[논문]드럼클럽 활동 프로그램이 군인의 스트레스, 불안 및 공격성에 미치는 효과

김신실; 김명숙

doi:10.14370/jewnr.2019.25.2.174

드럼클럽 활동 프로그램이 군인의 스트레스, 불안 및 공격성에 미치는 효과
The Effects of Drum Club Activities Program on Stress, Anxiety and Aggression in Soldiers 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.25 no.2, 2019년, pp.174 - 182

김신실 (메타헬스케어) , 김명숙 (강원대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purposes of this study were to develop a drum club activities program for soldiers and to explore the effects of the program on the mental health of soldiers. Methods: This study used one group pretest-posttest design. A drum club activities program for soldiers was offered for 12 weeks with each session of 2 hours. A total of 33 participants were recruited but eighteen participants who did not participate in sessions of the program more than 3 times were dropped out of the study. Finally, data from 15 participants were analyzed using the SPSS 22.0 program. Mental health status (stress, anxiety and aggression) was measured by Vibraimage technology. Vibraimage technology is a useful and objective method to identify the human psychophysiological state by analyzing the movement of various frequencies and amplitudes of head motion and face image using camera. Results: There is statistically significant difference in anxiety (Z=-3.12, p<.001) after implementation of the program. However, there was no statistically significant difference in stress and aggression. Conclusion: The results indicate that the drum club activities program was effective in decreasing anxiety in soldiers. The drum club activities program can be considered as a possible nursing intervention strategy to reduce anxiety for soldiers.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. Educational Contents and Activities
표 Table 2. General Characteristics of Participants (N=15)
표 Table 3. The Effect of Drum-club Activities Program (N=15)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 군 복무중인 군인을 위한 드럼클럽 활동 프로그램을 개발하여 그 효과를 평가한 연구이다. 본 연구 결과 드럼클럽 활동 프로그램에 참여 후 군인들의 불안이 통계적으로 유의하게 감소되었고, 스트레스와 공격성에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
본 연구는 군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램을 개발하고 그 효과를 살펴보고자 하는 원시 실험 연구로서 단일군 사전·사후 실험설계(one group pretest-posttest design)이다.
본 연구의 목적은 군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램을 개발하여 적용하고 그 효과를 검증하여 향후 군인들을 위한 정신건강증진 프로그램으로서 드럼클럽 활동 프로그램이 활용될 수 있는 가능성을 확인하고자 한다. 구체적인 연구 목표는 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 군인들에서 정신건강증진을 위한 중재가 중요하지만 군대의 기밀 이유로 군인을 위한 중재가 어려운 상황에서 군대에서 쉽게 적용할 수 있고, 전문가에 의한 지도가 없어도 추후에도 지속할 수 있는 가능성이 높은 드럼클럽 활동 프로그램을 적용한 후 스트레스, 불안, 공격성 등의 정신건강에 미치는 효과를 파악하고자 한다. 특히 본 연구에서는 군인들의 스트레스, 불안, 공격성을 바이브라 시스템을 통해 측정하고자 한다.
본 연구가 가지는 의의는 다음과 같다. 첫째, 군인들의 정신건강에 대한 문제가 있음에도 불구하고 군대의 특수한 상황으로 중재가 어려운 상태에서 군인들을 대상으로 활용 가능성이 큰 드럼 클럽 활동 프로그램을 시도한 첫 연구이다. 둘째, 군입대한 지 얼마 안 되는 불안 정도가 큰 군인들에서 본 연구를 통해 불안 감소의 효과를 입증하였다는 점이다.
이에 본 연구에서는 군인들에서 정신건강증진을 위한 중재가 중요하지만 군대의 기밀 이유로 군인을 위한 중재가 어려운 상황에서 군대에서 쉽게 적용할 수 있고, 전문가에 의한 지도가 없어도 추후에도 지속할 수 있는 가능성이 높은 드럼클럽 활동 프로그램을 적용한 후 스트레스, 불안, 공격성 등의 정신건강에 미치는 효과를 파악하고자 한다. 특히 본 연구에서는 군인들의 스트레스, 불안, 공격성을 바이브라 시스템을 통해 측정하고자 한다. 이 바이브라 시스템은 인체의 미세진동을 인식하여 전기 신호로 변환하는 정신생리학적 상태를 시각화하는 기술로서[16,17], 군인들이 드럼클럽 활동 후 결과를 시각화하여 확인할 수 있고 객관적으로 평가할 수 있다는 장점이 있다.

