[논문]미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술 환자의 요부안정화운동과 SEBT 트레이닝이 등척성 요부근력과 동적균형능력, 관절가동범위에 미치는 영향

전호민; 김정훈; 이장규

doi:10.5762/kais.2020.21.2.212

[국내논문] 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술 환자의 요부안정화운동과 SEBT 트레이닝이 등척성 요부근력과 동적균형능력, 관절가동범위에 미치는 영향
Effect of Lumbar Stabilizing Exercise SEBT Training on Isometric Lumbar Strength, Dynamic Balance Ability and Range of Motion in Open Laser Lumbar Microdisectomy Patients 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.21 no.2, 2020년, pp.212 - 220

전호민 (단국대학교 스포츠과학대학원) , 김정훈 (단국대학교 운동처방재활학과) , 이장규 (단국대학교 운동처방재활학과)

초록
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본 연구는 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 시행한 환자를 대상으로 기존의 전통적 재활플그램인 요부 안정화 운동에 SEBT 프로그램을 적용한 재활운동이 등척성 요부근력과 동적균형능력 그리고 관절가동범위에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하고자 실시되었다. 연구대상자는 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 받은 후 6주간 보존적 치료를 받은 환자 14명을 대상으로, 요부안정화운동(Lumbar Stabilizing Exercise Group, LSG, n=7)과 SEBT+요부안정화운동그룹(SEBT Exercise +Lumbar Stabilizing Exercise Group, SLSG, n=7)을 8주간 실시하였다. 본 연구의 결과에서, 요부의 등척성 근력 비율(72°와 0°)은 LSG(p=.007)와 SLSG(p=.024) 모두 유의하게 감소하였으며 동적균형능력을 검사하기 위한 Y-balance test의 세 방향 도달 거리에 대한 결과는 SLSG와 LSG의 모든 방향에서 유의한 증가를 보였고 동적균형 능력은 좌측(LSG, p=.010; SLSG, p=.002)과 우측(LSG, p=.002; SLSG, p=.002) 모두 유의하게 증가하였다. 또한 관절가동범위는 LSG(p=.006)와 SLSG(p=.017) 두 집단 모두에서 유의하게 증가하였다. 이상의 결과에서 8주간의 재활운동 후, 전통적인 요부안정화 운동과 요부안정화운동에 SEBT프로그램을 추가한 재활운동 모두 등척성 요부근력과 동적균형능력 그리고 관절가동범위에 긍정적인 효과가 나타났으며 이후에 SEBT 프로그램만의 효과를 검증하는 후속연구가 필요할 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study examines the effects on isometric lumbar extension strength, dynamic balance ability, and range of motion, after administering 8 weeks SEBT exercise (dynamic balance exercise) and Lumbar Stabilizing exercise, to open laser lumbar microdiscectomy patients. Totally, 14 patients who underwent preservation treatment for 6 weeks after undergoing open laser lumbar microdiscectomy, were enrolled for the study. Patients were randomly assigned to the Lumbar Stabilizing Exercise Group (LSG, n=7) and SEBT Exercise + Lumbar Stabilizing Exercise Group (SGLS, n=7). Results indicate that isometric lumbar extension strength ratio significantly decreases after 8 weeks rehabilitation exercise in both the LSG (p=0.007) as well as SLSG (p=0.024) groups. Normalized reach distance of the three directions in the Y-balance test to examine the dynamic balance capability showed a significant increase in both groups. The dynamic balance capability showed significant increase to the left (LSG, p=0.010; SLSG, p=0.002) and right (LSG, p=0.002; SLSG, p=0.002). Moreover, significant increase was also obtained in the range of joint operation, in both LSG (p=0.006) and SLSG (p=0.017) groups. These results indicate that both groups of rehabilitation exercise achieve positive outcomes on the isometric lumbar extension strength, range of motion, and dynamic balance ability. However, some results suggest that the SEBT program is likely to have a better efficacy.

