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문제 정의
- 따라서 본 연구는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 통해 여대생 음주자들이 생의 의미를 찾고, 자아정체감을 확립하여 생의 의미 상실로 인한 우울과 음주가 줄어들어 정신건강 증진을 위한 1차 예방에 기여하고, 지역 정신건강에 이바지하고자 하는 데 학문적 의의가 있다.
- 위의 논의를 바탕으로 본 프로그램은 의미요법의 원리를 충실히 반영하여 구성되었으며, 6회기 구성 안에 생의 의미를 찾기 위한 내용이 모두 포함된 것을 알 수 있다. 또한 본 프로그램은 여대생 음주자들이 세 가지 가치를 찾는 과정을 통해 생의 의미를 발견하도록 체계적으로 구조화된 프로그램이라고 평가된다. 특히 본 프로그램은 여대생 음주자를 대상으로 의미요법을 적용한 최초의 프로그램으로, 여대생 음주자가 증가하고 실존적 공허로 인해 수반되는 문제가 증폭되는 현대 사회에있어 여대생들의 정신적 건강을 유지하고 여성 알코올 중독을 예방하는 데 기여할 수 있는 점에서 그 의의가 크다.
- 본 연구는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 여대생 음주자의 생의 의미, 우울과 문제음주에 미치는 효과를 보기 위한 비동등성 대조군 전후실험 설계이다.
- 본 연구는 여대생 음주자를 대상으로 한 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 개발하고, 이를 적용하여 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 여대생 음주자의 생의 의미, 우울과 문제음주에 미치는 효과를 확인하고자 한다.
- 본 연구는 의미요법을 바탕으로 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 개발하고 이를 여대생 음주자에게 적용하여 그 효과를 검증한 연구이다.
- 본 연구에서는 알코올 사용 장애 선별검사(Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT) 결과 8점 이상 측정된 ‘문제음주자’로 음주 예방이 필요한 여대생을 말한다.
- 본 연구자는 프로그램 개발을 위해 Frankl의 의미요법과 집단상담 프로그램에 대한 문헌고찰을 하였다. 본 프로그램은 정신간호학 교수 1인의 자문을 받아 세부적으로 구조화시켰으며, 6명의 여대생을 대상으로 한 예비조사를 거쳐 최종적으로 개발되었다.
- 마지막으로 실현화(actualizing)는 대상자가 매일의 삶에서 상호 작용하는 충돌과 대처 패턴을 이해하도록 도와주는 것이다. 본 프로그램에서는 이 세 가지 원칙을 유념하며 집단 치료 역동을 유심히 관찰하였다.
- 여기에서는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램의 개발 및 적용과 본 프로그램이 여대생 음주자의 생의 의미와 우울, 문제 음주에 미친 효과에 대해 논의하고자 한다.
- 15,16) 이처럼 증상으로 드러나는 문제음주 행위를 교정시키는 것도 중요하지만 그 행위를 유발하는 근원적 문제에 접근할 필요가 있다. 이를 위해 본 연구는 생의 의미요법의 원리를 적용한 프로그램을 개발하고자 한다.
- 이에 본 연구는 여대생 음주자를 대상으로 ‘생의 의미 찾기’ 프로그램을 개발하여, 프로그램 적용 전후의 생의 의미, 우울, 문제음주 효과를 검증하고자 한다.
- 이에 본 연구에서는 여대생 음주자를 위한 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 개발하고, 이를 적용하여 생의 의미, 우울, 문제음주에 미치는 효과를 확인하고자 한다.
제안 방법
- 대상자들이 집단 활동을 보다 적극적으로 참여할 수 있도록하기 위해 다양한 집단상담기법인 심상 요법, 명상, 역할극 등을 사용하였다. 특히 심상 요법은 3회기 운영 시 준비 단계의 워밍업을 위해 활용했는데, 자연, 음식, 사랑, 가족 등의 심상을 통해 대상자들은 평범한 생활 속에서 의미를 발견했으며, 개인의 경험적 가치 탐색에 도움을 받았다고 하였다.