제안 방법

모듬북을 처음 접하는 대상자들이 쉽게 배우기 위해서는 체계적이며 단계적으로 접근하여 정확한 타법과 기본기를 익히도록 하는 것이 필요하다 [18]. 그래서 1~2주차에는 기본기 연습을 충분히 할 수 있도록, 모듬북에 대한 유래, 한 손 또는 양손으로 북채 잡는 법, 북채의 위치, 연주 자세, 모듬북의 기본적인 연주법, 모듬북의 기본 타법과 호흡법 교육을 진행하였다. 이후 주차부터는 짝두름 가락, 별달거리 가락, 칠채가락, 3.
내장된 카메라나 디지털 캠코더와 같은 바이브라 이미지 고정 시스템을 사용하며[20], Elsys사의 Intel Core Ivy Bridge i5 프로세서와 바이브라 이미지 소프트웨어 10을 탑재한 표준 노트북 PC를 사용하였다. 내장된 카메라는 피사체의 머리 앞에 약 0.5m의 거리에 설치되어 얼굴 이미지가 1분 동안 화면의 30% 이상을 채우게 되도록 하였다.
드럼클럽 활동 프로그램은 드럼클럽을 현장에서 진행한 경험이 있고 4년 이상 한국 전통 장단을 기본으로 한 모듬북을 연주 하고 있는 전문강사, 교수 1인, 간호사 1인과 함께 선행연구들 [2,13,15,18]을 검토하여 표준화된 방법에 따라 개발하였다. 모듬북 연주는 다양한 크기와 소리가 다양한 여러 종류의 북을 연주하는 것으로서, 여러 개의 북을 모아 다양한 가락을 연주할 수 있다[18].
또한 이 방법은 비접촉식 장비(디지털 카메라)를 이용하여 인체의 미세진동을 인식하여 전기 신호로 변환하는 정신생리학적 상태를 시각화하는 기술이며[16,17], 신체 기관에서 생성된 모든 특성을 최대 100%까지 반영할 수 있도록 미세운동 특성에 따라 이루어지게 되는 객관적인 측정방법이다[17]. 바이브라 시스템으로는 스트레스, 불안, 공격성 외에도 의심, 균형, 에너지, 카리스마 (매력), 자기조절력, 신경증, 뇌피로도, 집중도, 활력지수 등을 측정할 수 있으며[16], 본 연구에서는 바이브라 시스템을 통해 스트레스, 불안, 공격성을 측정하였다.
드럼클럽 활동 프로그램의 기간은 드럼클럽을 시행한 선행 연구들에서 10주[15]~6개월[13]로 다양하였다. 본 연구에서는 군대의 특성을 고려하여 장시간 진행하는 데 어려움이 있어 효과를 고려하여 12주 동안 진행하였으며, 일주일에 1회, 1회당 2시간씩의 프로그램을 개발하였다. 주차 별 교육내용으로는 주차 별로 각 가락 타법과 호흡법을 강의하고, 그룹별로 가락을 연주해보는 실습으로 구성되어 있으며, 각 주차 별 드럼클럽 활동 프로그램은 Table 1과 같다.
즉, 반복연구를 통해 드럼클럽 활동 프로그램의 기간이나 교육내용이나 방법 때문인지, 또는 군인들의 특수한 상황에서의 특성 때문인지에 대한 고려가 필요하다. 본 연구에서의 드럼클럽 활동 프로그램의 기간적인 측면에서는 12주를 시행했는데, 드럼클럽 활동 프로그램에 대한 선행 연구들에서 10 주[15], 또는 6개월[13]로 다양하였다. 그러나 군인들을 대상으로 본 연구에서 측정하고자 하는 다양한 변수들에 대한 효과를 평가한 연구들이 없기 때문에 기간에 따라 드럼클럽 활동 프로그램의 효과를 비교하기는 어렵다.
사전 조사는 드럼클럽 활동 프로그램을 시작하기 전에 일반적 특성을 설문하고, 바이브라 시스템을 이용하여 스트레스, 불안, 공격성을 측정하였다. 사후 조사는 12주 드럼클럽 프로그램을 종료한 후 바이브라 시스템을 이용하여 같은 변수를 측정하였다. 최종 분석 대상은 12주차 프로그램 중에 9회차 이상 참여하고, 연구 도중 항우울제나 항불안제 등 정신건강에 영향을 주는 약물을 복용하지 않고, 군대 내에서 기타 다른 악기 연주를 하지 않고, 그리고 드럼클럽 활동 프로그램 참여 전과 후에 바이브라 시스템을 이용한 스트레스, 불안, 공격성 측정에 모두 응한 대상자로 하였다.
모듬북의 교육은 모듬북 전문 강사가 맡아서 가락에 대해 교육하고, 실습은 모듬북 강사와 연구자가 돌아다니면서 실습 지도를 함께 하였다. 외생변수를 차단하기 위해 매주 드럼클럽 활동 프로그램을 시작하기 전에 항우울제, 항불안제 등의 정신과 약물 복용 유무나 정신건강을 위해 다른 악기 연주나 다른 추가 활동 여부를 확인하였다.
이 바이브라 시스템에서 미세 움직임의 공간적 분포는 진폭·주파수 스펙트럼과 심리적인 감정상태의 신경근 진동변화와 관련된 생체 표면에서 측정되는 것으로, 측정결과는 바이브라 시스템이 제공한 정신생리학적 파라미터와 사람의 심리적 감정상태의 특성을 수치화하기 위해 통계처리를 이용한 측정결과 분석에 기초하였다.
그래서 1~2주차에는 기본기 연습을 충분히 할 수 있도록, 모듬북에 대한 유래, 한 손 또는 양손으로 북채 잡는 법, 북채의 위치, 연주 자세, 모듬북의 기본적인 연주법, 모듬북의 기본 타법과 호흡법 교육을 진행하였다. 이후 주차부터는 짝두름 가락, 별달거리 가락, 칠채가락, 3.3.2 가락을 2주씩 교육하고 실습을 하는 것으로 구성하였다. 마지막 11~12주차에는 완성된 작품을 연주하는 시간을 가졌다.
주차 별 드럼클럽 활동 프로그램 구성을 살펴보면, 지난 주차 복습(10분), 모듬북 가락의 교육과 실습(100분), 소감나누기(10분) 로 구성되어 1회기당 120분으로 진행하였다. 모듬북을 처음 접하는 대상자들이 쉽게 배우기 위해서는 체계적이며 단계적으로 접근하여 정확한 타법과 기본기를 익히도록 하는 것이 필요하다 [18].
조명은 얼굴의 미세근육의 움직임이 가장 잘 보일 수 있도록 밝은 조명을 유지하였다[17,21]. 측정 장소는 조용한 공간으로서 연구보조자들이 측정 전에 주의사항에 대해 설명을 하였으며, 측정거리를 조정하였다.
측정방법은 고정된 노트북 카메라를 1분 동안 바라보고, 말하 거나 웃거나 하지 않으며 최대한 움직이지 않도록 하였고, 의자에 똑바로 앉은 자세에서 등을 기대지 않도록 하였다. 조명은 얼굴의 미세근육의 움직임이 가장 잘 보일 수 있도록 밝은 조명을 유지하였다[17,21].