주제어

표/그림 (10)

그림 Fig. 1. SEBT directions
그림 Fig. 2. SEBT exercise
표 Table 1. The characteristics of subjects
표 Table 2. Rehabilitation program
표 Table 3. SEBT program
표 Table 6. Normalized reach distance
표 Table 4. Homogeneity comparisons on dependent variables by two groups
표 Table 5. Isometric lumbar extension muscle strength
표 .Table 7. Active balance test
표 Table 8. Range of motion

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 이 연구의 목적은 OLM을 시행한 환자를 대상으로 8주간의 기존 전통적 재활프로그램인 요부안정화 운동과 요부안정화 운동에 SEBT 프로그램을 혼합하여 적용한 재활운동이 등척성 요부근력과 동적균형능력 그리고 관절가동범위에 어떠한 영향을 미치는 지를 구명하고 이 연구의 결과를 OLM을 시행한 환자의 빠르고 효과적인 회복을 위한 재활프로그램의 작성을 위한 기초자료를 제공하는데 있다.

제안 방법

SEBT 운동은 Plisky[16]가 제안한 프로그램을 사용하였으며 바닥의 방향그림과 TRX(Total Body Resistance Exercise)를 이용하여 한쪽 발에 체중을 지지한 상태에서 진행하였으며 1-3주에는 지지 발을 기준으로 Anterior, Posterolateral, Posteromedial의 세 방향 균형운동을 수행하였다. 4-6주에는 Anteromedial, Anterolateral, Posterior의 세 방향에서, 7-8주에는 8방향으로 통증이 없는 거리 내에서 균형운동을 실시하였다. 운동의 수행은 지지 발을 교대로 실시하였으며 자세한 재활프로그램은 [Figure 1], [Figure 2]와 [Table 3]에서 보는 바와 같다.
SEBT 운동은 Plisky[16]가 제안한 프로그램을 사용하였으며 바닥의 방향그림과 TRX(Total Body Resistance Exercise)를 이용하여 한쪽 발에 체중을 지지한 상태에서 진행하였으며 1-3주에는 지지 발을 기준으로 Anterior, Posterolateral, Posteromedial의 세 방향 균형운동을 수행하였다. 4-6주에는 Anteromedial, Anterolateral, Posterior의 세 방향에서, 7-8주에는 8방향으로 통증이 없는 거리 내에서 균형운동을 실시하였다.
도달거리의 측정은 발바닥 중앙을 center of grid(excursion의 중앙)에 맞추어 3회 연습을 실시한 후, 한 방향에 3번 측정하여 평균값과 일반화 값을 산출하였으며 30초의 휴식으로 피로를 최소화하고 다음 방향을 측정하였다[16].
본 연구에서는 S시 소재의 정형외과에서 추간판탈출증 진단을 받고 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 받은 후, 재활운동 참여에 동의한 환자 14명을 대상으로 하였으며[8], 이들은 6주간 보존적 처치 후, 요부안정화운동그룹(Lumbar Stabilizing Exercise Group, LSG)과 SEBT+요부안정화운동그룹(SEBT Exercise+Lumbar Stabilizing Exercise Group, SLSG)으로 무작위 배정하였다.
관절가동범위의 측정 방법으로는 선행연구에서 타당성이 입증된 좌전굴을 이용하였다[22]. 실험대상자는 앉은 자세에서 발바닥을 수직으로 된 측정대(스카로, Korea) 의 앞부분에 대고 무릎을 완전히 편상태에서 상체를 전방으로 최대한 굴곡하여 두 팔을 뻗어 가운데 손가락이 닿는 곳까지 측정하였으며 2회 반복측정하여 평균치를 기록하였다.
요부근력은 등척성 근력측정기(MedX, USA)를 이용하였으며 실시 전, 요부에 대한 관절가동범위를 측정하였다. 측정 시, 대퇴와 무릎을 고정하여 다리의 힘이 허리로 전이되는 것을 최소화하였으며 측정 각도는 최대굴곡 각도인 72°와 최대신전 각도인 0°에서 3-4초간 등척성 수축을 실시하여 근력을 측정하였다.
이 연구는 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 시행한 환자 14명을 대상으로, 8주간 기존의 전통적 재활프로그램인 요부안정화 운동(LSG)과 요부안정화 운동에 SEBT 프로그램을 적용한 재활운동(SLSG)이 등척성 요부근력과 동적균형능력 그리고 관절가동범위의 어떠한 영향을 미치는지를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
이 연구에서의 요부안정화 재활운동프로그램은 Frymoyer[18]가 제안한 프로그램을 전문의와 전문가가 협의를 거쳐 수정․보완하여 사용하였으며 준비운동과 본운동, 마무리운동으로 구성하였다(8주, 3회/주, 60∼70 분/회)[Table 2].
측정 시, 대퇴와 무릎을 고정하여 다리의 힘이 허리로 전이되는 것을 최소화하였으며 측정 각도는 최대굴곡 각도인 72°와 최대신전 각도인 0°에서 3-4초간 등척성 수축을 실시하여 근력을 측정하였다.