- 특히 한 대상자는 본 프로그램을 통해 암 투병 중인 어머니와의 관계가 회복되었다고 이야기하였는데, 이는 경험적 가치를 발견한 예로 평가할 수 있다. 두 번째로 창조적 가치에 대해 많은 대상자들이 배려, 봉사, 인정 등을 추구하였다. 마지막으로 대상자들은 과거 고통의 경험에 대한 태도가 변화되었다.
- 프로그램에서 나눈 토의 내용이나 제출된 자료는 연구목적 이외에 사용하지않으며, 참여자의 권리와 개인정보는 보호됨을 약속하고, 설문조사지와 제출된 자료는 즉시 폐기됨을 설명하였다. 또한 실험군 대상자들에게 프로그램에서 사용된 모든 토의 내용이나 활동은 집단 내에서 끝내고 외부에 누설하지 않도록 당부하고, 비밀을 보장하도록 하였다. 마지막 회기 후 사후 검사를 실시하였으며, 대조군의 경우 6주 후 전화 연락하여 이메일로 설문지를 보내어 회수하였다.
- 본 단계에서는 Frankl의 세 가지 가치를 탐색하였는데, 각 회기의 주제에 맞는 다양한 행위기법을 통해 경험적 가치, 태도적 가치, 창조적 가치에 대한 자기이해를 돕고 이를 발견하도록 하였다. 또한 집단 토의 활동을 통해 자신의 이야기를 나누고 대상자들 간에 피드백을 주도록 하였다. 마무리 단계에서는 대상자들이 각 회기의 주제를 재요약하고 자신을 재조명하는 시간을 가졌다.
- 또한 실험군 대상자들에게 프로그램에서 사용된 모든 토의 내용이나 활동은 집단 내에서 끝내고 외부에 누설하지 않도록 당부하고, 비밀을 보장하도록 하였다. 마지막 회기 후 사후 검사를 실시하였으며, 대조군의 경우 6주 후 전화 연락하여 이메일로 설문지를 보내어 회수하였다. 프로그램 시행 후 연구참여에 따른 보상을 위해 실험군과 대조군에게 선물을 제공하였고, 대조군의 경우 원하는 대상자에게 사후 조사 후 생의 의미찾기 프로그램을 제공하였다.
- ‘생의 의미찾기' 프로그램은 총 6회기로 1회기 당 100분이 소요되도록 구성되었으며, 대상자 수와 집단의 역동에 따라 70~120분으로 탄력적으로 운영되었다. 매 회기는 준비 단계, 본 단계, 마무리 단계로 구조화되었고, 각 단계는 각각 약 20분, 60분, 20분이 소요되도록 구성하였다.
- 이를 통해 집단 참여자들의 자발성을 촉진시키고 신체적, 심리적인 준비를 도왔다. 본 단계에서는 Frankl의 세 가지 가치를 탐색하였는데, 각 회기의 주제에 맞는 다양한 행위기법을 통해 경험적 가치, 태도적 가치, 창조적 가치에 대한 자기이해를 돕고 이를 발견하도록 하였다. 또한 집단 토의 활동을 통해 자신의 이야기를 나누고 대상자들 간에 피드백을 주도록 하였다.
- 본 연구대상자의 일반적 특성으로 연령, 종교, 경제적 상태, 가족 중 알코올 중독 병력, 본인의 정신과 병력을 조사하였다. 실험군 및 대조군의 일반적 특성은 Mann-Whitney 검정 결과 모두 동질한 것으로 나타났다(Table 2).
- 둘째 부분은 죽음, 삶, 자살, 희망, 인생 등을 포함한 13개의 문장을 완성시키는 문장완성 검사로 구성되어 있으며, 셋째 부분은 개인적인 목표, 야망, 목적을 서술하여 작성하는 부분으로 구성되어 있다. 본 연구에서는 둘째, 셋째 부분은 임상적인 해석이 필요하므로 객관적인 평가가 가능한 첫째 부분만을 사용하였다. 도구개발시의 신뢰도 Cronbach’s α는 .
- 본 연구의 프로그램은 Frankl의 의미요법을 바탕으로 개발되었다. 프로그램 내용은 Frankl이 생의 의미를 찾기 위한 방향과 초점으로 제시한 창조적 가치, 경험적 가치, 태도적 가치를 탐색하도록 구성되었다.