대상 데이터

본 연구에서는 정신건강 상태를 객관적으로 측정하여 프로그램의 신뢰성 여부를 확인하기 위해 주의력결핍 과다행동장애 아동에게 바이브라 시스템을 이용하여 측정한 연구[16]에서 사용한 기술을 이용하여 측정하였다. 내장된 카메라나 디지털 캠코더와 같은 바이브라 이미지 고정 시스템을 사용하며[20], Elsys사의 Intel Core Ivy Bridge i5 프로세서와 바이브라 이미지 소프트웨어 10을 탑재한 표준 노트북 PC를 사용하였다. 내장된 카메라는 피사체의 머리 앞에 약 0.
본 연구는 육군의 군인으로서 본 연구에 동의한 자를 대상으로 하며, 선정기준과 제외기준은 다음과 같다.
그러나 사전에 군대내의 연대장과 상의하였을 때 휴가나 훈련 등으로 탈락률이 높을 것임을 확인하였고, 군대의 특성상 연구자가 참여를 권고하기 위해 대상자에게 전화를 하거나 문자를 보내지 못하기 때문에 탈락률이 높을 것을 고려하여 35명 정도를 선정하고자 하였다. 총 33명의 대상자를 모집하였고, 18명이 휴가와 훈련으로 총 12회기 중 3회기 이상 프로그램에 참여하지 않아서 중도 탈락하여 최종적으로 15명의 자료를 분석하였다.
사후 조사는 12주 드럼클럽 프로그램을 종료한 후 바이브라 시스템을 이용하여 같은 변수를 측정하였다. 최종 분석 대상은 12주차 프로그램 중에 9회차 이상 참여하고, 연구 도중 항우울제나 항불안제 등 정신건강에 영향을 주는 약물을 복용하지 않고, 군대 내에서 기타 다른 악기 연주를 하지 않고, 그리고 드럼클럽 활동 프로그램 참여 전과 후에 바이브라 시스템을 이용한 스트레스, 불안, 공격성 측정에 모두 응한 대상자로 하였다.