데이터처리

본 연구에서 수집된 자료는 SPSS 22.0 프로그램을 이용하여 평균과 표준오차를 산출하였으며 집단 간의 동질성은 Levene 검정을 통해 검증하였다. 요부근력과 동적 균형능력, 관절가동범위에 대한 집단 간의 차이는 독립표본 T-test를, 재활운동 전·후의 변화는 대응표본 T-test 를 사용하여 검증하였고 유의 수준은 α=.
요부근력과 동적 균형능력, 관절가동범위에 대한 집단 간의 차이는 독립표본 T-test를, 재활운동 전·후의 변화는 대응표본 T-test 를 사용하여 검증하였고 유의 수준은 α=.05로 설정하였다.

이론/모형

관절가동범위의 측정 방법으로는 선행연구에서 타당성이 입증된 좌전굴을 이용하였다[22]. 실험대상자는 앉은 자세에서 발바닥을 수직으로 된 측정대(스카로, Korea) 의 앞부분에 대고 무릎을 완전히 편상태에서 상체를 전방으로 최대한 굴곡하여 두 팔을 뻗어 가운데 손가락이 닿는 곳까지 측정하였으며 2회 반복측정하여 평균치를 기록하였다.
측정된 근력은 각도 (72°/0°)에 따른 근력 비율을 구하였으며 비율을 계산하는 것은 수술 후의 여러 요인에 의해 개개인의 근력 차가 너무 크기 때문에 집단의 평균값의 산출은 의미가 없다는 선행연구의 결과를 참고하였다[19].