- 본 연구자는 의미요법에 관한 문헌과 선행연구를 토대로 프로그램 초안을 작성하고, 예비조사와 정신간호학 지도 교수 1인의 자문을 거쳐 6회기의 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 개발하였다.
- 본 연구자는 프로그램 시행 전 연구의 목적을 밝히고, 모임에서의 진행 절차와 유의 사항을 설명하였다. 프로그램에서 나눈 토의 내용이나 제출된 자료는 연구목적 이외에 사용하지않으며, 참여자의 권리와 개인정보는 보호됨을 약속하고, 설문조사지와 제출된 자료는 즉시 폐기됨을 설명하였다.
- 본 연구자는 집단상담 활동 경험과 대학생 지도 경험이 있으며 정신과 병동에서 근무하며 집단을 운영한 경력이 있다. 본 프로그램 진행자로서 준비를 위해 Stephen R. Covey의 ｢성공하는 사람들의 7가지 습관｣을 읽고 이를 자기 내면화하였으며, 행복코칭 집단 상담 과정을 이수하였다. 프로그램의 매 회기가 끝날 때마다 집단별로 대상자 노트와 관찰자 노트를 작성하여, 정신 간호학 교수 1인에게 감독을 받으며 본 프로그램을 진행하였다.
- 17,26) 또한 세 가지 가치를 탐색하도록 돕는 기초로 자기 이해의 내용을 포함하였다. 본 프로그램은 대학에 재학 중인 학생들의 학기를 고려하여 총 6회기, 회당 100분으로 구성하였으며, 6회기 안에 생의 의미를 찾기 위해 다뤄야 할 기본적인 원리와 내용을 모두 포함시켰다. 또한 프로그램 효과를 높이기 위해 매회기마다 대상자들이 생의 의미를 계속적으로 탐색 할 수 있는 과제를 할당하였다.
- 본 연구자는 프로그램 개발을 위해 Frankl의 의미요법과 집단상담 프로그램에 대한 문헌고찰을 하였다. 본 프로그램은 정신간호학 교수 1인의 자문을 받아 세부적으로 구조화시켰으며, 6명의 여대생을 대상으로 한 예비조사를 거쳐 최종적으로 개발되었다. 본 연구자는 집단상담 활동 경험과 대학생 지도 경험이 있으며 정신과 병동에서 근무하며 집단을 운영한 경력이 있다.
- 연구대상자는 사전검사 중 AUDIT 결과 총점 8점 이상으로 문제음주자로 선별된5) 대상자이다. 실험군과 대조군의 동질성 확보를 위해 실험처치 전 사전 AUDIT 점수로 짝짓기하여 각 군에 할당하였다. 실험군에 할당된 대상자는 총 27명이었으나 3명이 중도탈락하여 1회기부터 6회기까지 참여한 대상자는 총 24명이었다.
- 본 연구는 비동등성 대조군 전후실험 설계 연구로써, AUDIT 점수 8점 이상으로 측정된 여대생 음주자를 연구대상으로 한다. 자료수집기간은 2008년 9월부터 10월까지였으며, 실험군 24명에게는 6주간 프로그램을 제공하였고, 대조군 23명에게는 별도의 처치를 하지 않고, 두 군의 사전 및 사후 결과를 수집하였다.
- 참여 연락이 온 서울 시내 위치한 C대학, S대학과 인천에 위치한 K대학을 방문하여 학생들에게 본 연구에 대해 설명한 후 자원자 신청을 받았다. 자원자들에게 서면으로 참여동의서를 받은 후 사전검사를 시행하였다. 연구대상자는 사전검사 중 AUDIT 결과 총점 8점 이상으로 문제음주자로 선별된5) 대상자이다.
- 준비 단계에서는 각 회기의 주제를 전반적으로 안내하고, Frankl의 경험담을 소개함으로써 인지적 워밍업을 실시하였다. 지난 회기 과제 수행에 대한 느낌을 발표하고, 별명짓기, 심상, 피드백 등을 통해 정서적 ․ 행동적 워밍업을 실시하였다.