데이터처리

0을 이용하여 다음의 통계방법으로 분석하였다. 연구 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균으로 산출하였다. 중재 전·후 바이브라 시스템을 통한 스트레스, 불안, 공격성은 Wilcoxon signed ranks test로 분석하였다.
중재 전·후 바이브라 시스템을 통한 스트레스, 불안, 공격성은 Wilcoxon signed ranks test로 분석하였다.

이론/모형

본 연구에서는 정신건강 상태를 객관적으로 측정하여 프로그램의 신뢰성 여부를 확인하기 위해 주의력결핍 과다행동장애 아동에게 바이브라 시스템을 이용하여 측정한 연구[16]에서 사용한 기술을 이용하여 측정하였다. 내장된 카메라나 디지털 캠코더와 같은 바이브라 이미지 고정 시스템을 사용하며[20], Elsys사의 Intel Core Ivy Bridge i5 프로세서와 바이브라 이미지 소프트웨어 10을 탑재한 표준 노트북 PC를 사용하였다.

성능/효과

1) 가설 1: ‘군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램에 참여한 군인들의 스트레스 점수가 참여전보다 낮아질 것이다’ 사전점수는 26.70 (±4.52)점이었고, 사후점수는 29.46 (±6.91)점으로 나타나 통계적으로 유의한 차이가 없어(Z=-1.13, p=.256) 가설 1은 기각되었다.
2) 가설 2: ‘군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램에 참여한 군인들의 불안 점수가 참여전보다 낮아질 것이다’ 사전점수는 37.40 (±3.79)점이었고, 사후점수는 29.03 (±5.59)점으로 나타나 통계적으로 유의한 차이가 있어(Z=-3.12, p<.001) 가설 2는 지지되었다.
3) 가설 3: ‘군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램에 참여한 군인들의 공격성 점수가 참여전보다 낮아질 것이다’ 사전점수는 35.40±9.05점이었고, 사후점수는 35.11±6.47점으로 나타나 통계적으로 유의하지 않아(Z=-1.70, p=.865) 가설 3은 기각되었다.
첫째, 군인들의 정신건강에 대한 문제가 있음에도 불구하고 군대의 특수한 상황으로 중재가 어려운 상태에서 군인들을 대상으로 활용 가능성이 큰 드럼 클럽 활동 프로그램을 시도한 첫 연구이다. 둘째, 군입대한 지 얼마 안 되는 불안 정도가 큰 군인들에서 본 연구를 통해 불안 감소의 효과를 입증하였다는 점이다. 셋째, 전문적인 훈련을 많이 하지 않아도 쉽게 적용할 수 있는 중재를 시행했으며, 추후에도 활용 가능하다는 점이다.
대상자 모집 공고는 기관의 담당자가 군대 게시판에 하였고, 모집 공고문을 보고 참여를 희망하는 대상자에게 본 연구를 시작하기 전에 군대 내 연주실에서 구두와 서면으로 연구의 목적과 방법에 대해 자세히 설명하였다. 또한 군대는 명령과 복종에 따른 규율이 엄격한 곳이어서 이로 인한 불이익이 없음을 정확하게 설명하였고, 연구 참여자에게 바이브라 시스템을 적용하여 스트레스, 불안, 공격성 등의 정신건강 상태를 측정할 것을 사전 안내하 였다. 수집된 자료의 익명성, 수집된 자료의 비밀유지, 연구 후 보관과 폐기, 연구 철회에 대해 설명 후 서면 동의서를 받았다.