성능/효과

1. 8주간의 재활운동프로그램을 실시한 후, 요부의 등척성 근력 비율(72°와 0°)은 LSG(p=.007)와 SLSG(p=.024) 모두 유의하게 감소하였으나 집단 간의 차이는 나타나지 않았다.
2. 8주간의 재활운동프로그램을 실시한 후, 동적균형 능력을 검사하기 위한 Y-balance test의 세 방향 도달 거리에 대한 결과는 SLSG와 LSG의 모든 방향에서 유의한 증가를 보였으나 집단 간의 차이는 나타나지 않았다.
4. 8주간의 재활운동프로그램을 실시한 후, 관절가동 범위는 LSG(p=.006)와 SLSG(p=.017) 두 집단 모두에서 유의하게 증가하였으나 집단 간의 차이는 나타나지 않았다.
Y-balance test를 이용하여 측정된 동적균형능력은 우측(LSG : p=.002, SLSG : p=.002)과 좌측(LSG :p=.010, SLSG : p=.002) 모두 운동 후, 유의하게 증가된 것으로 나타났으나 집단 간의 차이는 나타나지 않았다 [Table 7].
동적균형능력을 검사하기 위하여 Y-balance test의 세 방향 도달 거리는 요부안정화운동과 SEBT를 함께 실시한 SLSG에서 재활 운동 후, 모든 방향에서 유의하게 증가한 것으로 나타났으며 요부안정화운동만 실시한 LSG에서도 모든 방향에서 재활운동 후 유의하게 증가한 것으로 나타났다. 그러나 집단 간의 차이는 보이지 않았다[table 6].
등척성 요부근력과 도달거리, 동적균형능력, 관절의 가동범위 등의 변인에 대한 동질성을 검증한 결과, LSG 와 SLSG 간 유의한 차이를 보이지 않았다[Table 4].
요부근력 측정 각도인 72°와 0°에서의 등척성 근력비율은 8주간의 재활운동 후 LSG(p=.007)와 SLSG(p=.024) 모두 유의하게 감소하였으나 집단 간의 차이는 나타나지 않았다[Table 5].
이 연구 결과에서 두 집단 모두 운동 후, 관절가동범위는 유의하게 증가되었으며 SLSG가 LSG 보다 증가된 경향을 보였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 이러한 결과는 전통적인 요부안정화운동과 SEBT 프로그램을 추가한 재활운동 모두 관절의 가동범위 증가에 효과가 있는 것으로 생각되며 이는 재활운동을 통해 통증을 감소시키고 근육의 안정화로 인해 증가되는 것으로 사료된다[38,39].
이 연구의 결과에서 LSG와 SLSG 모두 운동 후에 동적균형 능력이 유의하게 증가되었으며 집단 간의 유의한 차이는 나타나지 않았다. 이러한 결과는 SEBT 프로그램을 추가한 재활운동이 전통적인 요부안정화운동과 유사하게 하지근력의 감소와 불균형을 예방 및 해소하여 하지근육의 안정성 및 동적균형 능력에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 생각된다.
이 연구의 결과에서도 LSG와 SLSG 모두 재활운동 후 72°와 0°에서의 등척성 근력 비율이 유의하게 감소하였으며 집단 간의 차이는 나타나지 않았으나 SLSG에서 1.4 : 1에 보다 가깝게 변화하는 경향을 보였다.
이상의 결과에서 8주간의 재활운동 후, 전통적인 요부안정화 운동과 요부안정화운동에 SEBT프로그램을 추가한 재활운동 모두 등척성 요부근력과 동적균형능력, 관절 가동범위 향상에 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한 SEBT 프로그램의 외발로 선 자세에서 수행되는 스쿼트와 뻗기, 균형잡기 등의 동작들은 인체의 근력과 유연성, 고유수용성감각 등을 향상시킨다는 선행연구의 결과를 토대로[15,30], SEBT 프로그램만의 효과를 검증할수 있는 추가연구가 필요할 것으로 사료된다.
이상의 선행연구 결과에서 보듯이 수술 후, 근횡단면적과 근력의 감소는 요통을 재발하거나 악화시키는 요인으로써 작용하며 만성적인 요통 또한 인체의 균형능력 및 관절의 가동범위 감소와 밀접한 관계가 있는 것으로 나타났다. 그러나 수술 후 요부안정화 운동의 대안적 재활운동프로그램이며 동적균형능력과 근력, 관절의 가동 범위를 향상시킬 수 있는 SEBT의 효과에 대한 연구가 매우 미비한 실정이다.

