본 연구는 속도 방식에 따른 보행훈련이 일반 성인의 호흡기능에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 연구 대상자 37명을 세 그룹으로 나누어 각각 속보, 평보, 교대 보행훈련을 실시하였다. 보행 훈련은 트레드밀 위에서 시행되었고, 60분간 시행하였으며 주당 3회, 6주간 실시하였다. 흡기 압력과, 최대 흡기량 및 가로막 움직임 크기 변화가 측정되었고, 반복 측정분산분석을 사용하여 시간별, 집단간 차이 및 상호작용을 분석하였다. 흡기 압력의 경우 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며, 시기와 집단 간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다. 최대 흡기량의 경우 역시 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며, 시기와 집단 간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다. 가로막 움직임 크기 변화의 경우 시기에 따라 유의한 차이가 있었고, 시기와 집단 간의 상호작용에서 또한 유의한 차이가 있었으며, 각 그룹 간에 유의한 차이가 있었다. 사후검정을 시행한 결과 교대군과 평보군 사이에 유의한 차이가 있었다. 이상과 같은 결과로 볼 때 빠른 속도와 느린 속도를 병행하는 보행 훈련이 가로막 움직임 변화에 더 긍정적인 효과를 나타내는 것을 알 수 있었다.
본 연구는 속도 방식에 따른 보행훈련이 일반 성인의 호흡기능에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 연구 대상자 37명을 세 그룹으로 나누어 각각 속보, 평보, 교대 보행훈련을 실시하였다. 보행 훈련은 트레드밀 위에서 시행되었고, 60분간 시행하였으며 주당 3회, 6주간 실시하였다. 흡기 압력과, 최대 흡기량 및 가로막 움직임 크기 변화가 측정되었고, 반복 측정분산분석을 사용하여 시간별, 집단간 차이 및 상호작용을 분석하였다. 흡기 압력의 경우 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며, 시기와 집단 간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다. 최대 흡기량의 경우 역시 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며, 시기와 집단 간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다. 가로막 움직임 크기 변화의 경우 시기에 따라 유의한 차이가 있었고, 시기와 집단 간의 상호작용에서 또한 유의한 차이가 있었으며, 각 그룹 간에 유의한 차이가 있었다. 사후검정을 시행한 결과 교대군과 평보군 사이에 유의한 차이가 있었다. 이상과 같은 결과로 볼 때 빠른 속도와 느린 속도를 병행하는 보행 훈련이 가로막 움직임 변화에 더 긍정적인 효과를 나타내는 것을 알 수 있었다.
The purpose of this study was to determine the effect of gait training based on the way in a speed pattern on the respiratory function of general adults. A total of 37 people were divided into three groups to conduct fast, standard, and interval gait training. For gait training, a treadmill was used...
The purpose of this study was to determine the effect of gait training based on the way in a speed pattern on the respiratory function of general adults. A total of 37 people were divided into three groups to conduct fast, standard, and interval gait training. For gait training, a treadmill was used. Three groups were trained for 60 minutes, three times per week, for a period of 6 weeks. Inspiration pressure, maximum inspiration volume, and the size of diaphragm movement were measured. Repeated Measures ANOVA was used to compare times, groups, and interactions. For inspiratory pressure, maximum inspiration volume, and size changes in diaphragm movement, there were significant differences depending on the time and interaction between times and groups. For size changes in diaphragm's movement, there was a significant difference between interval gait training group and standard gait training group. Therefore, interval gait training had effects on size changes in diaphragm movement.
The purpose of this study was to determine the effect of gait training based on the way in a speed pattern on the respiratory function of general adults. A total of 37 people were divided into three groups to conduct fast, standard, and interval gait training. For gait training, a treadmill was used. Three groups were trained for 60 minutes, three times per week, for a period of 6 weeks. Inspiration pressure, maximum inspiration volume, and the size of diaphragm movement were measured. Repeated Measures ANOVA was used to compare times, groups, and interactions. For inspiratory pressure, maximum inspiration volume, and size changes in diaphragm movement, there were significant differences depending on the time and interaction between times and groups. For size changes in diaphragm's movement, there was a significant difference between interval gait training group and standard gait training group. Therefore, interval gait training had effects on size changes in diaphragm movement.
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문제 정의
Cho[19]의 흡기근 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 흡기기능, 가로막 두께, 보행 지구력 및 피로도에 미치는 영향에 관한 연구에서는 6주간 실험군에게 흡기근 훈련을 시행하도록 하고 대조군에게 흉부 가동성 훈련을 시행하도록 하여 흡기 기능과 가로막 두께에 어떠한 변화를 가져다주는지 알아보았다. 그 결과 실험군 뿐만 아니라 대조군에서도 훈련 전에 비해 훈련 후에 흡기 기능과 가로막 두께에 유의한 향상을 보였다고 보고 하였다.