- 준비 단계에서는 각 회기의 주제를 전반적으로 안내하고, Frankl의 경험담을 소개함으로써 인지적 워밍업을 실시하였다. 지난 회기 과제 수행에 대한 느낌을 발표하고, 별명짓기, 심상, 피드백 등을 통해 정서적 ․ 행동적 워밍업을 실시하였다. 이를 통해 집단 참여자들의 자발성을 촉진시키고 신체적, 심리적인 준비를 도왔다.
- 본 연구의 프로그램은 Frankl의 의미요법을 바탕으로 개발되었다. 프로그램 내용은 Frankl이 생의 의미를 찾기 위한 방향과 초점으로 제시한 창조적 가치, 경험적 가치, 태도적 가치를 탐색하도록 구성되었다.17,26) 또한 세 가지 가치를 탐색하도록 돕는 기초로 자기 이해의 내용을 포함하였다.
- 마지막 회기 후 사후 검사를 실시하였으며, 대조군의 경우 6주 후 전화 연락하여 이메일로 설문지를 보내어 회수하였다. 프로그램 시행 후 연구참여에 따른 보상을 위해 실험군과 대조군에게 선물을 제공하였고, 대조군의 경우 원하는 대상자에게 사후 조사 후 생의 의미찾기 프로그램을 제공하였다. 본 연구는 S대학교 간호대학의 연구 대상자 보호심사위원회(Institutional Review Board)의 승인을 받았다.
대상 데이터
- 본 연구는 편의 표출에 의해 대상자를 모집하였다. 대상자 모집을 위해 2008년 9월 1일부터 22일까지 Y대학 신문, 서울 시내에 위치한 8개 대학교 홈페이지와 서울 시내에 위치한 C대학의 보건소, 여학생 휴게실, 기숙사, 도서관, 화장실에 대상자 모집 광고를 냈다. 참여 연락이 온 서울 시내 위치한 C대학, S대학과 인천에 위치한 K대학을 방문하여 학생들에게 본 연구에 대해 설명한 후 자원자 신청을 받았다.
- 본 연구는 비동등성 대조군 전후실험 설계 연구로써, AUDIT 점수 8점 이상으로 측정된 여대생 음주자를 연구대상으로 한다. 자료수집기간은 2008년 9월부터 10월까지였으며, 실험군 24명에게는 6주간 프로그램을 제공하였고, 대조군 23명에게는 별도의 처치를 하지 않고, 두 군의 사전 및 사후 결과를 수집하였다.
- 본 연구는 편의 표출에 의해 대상자를 모집하였다. 대상자 모집을 위해 2008년 9월 1일부터 22일까지 Y대학 신문, 서울 시내에 위치한 8개 대학교 홈페이지와 서울 시내에 위치한 C대학의 보건소, 여학생 휴게실, 기숙사, 도서관, 화장실에 대상자 모집 광고를 냈다.
- 본 연구의 대상자는 여대생 음주자로 여대생을 표적 모집단으로 하였다. 대상자 수는 Cohen이 제시한 표를 이용하였다.
- 실험군과 대조군의 동질성 확보를 위해 실험처치 전 사전 AUDIT 점수로 짝짓기하여 각 군에 할당하였다. 실험군에 할당된 대상자는 총 27명이었으나 3명이 중도탈락하여 1회기부터 6회기까지 참여한 대상자는 총 24명이었다. 프로그램은 서울 시내에 위치한 C대학생 2명, S대학생 12명, E대학생 1명, 인천에 위치한 K대학생 12명으로 한 집단 당 4~7명, 총 5집단으로 구성하여 제공하였다.
- 자원자들에게 서면으로 참여동의서를 받은 후 사전검사를 시행하였다. 연구대상자는 사전검사 중 AUDIT 결과 총점 8점 이상으로 문제음주자로 선별된5) 대상자이다. 실험군과 대조군의 동질성 확보를 위해 실험처치 전 사전 AUDIT 점수로 짝짓기하여 각 군에 할당하였다.