후속연구

이상의 결과에서 8주간의 재활운동 후, 전통적인 요부안정화 운동과 요부안정화운동에 SEBT프로그램을 추가한 재활운동 모두 등척성 요부근력과 동적균형능력, 관절 가동범위 향상에 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한 SEBT 프로그램의 외발로 선 자세에서 수행되는 스쿼트와 뻗기, 균형잡기 등의 동작들은 인체의 근력과 유연성, 고유수용성감각 등을 향상시킨다는 선행연구의 결과를 토대로[15,30], SEBT 프로그램만의 효과를 검증할수 있는 추가연구가 필요할 것으로 사료된다. 이 연구는 추간판탈출증으로 인해 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 받은 환자를 대상으로 하였음으로 결과를 모든 사람에게 일반화 시키는데는 제한이 있으며 대상자들의 일상생활 및 활동 등을 완전하게 통제하지 못한 제한점이 있다.
또한 SEBT 프로그램의 외발로 선 자세에서 수행되는 스쿼트와 뻗기, 균형잡기 등의 동작들은 인체의 근력과 유연성, 고유수용성감각 등을 향상시킨다는 선행연구의 결과를 토대로[15,30], SEBT 프로그램만의 효과를 검증할수 있는 추가연구가 필요할 것으로 사료된다. 이 연구는 추간판탈출증으로 인해 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술을 받은 환자를 대상으로 하였음으로 결과를 모든 사람에게 일반화 시키는데는 제한이 있으며 대상자들의 일상생활 및 활동 등을 완전하게 통제하지 못한 제한점이 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	요추의 역할이 무엇인가요?	요추는 5개의 뼈로 이루어져 머리와 상지, 몸통의 무게를 지지하고 상부 체간의 무게를 하지로 전달하는 역할을 하며 이로 인해 척수신경질환 중 많은 질환이 요추에서 발생되는 것으로 알려져 있다[1]. 요통의 원인으로는 신체활동의 감소와 요부근력 약화, 심리적 요인, 선천적 척추이상, 퇴행성 변화, 잘못된 생활습관 등이 보고되었으며[2] 요통과 관련된 대표적 질환으로는 척추분리증과 척추전위증, 척추관협착증, 추간판탈출증 등이 있는 것으로 알려져 있다[3].
	요통의 원인은 어떤 것이 있나요?	요추는 5개의 뼈로 이루어져 머리와 상지, 몸통의 무게를 지지하고 상부 체간의 무게를 하지로 전달하는 역할을 하며 이로 인해 척수신경질환 중 많은 질환이 요추에서 발생되는 것으로 알려져 있다[1]. 요통의 원인으로는 신체활동의 감소와 요부근력 약화, 심리적 요인, 선천적 척추이상, 퇴행성 변화, 잘못된 생활습관 등이 보고되었으며[2] 요통과 관련된 대표적 질환으로는 척추분리증과 척추전위증, 척추관협착증, 추간판탈출증 등이 있는 것으로 알려져 있다[3].척추질환은 국내에서 수술 빈도가 세번째로 높은 질환으로 보고되고 있으며[4], 산업재해의 질병 중, 요통이 27.
	미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술의 문제점은 무엇인가요?	추간판탈출증의 치료방법으로 가장 많이 사용되고 있는 미세 현미경 레이저 요추 디스크 절제술(Open Laser Lumbar Microdisectomy, OLM)은 기존의 수술방법에 비해 정상 조직을 최대한 보존하여 빠른 상처의 치유와 회복을 기대 할 수 있는 방법으로 알려져 있다[8]. 그러나 OLM 후, 척추의 심부근육(뭇갈래근과 가장긴근) 횡단면적이 유의하게 감소하였다고 보고되었으며[9] 근횡단면적의 감소는 근력의 저하에 직접적인 영향을 미쳐 성공적인 수술 후에도 요통 및 요부경직으로 정상생활 복귀에 어려움이 있다는 이론을 지지하고 있다[10]. 이러한 결과는 수술 후의 안정요법이나 물리치료 등의 보전적 처치로는 근위축이나 근력의 감소를 예방하기 어렵다는 것을 의미하며 이러한 문제를 해결하기 위하여 수술 후에 재활운동프로그램의 필요성이 제기되고 있다[9].

참고문헌 (39)

Neumann, D. A. "Kinesiology of the Musculoskeletal system", Jongdam-media, seoul, korea, pp. 317-328, 2004.
T. Bjerkeset, L. G. Johnsen, L. Kibsgaard, P. Fuglesang, "Surgical treatment of degenerative lumbar diseases", Tidsskr Nor Laegeforen, vol. 125, no. 13, pp. 1817-9, 2005.
Journal of Korean Neurosurgical Society, "Neurosurgery", Joongang-copy, seoul, korea, 2000.
National Health Insurance Corporation, "Major surgery statistics in korea", 2017.
Korea Occupational Safety and Health Agency, "Domestic industrial accidents in korea", 2019. http://www.kosha.or.kr
R. A. Deyo, N. E. Walsh, D. C. Martin, L. S. Schoenfeld, S. Ramamurthy. "A controlled trial of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and exercise for chronic low back pain", The New England Journal of Medicine, vol. 322, no. 23, pp. 1627-34, 1990. DOI: http://doi.org/10.1056/NEJM199006073222303

상세보기
K. Gill, M. H. Krag, G. B. Johnson, L. D. Haugh, M. H. Pope, "Repeat ability of four clinical methods for assessment of lumbar spinal motion", Spine, vol. 13, no. 1, pp. 50-53, 1988. DOI: http://doi.org/10.1097/00007632-198801000-00012

상세보기
B. J. Kim, J. Ahn, H. Cho, D. Kim, T. Kim, B. Yoon. "Early individualized manipulative rehabilitation following lumbar open laser micro-discectomy improves early post-operative functional disability: A randomized, controlled pilot study", The Journal of Back Musculoskelet Rehabiltation, vol. 29, no. 1, pp. 23-9, 2016. DOI: http://doi.org/10.3233/BMR-150591.