호흡운동에 관한 선행 연구들에서는 일반 정상인 혹은 환자들을 대상으로 직접적인 호흡 훈련을 실시하여 호흡 기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였으나 본 연구는 직접적으로 호흡 훈련을 실시하지 않더라도 가장 쉽고 일반적으로 접할 수 있는 보행 훈련을 통해 그 속도를 증가 및 감소 혹은 교대하여 실시해 봄으로써 각기 어떠한 효과의 차이를 발생시키는지 알아보고자 하였다. 따라서 속도를 다르게 하는 세 가지 유형의 보행훈련이 호흡기능을 대표하는 흡기압력, 최대 흡기량 및 가로막 하강 움직임의 크기 변화 등에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.
따라서, 본 연구에서는 보행 훈련을 통해 가로막의 움직임의 크기를 포함한 호흡기능의 변화를 측정해 보고, 평보와 속보와의 차이만을 다루었던 기존 선행연구와는 달리 평보군과 속보군 외에 교대군을 추가하여 변화 추이를 알아보고자 하였다.
본 연구에서는 가로막의 움직임이 교대군에서 가장 큰 변화를 보여주었는데 교대군이 빠른 속도로 보행 훈련 후 느린 속도로 속도가 바뀌는 동안 심박동수가 안정될 때까지 가로막 호흡이 주로 일어나면서 발생한 결과로 여겨진다. 이는 인터벌 트레이닝과 유사한 효과로 여겨지는데 Jang과 Kang[20]은 12주간 인터벌트레이닝을 실시한 결과 14〜16%의 최대산소섭취량 증가를 보고하였고, Won[21]은 남자 고등학교 단거리 선수를 대상으로 인터벌 트레이닝을 실시한 결과 최대 산소섭취량이 유의하게 증가하였다고 하여 본 연구와 맥락을 같이 하였다.
호흡은 흉곽의 용적변화에 따라 공기가 폐포 내에서 이뤄지는 가스교환에 의해 폐의 안과 밖으로 이동하는 것을 의미한다. 호흡운동에 관한 선행 연구들에서는 일반 정상인 혹은 환자들을 대상으로 직접적인 호흡 훈련을 실시하여 호흡 기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였으나 본 연구는 직접적으로 호흡 훈련을 실시하지 않더라도 가장 쉽고 일반적으로 접할 수 있는 보행 훈련을 통해 그 속도를 증가 및 감소 혹은 교대하여 실시해 봄으로써 각기 어떠한 효과의 차이를 발생시키는지 알아보고자 하였다. 따라서 속도를 다르게 하는 세 가지 유형의 보행훈련이 호흡기능을 대표하는 흡기압력, 최대 흡기량 및 가로막 하강 움직임의 크기 변화 등에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.
제안 방법
먼저 모든 참가자들은 전신 스트레칭 등의 워밍업을 통한 준비운동을 5분간 실시한 후 개개인의 계산된 속도로 평보군, 속보군, 교대군으로 나누어 50분간 본 운동을 실시하였고 운동 후에는 다시 5분간 마무리 운동을 실시하여 훈련을 마치도록 하였다. 교대군은 속보 훈련을 먼저 시작하여 5분을 주기로 평보 훈련과 교차해가며 실시하였다.
참가자들의 평상시 보행 속도를 측정하여 참가자들의 평균치를 측정하였고, 이를 기준으로 40%의 속도 부하를 더하여 빠른 보행의 기준을 정하였다. 평상시 속도로 훈련한 군을 평보군(Standard Gait Training Group, SGTG), 평보의 속도에 40%의 속도 부하를 더한 속도로 훈련한 군을 속보군(Fast Gait Training Group, FGTG), 그리고 평보의 속도와 속보의 속도를 교차 시켜 훈련한 군을 교대군(Interval Gait Training Group, IGTG)으로 나누어 각각 보행훈련을 실시하였다[8]. 보행속도(m/s)는 활보장(m)에 분속수(steps/min)를 곱한 후 120으로 나누어 계산되었다[14]
대상 데이터
본 연구는 N대학교에 재학 중인 대학생 39명을 대상으로 실시하였다. 대상자는 엉덩관절과 무릎관절, 발목관절에 기능적 제한이 없어 1시간 이상의 꾸준한 보행을 유지할 수 있으며, 심폐기능의 문제를 가져올 수 있는 호흡 및 심혈관 관계질환이나 내과적 질환을 갖고 있지 않은 자, 그리고 임상적 질환으로 현재 약물을 복용하고 있지 않은 자로 선정하였다. 이들에게는 연구 취지와 목적에 대한 설명을 충분히 하였고, 이에 동의를 구한 후 실험을 진행하였다.
