[논문]상악전치부파절 치아의 다양한 치료방법과 그에 따른 치료증례

서성훈

doi:10.15522/jkaed.2020.29.1.35

상악전치부파절 치아의 다양한 치료방법과 그에 따른 치료증례
Various treatment methods of upper anterior fractured tooth

서성훈 (포항 고운치과의원)

상악전치부파절은 원인과 연령에 따라 다양한 임상 증상을 가지고 있습니다. 대부분 환자분들은 응급상황으로 내원하기 때문에 평소에 정확한 진단 기준을 가지고 환자를 치료한다면 심미적이고 기능적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 다른 부위보다 조심스러운 상악전치부파절치 치료 과정을, 제가 전에 치료했던 케이스로 한번 살펴보려고 합니다. 제가 치료한 케이스가 정답이 될 수는 없지만, 임상에서 유사한 증례를 치료하게 된다면 도움이 될 수 있기를 바랍니다.

The treatment of fractured teeth in the upper anterior area has various causes and clinical symptoms at different ages. Most patients come to the clinic in emergency state, so if you're treating them with accurate diagnosis criteria, You'll get aesthetic and functionally satisfying results. I'm going to take a look at the treatment of the upper anterior tooth, which is more sensitive than other parts, with the case I've treated before. The case I treated cannot be the answer, but I hope it will be of any help if youencounter similar symptoms in your clinical trial.

그림 Fig. 1-1. (초진) 순측에 파절라인이 선명한 상태를 확인할 수 있습니다.
그림 Fig. 1-2. (파절편을 제거한 초진)
그림 Fig. 1-3. (초진 방사선사진)
그림 Fig. 1-4.
그림 Fig. 1-5. (발치한 치아의 순측)
그림 Fig. 1-6. (발치한 치아의 설측)
그림 Fig. 1-7. (재식 후 와이어로 고정)
그림 Fig. 1-8. (고정 후 치근단)
그림 Fig. 1-9. 럭세이터
그림 Fig. 1-10. 페리오톰
그림 Fig. 1-11. (술 후 3달후)
그림 Fig. 1-12. #11번 Mesial surface를 레진으로수복후 PFZ 크라운 시적.
그림 Fig. 1-13. (최종수복후)
그림 Fig. 1-14. (수복후 치근단)
그림 Fig. 1-15. (초진과 치료완료 비교 사진)
그림 Fig. 2-1. (초진 사진) 순측에서는 파절을 확인하기 어려웠습니다.
그림 Fig. 2-2. #21치아의 구개측 파절 라인을 확인할수 있다.
그림 Fig. 2-3. 초진 방사선사진
그림 Fig. 2-4. 순측 치은 라인 하방으로 차아가 파절되어 있습니다.
그림 Fig. 2-5. 치관 파절편
그림 Fig. 2-6. 치근의 길이를 확인할수 있습니다.
그림 Fig. 2-7. 충분한 running room을 확보할 수 있는 위치에 임플란트를 식립하였습니다.
그림 Fig. 2-8. 수술 당일 파절치관을쉐이핑 후 인접치에 슈퍼본드를 이용하여 임시 수복을 시행한 모습입니다.
그림 Fig. 2-9. 수술 당일파절치관을 이용하여 임시 수복을 시행하여 치료 전과 비교하여 심미적으로 큰 변화 없는 상태로 임플란트식립을 마무리하였습니다.
그림 Fig. 2-10.(1), Fig. 2-10(2) 술후 3개월후 프로비져널을시적하였습니다.
그림 Fig. 2-11. 심미성을 고려하여 지르코니아를 이용한 링크 어벗과 PFZ 크라운.
그림 Fig. 2-12. (술 후 5y f/u)
그림 Fig. 2-13.
그림 Fig. 2-14.
그림 Fig. 3-1. (초진)
그림 Fig. 3-2. (초진)
그림 Fig. 3-3.
그림 Fig. 3-4.
그림 Fig. 3-5. 심미적 치관 확장술 3개월 후 사진
그림 Fig. 3-6. (3y f/u) 최종 보철물은 PFZ로 진행하였습니다.
그림 Fig. 3-7. (3y f/u)
그림 Fig. 3-8.
그림 Fig. 4-1. (초진)
그림 Fig. 4-2. 왁스 업 사진.
그림 Fig. 4-3. Palatal Putty Index제작.
그림 Fig. 4-4. #14~#24 사이 러버댐을 이용한 Isolation시행 후 베벨 형성.
그림 Fig. 4-5. 법랑질레진을 이용한 구개측축벽 형성.
그림 Fig. 4-6. Finishing & Polishing후 1주일 체크업 사진입니다.
그림 Fig. 4-7. 치료 전과 치료 후의 비교 사진입니다.

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