- 4 로 설정하였으며, 그룹당 26명이 측정되었다. 프로그램 참여를 원하는 자원자를 모집하였으며, 선정기준에서 탈락한 자를 제외한 후 실험군 24명, 대조군 23명이 선정되었다. 연구의 대상자 선정기준은 다음과 같다.
- 프로그램은 서울 시내에 위치한 C대학생 2명, S대학생 12명, E대학생 1명, 인천에 위치한 K대학생 12명으로 한 집단 당 4~7명, 총 5집단으로 구성하여 제공하였다. 프로그램은 C대학의 보건소, S대학의 강의실, 인천에 위치한 K대학의 강의실에서 진행되었으며, E대학생 1명은 C대학에서 운영하는 프로그램에 참여하였다.
- 실험군에 할당된 대상자는 총 27명이었으나 3명이 중도탈락하여 1회기부터 6회기까지 참여한 대상자는 총 24명이었다. 프로그램은 서울 시내에 위치한 C대학생 2명, S대학생 12명, E대학생 1명, 인천에 위치한 K대학생 12명으로 한 집단 당 4~7명, 총 5집단으로 구성하여 제공하였다. 프로그램은 C대학의 보건소, S대학의 강의실, 인천에 위치한 K대학의 강의실에서 진행되었으며, E대학생 1명은 C대학에서 운영하는 프로그램에 참여하였다.
데이터처리
- • 실험군과 대조군의 생의 의미 찾기 프로그램 중재 전후의 생의 의미, 우울, 문제음주의 차이에 대해 Mann-Whitney 검정을 시행하였다.
- • 실험군과 대조군의 생의 의미, 우울, 문제음주에 대한 사전 검사의 동질성은 Mann-Whitney U 검정을 시행하였다.
- 0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 두 군간의 사전 검사의 동질성과 종속 변수에 대한 두 군간의 차이를 비교하기 위해 Mann-Whitney 검정을 시행하였다.
- 0 프로그램을 이용해 다음과 같이 분석하였다. 수집된 자료가 모수통계의 기본 가정인 정규성을 만족하지 못하였기에 비모수 통계를 이용하였다.
- 실험군 및 대조군의 사전 검사 결과의 동질성을 검증하기위해 Mann-Whitney 검정을 시행하였으며, Table 3과 같이 두 집단은 각 항목에서 동질한 것으로 나타났다.
이론/모형
- 4회기 ‘태도적 가치’를 탐색하는 시간에는 집단의 역동과 구체적인 내용에 따라 Frankl이 제시한 의미극(Logodrama)을 적절히 변환시킨 빈 의자 기법, 역할극과 태도수정기법 등을 사용하였다.
- 본 연구의 대상자는 여대생 음주자로 여대생을 표적 모집단으로 하였다. 대상자 수는 Cohen이 제시한 표를 이용하였다. 유의수준 α는 .
- 본 연구에서는 Beck 등23)이 개발한 BDI를 Han 등24)이 한국의 실정에 맞게 표준화시켜 사용한 도구로 우울을 측정하였다. BDI는 우울증의 정서적, 인지적, 동기적, 생리적 증상을 나타내는 21문항으로 구성되어 있으며 4점 Likert 척도로 되어 있다.
- 본 연구에서는 Crumbaugh과 Maholic21)이 개발한 PIL로 생의 의미를 측정하였으며, 이는 3부분으로 구성되어 있다.
- 본 연구에서는 WHO에서 개발한 AUDIT로 문제음주자를 선별하였다. AUDIT는 문제의 위험이 있는 성인을 조기에 발견하는 선별 도구로써 세계 6개국에서의 조사를 거쳐 만들어진 총 10문항으로 구성되어 있다.
- 본 프로그램은 의미요법의 대표적 기법인 역설 의도법, 반성 제거법, 소크라테스 대화법과 태도수정기법을 적용하여 진행하였으며, 각 기법에 대한 설명은 다음과 같다. 첫 번째로 역설 의도(paradoxical intention)는 마음속의 두려움이 정말로 두려워하는 일을 생기게 하고, 지나친 주의집중이 오히려 원하는 일을 불가능하게 만든다는 사실을 염두에 두고 개발된 기법이다.