또한 사전 및 사후점수는 모두 보통의 수준에 속하였고, 사후 공격성 점수는 사전에 비해 0.29 (±8.62)점 감소하였다.
또한 사전 및 사후점수는 모두 보통의 수준에 속하였으나, 사후 스트레스 점수는 사전에 비해 2.76 (±7.39)점 상승하였다.
본 연구는 군 복무중인 군인을 위한 드럼클럽 활동 프로그램을 개발하여 그 효과를 평가한 연구이다. 본 연구 결과 드럼클럽 활동 프로그램에 참여 후 군인들의 불안이 통계적으로 유의하게 감소되었고, 스트레스와 공격성에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
본 연구결과 군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램이 군인들의 불안을 유의하게 감소시켰으며, 그 외 스트레스, 공격성 등에 서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 본 연구 결과를 바탕으로 군인을 위한 드럼클럽 활동 프로그램은 군인의 불안 감소에 도움을 줄 수 있는 간호중재로 사료된다.
본 연구에서 드럼클럽 활동 프로그램을 통해 군인들의 불안을 유의하게 감소시켰다. 군 복무는 심리적인 불안을 가중시키고 [3,24], 군인들은 지지체계의 부족, 자기조절능력 박탈, 충격적인 생활사건 등으로 인해 불안장애, 외상 후 스트레스장애, 우울증과 같은 정신병리적 문제에 매우 취약한 것으로 알려져 있다[25].
상세한 교육내용 측면에서는, 선행연구[13]에서 모듬북을 사용할 때 다양한 가락을 사용하였고, 모듬북의 다양한 가락으로 인한 규칙적인 리듬, 신체의 격렬한 움직임, 역동적인 가락 등이 대상자들에게 재미와 즐거움을 주었다고 하였다. 본 연구에서도 짝두름 가락, 별달거리 가락, 칠채가락, 3.3.2 가락 등 다양한 가락을 활용하였는데, 같은 가락을 반복적으로 연주하는 것이 아니라 다양한 가락을 배우는 것에 군인들이 힘들어하지 않고 관심을 보였다. 이에 모듬북을 활용한 드럼클럽 활동 프로그램을 적용할 때는 다양한 가락을 사용하는 것이 필요하다고 사료된다.
한편, 드럼클럽 활동 프로그램은 아니지만 4주 동안 8회, 90분씩의 마음챙김명상 기반 스트레스 관리 프로그램을 받은 후 군인에서 불안이 감소했다는 연구[7]에서도 본 연구와 같이 불안이 감소를 했다. 본 연구와 같은 심리생리적 측정 도구를 사용하지 않고 설문지를 통해서 하였기 때문에 비교하는 데는 제한이 있으나 본 연구보다 중재기간이 짧은 상태 에서도 효과가 있었던 것으로 나타났다. 이에 군인을 대상으로 프로그램 별 비교나 중재 기간에 따른 효과비교에 대한 연구를 하는 것이 필요하다고 사료된다.
셋째, 공격성은 1~19는 ‘낮음’, 20~50은 ‘보통’, 51~100은 ‘높음’을 의미한다[21].
0%)을 차지하였다. 입대한지 얼마 안 되는 불안 정도가 높은 군 병사들에서 드럼클럽 활동 프로그램 후에 유의하게 불안이 감소되었다는 점은 본 연구에서 진행한 드럼 클럽 활동 프로그램의 효과를 입증하며 의의가 있다고 할 수 있다. 뿐만 아니라 군대에서의 생활은 가족 또는 부모에 의한 보호 에서 벗어나 스스로 어려운 문제를 해결하고 적응하는 것이 요구 되지만, 군에 입대한 병사들은 아직 효율적인 대처방식이 미흡하여 훈련 같은 어려운 상황에 처하게 되면 불안과 같은 부정적인 정서적 문제를 겪게 된다[9].