본 연구는 N대학교에 재학 중인 대학생 39명을 대상으로 실시하였다. 대상자는 엉덩관절과 무릎관절, 발목관절에 기능적 제한이 없어 1시간 이상의 꾸준한 보행을 유지할 수 있으며, 심폐기능의 문제를 가져올 수 있는 호흡 및 심혈관 관계질환이나 내과적 질환을 갖고 있지 않은 자, 그리고 임상적 질환으로 현재 약물을 복용하고 있지 않은 자로 선정하였다.
이들에게는 연구 취지와 목적에 대한 설명을 충분히 하였고, 이에 동의를 구한 후 실험을 진행하였다. 실험 도중 2명이 탈락하여 총 37명이 실험을 완료하였다. 대상자의 일반적 특성은 Table 1과 같다.
데이터처리
0 Ver을 사용하였다. 각 그룹의 시간의 경과 및 집단간 호흡기능의 차이를 분석하기 위하여 반복측정 분산분석을 사용하여 분석하였고 집단간 차이가 유의하게 나타난 경우 사후 분석으로 Tukey 방법을 실시하였다. 모든 통계학적 유의 수준은 0.
성능/효과
이상의 결과로 보행 훈련시 적용된 속도 방식에 따라 호흡 기능에 영향을 미치는 것으로 생각되고, 특히 빠른 속도와 느린 속도를 병행하는 보행 훈련이 가로막 움직임 변화에 더 긍정적인 효과를 나타내는 것을 알 수 있었다. 향후 심폐 및 호흡 기능의 증진을 위한 보행 훈련을 하는 데 있어서 임상에 의미 있는 기초 자료가 될 것이라고 사료된다.
최대 흡기량의 경우 평보군은 4.60±1.45에서 5.31±1.55으로, 교대군은 4.70±1.91에서 5.38±1.66으로, 속보 군은 4.59±.96에서 6.10±1.34으로 각각 훈련전에 비해 훈련 후에 수치가 증가하는 추세를 보였다. 반복측정분산분석 결과 시기에 따라 유의한 차이가 있었고, 시기와 집단 간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다(p<.
후속연구
향후 심폐 및 호흡 기능의 증진을 위한 보행 훈련을 하는 데 있어서 임상에 의미 있는 기초 자료가 될 것이라고 사료된다. 추후에는 일반 정상인이 아닌 호흡질환을 가진 환자를 대상으로 속도에 다양한 변화를 준 보행 훈련이 미치는 효과에 대해 알아본 연구가 필요할 것으로 생각된다.
이상의 결과로 보행 훈련시 적용된 속도 방식에 따라 호흡 기능에 영향을 미치는 것으로 생각되고, 특히 빠른 속도와 느린 속도를 병행하는 보행 훈련이 가로막 움직임 변화에 더 긍정적인 효과를 나타내는 것을 알 수 있었다. 향후 심폐 및 호흡 기능의 증진을 위한 보행 훈련을 하는 데 있어서 임상에 의미 있는 기초 자료가 될 것이라고 사료된다. 추후에는 일반 정상인이 아닌 호흡질환을 가진 환자를 대상으로 속도에 다양한 변화를 준 보행 훈련이 미치는 효과에 대해 알아본 연구가 필요할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
가로막이란?
가로막은 들숨에 관여하는 주요 근으로 생명을 유지해 나가는데 필수적인 골격근이며[1], 안정 시 호흡의 흡입 기능의 70%를 담당하고 있다[2].
호흡의 구분법은?
호흡은 배를 움직이는 가로막 호흡과 가슴이 움직이는 가슴 호흡으로 구분할 수 있다. 가로막 호흡은 가로막의 수축으로 인한 호흡이고, 가슴호흡은 주로 갈비 사이 근육의 수축에 의한 호흡이다[3].
호흡 기능을 증진시킬 수 있는 대표적인 유산소 운동은?
이러한 호흡 기능을 증진시키기 위해서는 유산소 운동이 필수적이다. 보행훈련은 대표적 유산소 운동 가운데 하나로 시간, 장소, 비용문제 등 모두에 구애 받지 않으면서 건강을 유지하기 위해 가장 쉽게 접근할 수 있는 운동이다[6]. 보행훈련은 하반신에서 운동을 일으켜 신체의 중심부로 그 영향을 미치게 되므로 심폐기능을 개선시킬 수 있고[7], 산소소비량 및 심박수, 혈압의 변화에도 영향을 미친다[8].
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