성능/효과
- 1) 제 7기 국민건강영양조사에 의하면 2017년 월간 음주율이 남자 52.7%, 여자 25%로, 12년동안 남자의 음주율은 2.6% 감소한 데 비해 여자의 음주율은 7.8% 증가하였다.1) 특히 여자 음주율은 20대가 45.
- 8% 증가하였다.1) 특히 여자 음주율은 20대가 45.9%로 가장 큰 비율을 차지하고 있으며,1) 국내 대학생의 음주 관련 연구들에서 조사된 여대생의 음주율은 82.7%에서 100%에 이른다.2-4) 이러한 연구결과들은 여성, 특히 여대생의 음주가 크게 증가한 것을 보여준다.
- 23) 도구개발시의 신뢰도 Cronbach’s α는 .86이었고, 본 연구의 Cronbach’s α값은 .91이었다.
- 더구나 여성의 음주는 쉽게 노출되지 않아 문제가 발현되기 전에 조기발견과 조기치료가 어렵고, 남성에 비해 알코올 중독이 되기까지의 시간이 짧다.9) 주 음주 연령대가 20~40대로 넓게 분포하고 있는 남성과 달리 여성의 주 음주 연령대와 음주량은 20~30대에 집중되어 있어,1,6) 여대생 음주자를 대상으로 한 예방 활동이 필요하다.
- 국내에서는 생의 의미와 우울에 대한 상관성 연구19)는 있으나, 의미요법을 적용하여 그 효과로 우울변수를 측정한 선행연구는 없었다. 따라서 본 연구결과 의미요법 집단상담 프로그램은 여대생 우울 감소에도 효과가 있음을 알 수 있다.
- 본 연구에서는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 문제음주 감소에 유의한 효과를 보이지 않았다.
- 본 연구에서는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 우울을 감소시키는 효과를 나타냈다.
- 본 연구의 PIL 점수는 국내의 선행연구들의 결과와 마찬가지로 프로그램 중재 전후 PIL 점수가 모두 112점 이하로 측정되어, 생의 목적이 불명확한 수준임을 나타냈다.21,26) 본 프로그램 진행 시 대상자들에게 프로그램 참여 전 자신의 모습을 평가하도록 했을 때, 대다수가 의미 없이 하루하루를 살아가고 막연함과 공허감 속에 있었다고 주관적인 공허감을 표현하였다.
- 본 연구대상자의 일반적 특성으로 연령, 종교, 경제적 상태, 가족 중 알코올 중독 병력, 본인의 정신과 병력을 조사하였다. 실험군 및 대조군의 일반적 특성은 Mann-Whitney 검정 결과 모두 동질한 것으로 나타났다(Table 2).
- 본 연구에서는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 우울을 감소시키는 효과를 나타냈다. 실험군의 우울 점수가 평균 10.83점에 서 5.29점으로 5.54점이 감소되었고, 이는 통계적으로 유의한 결과이다(Z=2.13, p=.033). 국내에서는 생의 의미와 우울에 대한 상관성 연구19)는 있으나, 의미요법을 적용하여 그 효과로 우울변수를 측정한 선행연구는 없었다.
- 연구가설 1에 대한 검증 결과, 실험군은 ‘생의 의미찾기’ 프로그램 참여 후 생의 의미 점수가 평균 13.54±9.75점이 상승하였고, 대조군보다 사후 검사와 사전검사 차이의 평균값이 통계적으로 유의하여(Z=3.36, p=.001) 가설 1은 지지되었다(Table 4).
- 연구가설 2에 대한 검증 결과, 실험군은 ‘생의 의미찾기’ 프로그램 참여 후 우울 점수가 평균 5.54±7.11점이 감소되었고, 대조군보다 사후 검사와 사전검사 차이의 평균값이 통계적으로 유의하여(Z=2.13, p=.033), 가설 2는 지지되었다(Table 4).
- 연구가설 3에 대한 검증 결과, 실험군은 ‘생의 의미찾기’ 프로그램 참여 후 알코올 사용 장애 선별검사 점수가 유의한 차이를 보이지 않아 가설 3은 지지되지 않았다(Table 4).
