[논문]치과용 지르코니아로 제작된 심미보철물의 임상적 예후에 관한 문헌고찰

김재홍

doi:10.14347/jtd.2020.42.4.307

치과용 지르코니아로 제작된 심미보철물의 임상적 예후에 관한 문헌고찰
Review of clinical studies applying yttrium tetragonal zirconia polycrystal-based esthetic dental restoration 원문보기

Journal of technologic dentistry : JTD, v.42 no.4, 2020년, pp.307 - 312

김재홍 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 치기공학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Application of ceramic materials for fabrication of dental restoration materials has been a focus of interest in the field of esthetic dentistry. The ceramic materials of choice are glass ceramics, spinel, alumina, and zirconia. The development of yttrium tetragonal zirconia polycrystal (YTZP)-based systems is a recent addition to all-ceramic systems that have high strength and are used for crowns and fixed partial dentures. Computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM)-produced, YTZP-based systems are popular with respect to their esthetic appeal for use in stress-bearing regions. The highly esthetic nature of zirconia and its superior physical properties and biocompatibility have enabled the development of restorative systems that meet the demands of today's patients. Many in vitro trials have been performed on the use of zirconia; however, relatively fewer long-term clinical studies have been published on this subject. The use of zirconia frameworks for long-span fixed partial dentures is currently being evaluated; in the future, more in vivo research and long-term clinical studies are required to provide scientific evidence for drawing solid guidelines. Further clinical and in vitro studies are required to obtain data regarding the long-term clinical use of zirconia-based restorations.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

특히 치과용 지르코니아를 이용한 심미보철물이 가질 수 있는 실패의 원인을 분석해 보았으며 임상 연구에 대한 현황을 국내와 국외로 나누어 문헌 고찰을 수행하였다. 마지막으로 기존 연구들의 문제점을 분석하여 추후 진행해야 될 연구에 대하여 제시해 보았다.
본 연구는 치과용 지르코니아를 기반으로 제작된 심미보철물의 성공적인 임상 적용에 대한 고찰을 담고 있다. 특히 치과용 지르코니아를 이용한 심미보철물이 가질 수 있는 실패의 원인을 분석해 보았으며 임상 연구에 대한 현황을 국내와 국외로 나누어 문헌 고찰을 수행하였다.

제안 방법

임상 적용에 대한 고찰을 담고 있다. 특히 치과용 지르코니아를 이용한 심미보철물이 가질 수 있는 실패의 원인을 분석해 보았으며 임상 연구에 대한 현황을 국내와 국외로 나누어 문헌 고찰을 수행하였다. 마지막으로 기존 연구들의 문제점을 분석하여 추후 진행해야 될 연구에 대하여 제시해 보았다.

성능/효과

셋째, 상-전이는 표면에서 내부로 진행이 된다. 넷째, 수분과 수증기하에서 상-전이가 가속화된다. 다섯째, 결정입자 크기를 줄이거나 상-안정화제의 함량을 증가시키면 상-전이를 지연시킬 수 있다.
넷째, 수분과 수증기하에서 상-전이가 가속화된다. 다섯째, 결정입자 크기를 줄이거나 상-안정화제의 함량을 증가시키면 상-전이를 지연시킬 수 있다. 지르코니아를 치과용 코어로 적용할 경우는 비니어링 세라믹과 합 착용 시멘트 등이 습윤한 구강환경에서 지르코니아를 격리하는 역할을 하였기 때문에 수분에 의한 저온열화현상 문제가 있을 수 없다고 예측하 였으나 합착용 시멘트는 상아세관을 통해 수분을 흡수할 수 있어 지르코니아 코어의 수분 접촉을 차단할 수 없다는 연구결과가 있다[12].
보고된 연구 결과에 따르면 지르코니아 코어를 이용한 구치부 전부도재관 FPD의 2년 이상 성공률은 대략 74%~100%에 이르는 것으로 집계되었다. 실패 원인을 분석하여 보면 지르코니아 사용 이전의 전부도재관 시스템의 가장 빈번한 실패 원인으로 지적되었던 프레임 파절은 전체 실패 원인 중 큰 비중을 차지하지 않으며 여타의 원인 즉 비니 어의 부분적 깨짐, 이차우식의 발생 및 치주병의 문제 등이 실패 원인 중 대부분을 구성하고 있음을 알 수 있다. 그 외 기타의 원인으로 지 대치 파절, 지대치의 유지(retention) 부족, 지대치의 실활로 인한 신경치료의 수행 등을 열거할 수 있다(Table 3) [17, 18, 21-30].
Yoshimura 등[11] (1987)은 지르코니아의 저온 열화현상의 특성을 다음과 같이 요약했다. 첫째, 저온열화현상에 의한 물성 저하는 200℃~300℃에서 가장 빠르게 진행되고 시간의 영향을 받는다. 둘째, 이러한 물성저하 원인은 상-전이에 의한 micro/macro-cracking 에 의한다.

후속연구

또한 소비자의 보철물에 대한 기대수명을 고려할 때 적어도 5년 이상의 장기 연구 결과가 실제적인 의미를 가질 수 있는 것으로 보이는데 국외에서 연구된 10여 건의 관련 연구의 결과는 70% 이상의 상당한 정도의 성공률을 보고하고 있으나 그 중 5년간의 연구기간을 추적한 연구는 단지 2건뿐이며 그나마 표본 크기가 50개 이상인 신뢰성 있는 연구는 단 한 건이었다. 따라서 가장 큰 쟁점이 되고 관심사가 되고 있는지르코니아 코어를 이용한 3~5 unit 브리지의 임상 효용성에 대한 적합도를 평가하기에는 아직 연구 결과가 미진하며 충분한 표본을 확보한 최소 5년 이상의 장기간의 임상적 추적 연구가 가장 절실하게 요구된다고 하겠다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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