[논문]태음인 처방의 본초 조합 용례 분석 - 중요 고문헌을 중심으로 -

김성원; 이병욱; 김기욱

doi:10.15521/jkmh.2020.33.1.031

태음인 처방의 본초 조합 용례 분석 - 중요 고문헌을 중심으로 -
Analysis of the prescription for persons of Taiyin constitution (太陰人 Tae-eum) in the herbal formulas and cases found in classic texts 원문보기

한국의사학회지 = the journal of Korean medical history, v.33 no.1, 2020년, pp.31 - 41

김성원 (동국대학교 한의과대학 원전.의사학교실) , 이병욱 (동국대학교 한의과대학 원전.의사학교실) , 김기욱 (동국대학교 한의과대학 원전.의사학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : This study compares prescriptions in the 1901 edition of the Donguisusebowon (東醫壽世保元) and the 1901 edition of 24 Revised Tae-eum constitution prescriptions (新定太陰人病應用要藥二十四方) (1901PCDT) with medical herbs found in classical texts. This study also examines whether to include patterns which compose medical herbs for the person of Tae-eum constitution (太陰人). Method : The prescriptions for Tae-eum-in in the Shinchukbon and the ingredients of medical herbs of the prescriptions of the Complete Works of Zhang Jingyue (景岳全書), Secret Works of Universal Benefit (廣濟秘笈), Treasured Mirror of Eastern Medicine (東醫寶鑑), Comprised Edition for Formulas (方藥合編), Protecting Essence for Longevity (壽世保元), Introduction to Medicine (醫學入門), New Book for Saving People (濟衆新編 ENGLISH), and Compendium of Local Medicinals and Formulas (鄕藥集成方) were input into a database. The prescriptions were examined and combinations of medical herbs used to treat the person of Tae-eum constitution were noted. Result : Among the prescriptions for the person of Tae-eum constitution, similar examples of the 17 prescriptions of Kudzu Decoction to Relieve the Muscles (葛根解肌湯), Regulate the Stomach and Coordinate the Purity Decoction (調胃升淸湯), Clear the Heart and Lotus Pip Decoction (淸心蓮子湯), Decoction for Stabilizing Asthma with Ephedra (麻黃定喘湯), Profuse Heat and Sparse Cold Decoction (熱多寒少湯), Decoction for Coordinating Qi with Kudzu (葛根承氣湯), Major Decoction for Coordinating Qi with Kudzu (葛根大承氣湯), Minor Decoction for Coordinating Qi with Kudzu (葛根小承氣湯), Decoction for Dispersing the Exterior with Ephedra (麻黃發表湯), Boost the Lung Essence Decoction (補肺元湯), Major Supplementing Decoction with Deer Antler Velvet (鹿茸大補湯), Boosting Black Essence Pill (拱辰黑元丹), Honeylocust Fruit and Rhubarb Decoction (皂角大黃湯), Kudza and Duckweed Decoction (葛根浮萍湯), Sweet Flag and Polygala Powder (石菖蒲遠志散), Liriopis and Polygala Decoction Powder (麥門冬遠志散), and Cattle Gallstone Formula to Clear the Heart (牛黃淸心元) were found in important ancient literature and Dried Chestnut and Holotrichia Decoction (乾栗蠐螬湯) and Dried Chestnut and Tree of Heaven Root Bark Decoction (乾栗樗根皮湯) are the combination originally set by Lee Jema. Conclusion : Because 70.8% of the prescriptions in 1901PCDT could be found in literature which were pervasive in the period of the Joseon Dynasty (the period of Ming and Qing), it corresponds with Lee Jema's view that medical men in the Song, Yuan, and Ming Dynasties disclosed half of the prescriptions for Tae-eum person by studying these texts more.

주제어

표/그림 (4)

그림 Fig. 2. Table relationship diagram of maximum herb included value query
그림 Fig. 1. Table relationship diagram of Sasang prescription and herbs of old literature prescription
그림 Fig. 3. Table relationship diagram of find the closest example results query
그림 Fig. 4. Prescription similarity criteria

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

이에 이제마가 ｢醫源論｣에서 주장한 내용을 데이터베이스 연구 방법을 통하여 검증한 결과를 보고하는 바이다.
이중 新定方을 제외하면 이제마 선생의 처방이 아닌 태음인 관련 처방을 찾아 해설한 내용으로 태음인 병증에 맞지 않는 본초의 조합을 수정하여 가감하는 방법을 기술하고 있다. 따라서 본 연구에서는 이제마 선생의 고유 창방을 이제마 선생의 문헌을 제외한 고유문헌과 비교하는 연구에 집중하였다.