- 위의 논의를 바탕으로 본 프로그램은 의미요법의 원리를 충실히 반영하여 구성되었으며, 6회기 구성 안에 생의 의미를 찾기 위한 내용이 모두 포함된 것을 알 수 있다. 또한 본 프로그램은 여대생 음주자들이 세 가지 가치를 찾는 과정을 통해 생의 의미를 발견하도록 체계적으로 구조화된 프로그램이라고 평가된다.
- 3,6,10) 또한 Cooper11)는 음주 동기를 고양, 사교, 대처, 동조동기의 4요인으로 음주동기 모형을 설명하였다. 이 모형을 토대로 한 국내의 연구결과 여대생은 사교, 고양, 대처동기가 있을수록 위험 음주일 가능성이 높았으며, 특히 대처동기가 높으면 유해 음주자일 가능성이 높은 것으로 조사되었다.10,12,13) 대처동기란 부정적인 정서를 감소시키거나 제어하기 위한 부적 강화의 동기를 말한다.
- 또한 본 프로그램은 여대생 음주자들이 세 가지 가치를 찾는 과정을 통해 생의 의미를 발견하도록 체계적으로 구조화된 프로그램이라고 평가된다. 특히 본 프로그램은 여대생 음주자를 대상으로 의미요법을 적용한 최초의 프로그램으로, 여대생 음주자가 증가하고 실존적 공허로 인해 수반되는 문제가 증폭되는 현대 사회에있어 여대생들의 정신적 건강을 유지하고 여성 알코올 중독을 예방하는 데 기여할 수 있는 점에서 그 의의가 크다.
- 본 연구자는 프로그램 시행 전 연구의 목적을 밝히고, 모임에서의 진행 절차와 유의 사항을 설명하였다. 프로그램에서 나눈 토의 내용이나 제출된 자료는 연구목적 이외에 사용하지않으며, 참여자의 권리와 개인정보는 보호됨을 약속하고, 설문조사지와 제출된 자료는 즉시 폐기됨을 설명하였다. 또한 실험군 대상자들에게 프로그램에서 사용된 모든 토의 내용이나 활동은 집단 내에서 끝내고 외부에 누설하지 않도록 당부하고, 비밀을 보장하도록 하였다.
- 각 회기 마무리 단계에서 대상자들이 한 평가적 피드백과 프로그램 종료 후 작성한 프로그램 평가지를 통해 본 프로그램의 내용을 논의해보면 다음과 같다. 프로그램을 통해 대상자들이 발견한 경험적 가치는 자연의 아름다움을 느낌, 친구와 가족의 소중함을 느낌으로 드러났다. 특히 한 대상자는 본 프로그램을 통해 암 투병 중인 어머니와의 관계가 회복되었다고 이야기하였는데, 이는 경험적 가치를 발견한 예로 평가할 수 있다.
후속연구
- 넷째, ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 우울에 효과가 있으므로 우울을 호소하는 대상자들에게 ‘생의 의미찾기’ 프로그램을 확대, 적용할 필요가 있다.
- 둘째, ‘생의 의미찾기’ 프로그램에 음주에 대한 내용을 추가하여 수정 · 보완 후 재 연구가 필요하다.
- 셋째, ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 생의 의미에 긍정적 효과를 가지므로 실존적 공허감에 빠진 대상자들에게 ‘생의 의미 찾기’ 프로그램을 확대, 적용할 필요가 있다.
- 첫째, ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 문제음주에 미치는 효과의 확인을 위해 장기적인 추후 검사와 반복 연구가 필요하다.
- 이상의 연구결과는 ‘생의 의미찾기’ 프로그램이 여대생 음주자의 생의 의미 수준을 증진시키고 우울을 감소시킬 수 있음을 시사한다. 특히 본 프로그램은 여대생 음주자를 대상으로 의미요법을 적용한 최초의 프로그램으로 그 의의가 크며, 여대생 음주자들이 여성 알코올 중독자가 되지 않도록 예방하고 이들의 정신건강증진에 기여할 수 있을 것이다.
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