상세보기
B. J. Kong, J. S. Kim, D. K. Min. "Study on the effect of post open laser lumbar micro-discectomy on the cross section area of deep muscles in patients", Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association-Korea. vol. 10, no. 2, pp. 25-31, 2012.
N. Kahanovitz, K. Viola, M. Gallagher. "Long-term strength assessment of postoperative disectomy patients", Spine, vol. 14, no 4, pp. 402-3, 1989. DOI: http://doi.org/10.1097/00007632-198904000-00010

상세보기
C. Tsigkanos, L. Gaskell, A. Smirniotou, G. Tsigkanos, "Static and dynamic balance deficiencies in chronic low back pain", The Journal of Back Musculoskelet Rehabilitation, vol. 29, no. 4, pp. 887-893, 2016.

상세보기
A. Hamaoui, M. C. Do, S, Bouisset, "Postural sway increase in low back pain subjects is not related to reduced spine range of motion", Neuroscience Letters, vol. 357, no. 2, pp. 135-138, 2004. DOI: http://doi.org/10.1016/j.neulet.2003.12.047

상세보기
M. V. Hurley, J. Rees, D. J. Newham, "Quadriceps function, proprioceptive acuity and functional performance in healthy young, middle-aged and elderly subjects", Age Ageing, vol. 27, no. 1, pp. 55-62, 1998. DOI: http://doi.org/10.1093/ageing/27.1.55

상세보기
J. G. Jeon, M. J. Kim, "The effects of early exercise program on the pain, disability and balance on undergo single-level lumbar discectomy", Korean Academy of Orthopedic Manual Therapy, vol. 15, no. 2, pp. 80-87, 2009.
F. P. Carpes, F. B. Reinehr, C. B. Mota, "Effects of a program for trunk strength and stability on pain, low back and pelvis kinematics, and body balance: a pilot study", J Bodyw Mov Ther, vol. 12 no. 1 pp. 22-30, 2008. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jbmt.2007.05.001.

상세보기
P. J. Plisky, M. J. Rauh, T. W. Kaminski, F. B. Underwood, "Star excursion balance test as a predictor of lower extremity injury in high school basketball players", Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, vol. 36, no. 12, pp. 911-919, 2006. DOI: http://doi.org/10.2519/jospt.2006.2244.

상세보기
L. Herrington, I. Horsley, "Electromyographic analysis of selected shoulder muscles during a rugby football tackle", Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy & Technology. vol. 1, no. 1, pp. 10-16, 2009. DOI: http://doi.org/10.1186/1758-2555-1-10.

상세보기
J. W. Frymoyer, "The Adult Spine: Principles and Practice", New York, Raven press, 1991.
D. M. Carpenter, J. E. Graves, M. L. Pollock, S. H. Leggett, D. Foster, B. Holmes, M. N. Fulton, "Effect of 12 and 20 weeks of resistance training on lumbar extension torque production", Physical Therapy, vol. 71, no. 8, pp. 580-588, 1991.

상세보기
T. L. Hooper, C. R. James, J. M. Brismee, T. J. Rogers, K. K. Gilbert, K. L. Browne, P. S. Sizer, "Dynamic balance as measured by the Y-balance Test is reduced in individuals with low back pain: A cross-sectional comparative study", Physical Therapy in Sport. no. 22, pp. 29-34, 2016. DOI: http://doi.org/10.1016/j.ptsp.2016.04.006
P. A. Gribble, J. Herte, "Considerations for normalizing measures of the star excursion balance test", Measurement in Physical Education & Exercise Science, vol. 7, no 2, pp. 89-100, 2003. DOI:http://doi.org/10.1207/S15327841MPEE0702_3