후속연구

셋째, 질적 연구와 통합하여 드럼클럽 활동 프로그램의 효과를 심도 있게 분석해볼 것을 제언한다. 넷째, 본 연구는 군대에 입대한 지 얼마 안 되는 군인들이 주로 많았는데, 다양한 기간이 포함된 대상자들을 모집하여 효과를 평가해볼 것을 제언한다. 마지막으로, 본 연구에서 불안 외에 다른 변수들에 서는 유의한 효과가 없었는데, 프로그램의 기간을 본 연구와 다르게 하여 기간에 따른 효과비교에 대한 연구를 제언한다.
다음으로 드럼클럽 활동 프로그램의 기간에 대해서 살펴보면, 본 연구에서는 주 1회, 2시간씩 12주를 진행했는데, 프로그램이 진행되는 날짜에 군대의 특성상 훈련이나 휴가 등으로 인해 참여의 제한이 있기 때문에 매주 진행하는 것에 어려움이 있었다. 선행 연구에서도 군인은 아니지만 10주[15]간 진행한 연구가 있었기 때문에 진행하였었으나, 12주 정도가 아니라 8주 정도로 모듬북 교육을 진행하고, 그 이후에는 6개월 정도 중재한 선행연구[13]에서 진행한 것과 같이 장기간 자율적으로 드럼클럽 활동 프로그램을 할 수 있도록 장소를 개방하여 지속할 수 있게 하는 방법도 고려할 필요가 있다.
첫째, 단일군 전·후 설계로서 연구의 결과를 일반화하는 데 제한점이 있다. 둘째, 대상자가 2개연대의 육군 군인들에게 국한되어 있어 일반화하는 데 신중을 기할 필요가 있다. 셋째, 객관적인 측정도구를 통해서만 정신건강 상태를 평가하였기 때문에 대상자들의 주관적으로 어떻게 느끼는 지에 대한 효과에 대해 파악을 하지 못하였다는 점이다.
첫째, 향후 육군뿐만 아니라 공군과 해군 등을 포함하여 더 많은 표본수를 확보하여 무작위 대조군 중재연구 수행을 통해 본 드럼클럽 활동 프로그램에 대한 효과를 반복 검증할 것을 제언한다. 둘째, 본 연구와 같은 객관적 변수 측정 외에도 주관적 변수도 측정하여 대상자들의 주관적인 효과도 평가해보고, 다른 연구와 효과를 비교 해볼 것을 제언한다. 셋째, 질적 연구와 통합하여 드럼클럽 활동 프로그램의 효과를 심도 있게 분석해볼 것을 제언한다.
넷째, 본 연구는 군대에 입대한 지 얼마 안 되는 군인들이 주로 많았는데, 다양한 기간이 포함된 대상자들을 모집하여 효과를 평가해볼 것을 제언한다. 마지막으로, 본 연구에서 불안 외에 다른 변수들에 서는 유의한 효과가 없었는데, 프로그램의 기간을 본 연구와 다르게 하여 기간에 따른 효과비교에 대한 연구를 제언한다.
본 연구결과 군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램이 군인들의 불안을 유의하게 감소시켰으며, 그 외 스트레스, 공격성 등에 서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 본 연구 결과를 바탕으로 군인을 위한 드럼클럽 활동 프로그램은 군인의 불안 감소에 도움을 줄 수 있는 간호중재로 사료된다.
둘째, 군입대한 지 얼마 안 되는 불안 정도가 큰 군인들에서 본 연구를 통해 불안 감소의 효과를 입증하였다는 점이다. 셋째, 전문적인 훈련을 많이 하지 않아도 쉽게 적용할 수 있는 중재를 시행했으며, 추후에도 활용 가능하다는 점이다. 마지막으로 군인들의 정신건강 상태를 객관적인 측정도구로 측정을 시도하였다는 점에서 의의가 있다.
둘째, 본 연구와 같은 객관적 변수 측정 외에도 주관적 변수도 측정하여 대상자들의 주관적인 효과도 평가해보고, 다른 연구와 효과를 비교 해볼 것을 제언한다. 셋째, 질적 연구와 통합하여 드럼클럽 활동 프로그램의 효과를 심도 있게 분석해볼 것을 제언한다. 넷째, 본 연구는 군대에 입대한 지 얼마 안 되는 군인들이 주로 많았는데, 다양한 기간이 포함된 대상자들을 모집하여 효과를 평가해볼 것을 제언한다.
