tang G, Zhang P, Hunt M, Lim SB, LoSasso T, Mageras G. Dose calculation for hypofractionated volumetricmodulated arc therapy: approximating continuous arc delivery and tongue-andgroove modeling. J Appl Clin Med Phys. 2016 Mar 8;17(2):4989, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY
French SB, Bhagroo S, Nazareth DP, Podgorsak MB. Adapting VMAT plans optimized for an HD120 MLC for delivery with a Millennium MLC. J Appl Clin Med Phys. 2017 Sep;18(5):143-151, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, NY
Hong, C. S., Ju, S. G., Kim, M., Kim, J. i., Kim, J. M., Suh, T. S. Nam, H. (2014). Dosimetric effects of multileaf collimator leaf width on intensity-modulated radiotherapy for head and neck cancer. Medical physics, 41(2)
Heath E and Seuntjens J. Development and validation of a BEAMnrc component module for accurate Monte Carlo modelling of the Varian dynamic Millennium multileaf collimator. Phys Med Biol. 2003;48(24):4045-63
Borges C, Zarza-Moreno M, Heath E, Teixeira N, Vaz P. Monte Carlo modeling and simulations of the high definition (HD120) micro MLC and validation against measurements for a 6 MV beam. Med Phys. 2012;39(1):415-23
Boyer A, Biggs P, Galvin J, et al. Basic applications of multileaf collimators: report of AAPM Task Group No 50. AAPM Report No. 72. Madison, WI: Medical Physics Publishing; 2001
J. A. Tanyi, P. A. Summers, C. L. McCracken, Y. Chen, L. C. Ku, and M. Fuss, "Implications of a highdefinition multileaf collimator (HD-MLC) on treatment planning techniques for stereotactic body radiation therapy (SBRT): A planning study," Radiat. Oncol. 4, 22-28 (2009).10.1186/1748-717X-4-22
Chae, S.-M., Lee, G. W., & Son, S. H. (2014). The effect of multileaf collimator leaf width on the radiosurgery planning for spine lesion treatment in terms of the modulated techniques and target complexity. Radiation Oncology, 9(1), 72
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