상세보기
D. H. Nam. "Exercise Measurement and Evaluation", Seou, Korea : Daehan Media, 2004.
H. J. Kim, "The effects of education of postoperative exercise on postoperative admission and functional recovery in patients with herniated lumbar disc", Ewha womans university graduate school of education master's thesis, 1995.
J. M. Mens, A. Vleeming, C. J. Snijders, H. J. Stam, A. Z. Ginai. "The active straight leg raising test and mobility of the pelvic joints", European Spine Journal, vol. 8, no. 6, pp. 468-73, 1999. DOI: http://doi.org/10.1007/s005860050206

상세보기
Center for Exercise Science of University of Florida, "MedX medical machine theory and operation", MedX, 1988.
K. T. Kim, J. H. Cho, "Effects of spinal stabilization training program on muscle function and gait ability for private security guard", Korea Security Science Association, no. 24, pp. 33-51, 2010.
G. Yavuzer, F. Eser, D. Karakus, B. Karaoglan, H. J. Stam, "The effects of balance training on gait late after stroke: a randomized controlled trial", Clinical Rehabilitation, vol. 20, no. 11, pp. 960-969, 2006. DOI: http://doi.org/10.1177/0269215506070315

상세보기
J. E. Lee, C. H. Lee, O. Y. Kwon, S. Y. Park, "Dynamic balance and muscle activity of the trunk and hip extensor following the wearing of pelvic compression belt", Physical Therapy Korea, vol. 22, no. 1, pp. 49-57, 2015.

원문보기 상세보기
G. W. Gray. "Lower extremity functional profile", Adrian, MI, Wynn Marketing, 1995.
A. P. Glave, J. J. Didier, J. Weatherwax, S. J. Browning, V. Fiaud, "Testing postural stability: Are the star excursion balance test and biodex balance system limits of stability tests consistent?", Gait Posture. no. 43, pp. 225-7, 2016. DOI: http://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2015.09.028.
G. S. Ganesh, D. Chhabra, K. Mrityunjay, "Efficacy of the star excursion balance test in detecting reach deficits in subjects with chronic low back pain", Physiotherapy Research International. vol. 20, no. 1, pp. 9-15. 2015. DOI: http://doi.org/10.1002/pri.1589.

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E. E. Jennifer, H. Jay, "Lower-extremity Muscle activation during the star excursion balance tests", Journal of Sport Rehabilitation, no. 10, pp. 93-104, 2001.
P. J. Plisky, P. P. Gorman, R. J. Butler, K. B. Kiesel, F. B. Underwood, B. Elkins, "The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test", North American Journal of Sports Medicine. vol. 4, no. 2, pp. 92-9, 2009.
K. Fullam, B. Caulfield, G. F. Coughlan, E. Delahunt, "Kinematic analysis of selected reach directions of the star excursion balance test compared with the Y-balance test", Journal of Sport Rehabilitation. vol. 23, no. 1, pp. 27-35, 2014. DOI: http://doi.org/10.1123/jsr.2012-0114.

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D. C. Jung, K. K. Lee, H. C. Lee, S. Y. Han, "The relationship between lumbar spinal curvature and flexibility(sit & reach) according to low back pain(LBP) group and non low back pain(NLBP) group", Korean Academy of kinesiology, vol. 9, no. 1, pp. 93-101, 2007.
T. Lund, T. Nydegger, D. Schlenzka, T. R. Oxland, "Three-dimensional motion patterns during active bending in patients with chronic low back pain", Spine, vol. 27, no. 17, pp. 1865-74, 2002. DOI: http://doi.org/10.1097/00007632-200209010-00012

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J. H. Choi, H. J. Kim, "Effect of the PNF and weight training on muscular strength and flexibility of the lower limbs in the elderly", Journal of Physical Growth and Motor Development, vol. 12, no. 1, pp. 125-134, 2004.
K. D. Park, W. J. Lee, S. J. Park, "The Effect of sling-exercise on lumbar back strength stabilization for lumbar hernia operation patients", Journal of Sport and Leisure Studies, no. 25, pp. 339-352, 2005.
B. Sekendiz, M. Cug, F. Korkusuz, "Effects of swiss-ball core strength training on strength, endurance, flexibility, and balance in sedentary women", Journal of Strength and Conditioning Research, vol. 24, no. 11, pp. 3032-3040, 2010. DOI: http://doi.org/10.1519/JSC.0b013e3181d82e70

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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