뿐만 아니라 본 연구에서 사용한 모듬북은 양손의 상·하 동작만으로도 쉽게 악기 소리를 낼 수 있기 때문에 드럼 연주 활동에 대한 흥미와 자신감을 갖게 되고, 연주 시 사용되는 반복적인 리듬 패턴을 통해 집중력의 향상을 가지고 되며, 또한 집단 연주활동은 타인의 행동과 소리에 관심을 가져야 참여할 수 있기 때문에 사회적인 행동도 향상시킬 수 있다[23]. 이에 본 연구에서 사용한 드럼클럽 활동 프로그램을 통한 방법은 군인들의 정신건강 증진을 위해서 점차 확대할 필요성이 있다고 사료된다.
그리고 군인들을 대상으로 하여 불안에 미치는 효과를 보기 위해 드럼클럽 활동 프로그램을 적용한 연구는 보고된 적이 없지만, 정신건강 서비스 이용자들에게 10주간의 집단 드럼 연주 후 불안 에서 유의한 효과가 있었다는 연구[15]와 일치한다. 이에 본 연구의 드럼클럽 활동 프로그램은 군인들의 불안 감소에 효과적이며 추후 군인들의 불안 감소뿐만 아니라 불안으로 인해 발생하는 다른 정신건강 문제를 감소시키는 중재가 될 수 있을 것이다.
군인에서의 특수한 여러 상황을 고려해서 드럼클럽 활동 프로그램이 스트레스 감소에 효과가 없게 나타난 요인을 파악 하는 것이 필요하다. 즉, 반복연구를 통해 드럼클럽 활동 프로그램의 기간이나 교육내용이나 방법 때문인지, 또는 군인들의 특수한 상황에서의 특성 때문인지에 대한 고려가 필요하다. 본 연구에서의 드럼클럽 활동 프로그램의 기간적인 측면에서는 12주를 시행했는데, 드럼클럽 활동 프로그램에 대한 선행 연구들에서 10 주[15], 또는 6개월[13]로 다양하였다.
첫째, 단일군 전·후 설계로서 연구의 결과를 일반화하는 데 제한점이 있다.
본 연구 결과를 기반으로 다음과 같이 제언한다. 첫째, 향후 육군뿐만 아니라 공군과 해군 등을 포함하여 더 많은 표본수를 확보하여 무작위 대조군 중재연구 수행을 통해 본 드럼클럽 활동 프로그램에 대한 효과를 반복 검증할 것을 제언한다. 둘째, 본 연구와 같은 객관적 변수 측정 외에도 주관적 변수도 측정하여 대상자들의 주관적인 효과도 평가해보고, 다른 연구와 효과를 비교 해볼 것을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	드럼클럽 활동 프로그램은 무엇인가?	특히 음악치료 중에서도 본 연구에서 시행하고자 하는 드럼클럽 활동 프로그램은 타악기인 북을 치면서 리듬을 맞추고 연주를 하는 활동으로서, 북을 치는 연주는 전문적인 훈련을 받지 않은 초심자에게도 쉽게 적용할 수 있는 장점이 있다[13]. 드럼클럽 활동은 스트레스를 감소시키는 것으로 나타났으며[14], 우울, 불안, 사회적 탄력성 등 정신적 건강에도 유의한 효과가 있는 것으로 나타났다[15].
	드럼클럽 활동 프로그램은 어떠한 장점이 있는가?	특히 음악치료 중에서도 본 연구에서 시행하고자 하는 드럼클럽 활동 프로그램은 타악기인 북을 치면서 리듬을 맞추고 연주를 하는 활동으로서, 북을 치는 연주는 전문적인 훈련을 받지 않은 초심자에게도 쉽게 적용할 수 있는 장점이 있다[13]. 드럼클럽 활동은 스트레스를 감소시키는 것으로 나타났으며[14], 우울, 불안, 사회적 탄력성 등 정신적 건강에도 유의한 효과가 있는 것으로 나타났다[15].
	본 연구에서 드럼클럽 활동 프로그램은 군인의 불안 감소에 도움을 줄 수 있는 간호중재로 사료될 수 있는 이유는 무엇인가?	본 연구결과 군인들을 위한 드럼클럽 활동 프로그램이 군인들의 불안을 유의하게 감소시켰으며, 그 외 스트레스, 공격성 등에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 본 연구 결과를 바탕으로 군인을 위한 드럼클럽 활동 프로그램은 군인의 불안 감소에 도움을 줄 수 있는 간호중재로 사료된다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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