제안 방법

『東醫壽世保元』辛丑本에 기재된 新定方의 처방명, 본초 구성을 입력하는 데이터 테이블과 중요 고문헌의 처방명, 본초 구성을 입력하는 테이블을 만들고 본초 이명 테이블 을 사용하여 신정방과 고문헌 본초 구성 테이블을 연결한 뒤, 고문헌 처방에 포함된 신정방 태음인 처방의 본초 구성포함 정도를 분석한다.
본 연구에서는 『동의수세보원』을 비교 대상에서 제외하고 다른 고문헌의 처방 정보만을 이용하여 비교하였으므로, 기존 연구와 비교하면 葛根解肌湯, 調胃升淸湯, 葛根浮萍湯의 용례를 추가로 찾을 수 있었다. 그리고 瓜蒂散, 熊膽散, 麝香散처럼 단미만 사용된 처방은 용례 결과에서 삭제하였다. 그럼에도 불구하고 17首의 처방에 대하여 유사한 용례를 찾을 수 있었으므로, 단미제 3개를 제외한 24首의 약 70.
본 연구는 『태음인 처방에 관한 연구』¹⁹⁾의 연구 방법을 활용하였고, 동무공이 만든 사상체질 처방의 판본간의 비교를 위하여 동무공의 초권본, 갑오본, 신축본 모두를 포함하여 분석하였던 전체 학위 논문과 달리 동무공의 저작을 뺀 중요 문헌과의 관계에 집중하여 본초구성의 유무로 비교분석하였다. 이를 통하여 이제마 고유의 창방으로 볼 수 있는 新定方과 본초구성에서 유사한 고문헌의 처방을 찾아 처방의 적응증 병기 등에 대한 비교 고찰 연구 등을 진행할 수 있다.
본 연구는 ｢醫源論｣의 太少陰陽人病證藥理啓發論에서 언급한 내용 가운데 ‘태음인의 병증약리는 장중경이 그림자 정도만 약간 얻어낸 것을 宋･元･明의 의가들이 더욱 연구 하여 절반 이상이나 계발해 내었다’ 65) 주장의 검증을 위하 여 현대의 데이터베이스 기술을 활용하였으며, 辛丑本 태음 인 방에 사용된 본초 조합을 데이터베이스에 입력하고 조 선시대(명청시기)의 주요 고문헌인 『景岳全書』, 『廣濟秘笈』, 『東醫寶鑑』, 『方藥合編』, 『壽世保元』, 『醫學入門』, 『濟衆新編』, 『鄕藥集成方』에 기재된 처방의 본초 조합과 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구에서는 『동의수세보원』을 비교 대상에서 제외하고 다른 고문헌의 처방 정보만을 이용하여 비교하였으므로, 기존 연구와 비교하면 葛根解肌湯, 調胃升淸湯, 葛根浮萍湯의 용례를 추가로 찾을 수 있었다. 그리고 瓜蒂散, 熊膽散, 麝香散처럼 단미만 사용된 처방은 용례 결과에서 삭제하였다.
본 연구에서는 한국에서 한약재를 이용한 신약 개발 시 1상 임상시험이 면제되는 근거로 활용하는 문헌을 중요 고문헌으로 간주하였다. 중요 고문헌의 입력내용은 『景岳全書, 『廣濟秘笈』, 『東醫寶鑑』, 『方藥合編』, 『壽世保元』, 『醫學入門』, 『濟衆新編』,『鄕藥集成方』에 기재된 처방명과 본초 구성을 입력하였다.
태음인 처방의 본초 구성 데이터가 포함된 ‘사상처방구성’ 테이블과 ‘무게표기처방구성(고문헌 본초 구성)’ 테이블의 데이터를 이용하여 사상처방과 고문헌 처방에 입력된 본초명이 같은 경우의 수를 세어 출력하는 쿼리이다. 본초이명 데이터를 이용하여 본초의 이명은 기준 본초명으로 변환 처리를 거친 이후 분석을 실시하였다(Fig. 1).
포함된 본초 구성이 溫白丸가감방의 17.6%에 지나지 않지만 石菖蒲遠志散의 모든 본초 구성을 포함하고 있으므로 유사 처방으로 판단하였다.

대상 데이터

『동의수세보원』의 우황청심원과 가장 유사한 본초 조합을 가진 처방은 우황청심원의 15개 본초 중 13개의 본초구성이 일치하며, 29개의 본초로 구성된 『제중신편』의 痘疹方妙이다. 다음으로는 『제중신편』과 방약합편에 기재된 우황청심원이 13개 조합이 일치하며 30개의 본초로 구성되어 있다. 痘疹方의 본초 구성은 甘草 5錢, 乾薑 7.

이론/모형

데이터베이스 프로그램은 Microsoft Access를 사용하였으며, 테이블 구조는 최근의 김²¹⁾의 연구에 기재된 바와 같다.

성능/효과

『동의수세보원의 건율저근피탕은 2개의 본초로 구성되어 있으며, 두 가지 본초 모두를 포함한 경우는 없었고, 『광제비급』, 『향약집성방』, 『제중신편』, 『동의보감』, 『의학입문』에 樗根白皮에 대한 단미 용례만 있을 뿐이다.

후속연구

의 연구 방법을 활용하였고, 동무공이 만든 사상체질 처방의 판본간의 비교를 위하여 동무공의 초권본, 갑오본, 신축본 모두를 포함하여 분석하였던 전체 학위 논문과 달리 동무공의 저작을 뺀 중요 문헌과의 관계에 집중하여 본초구성의 유무로 비교분석하였다. 이를 통하여 이제마 고유의 창방으로 볼 수 있는 新定方과 본초구성에서 유사한 고문헌의 처방을 찾아 처방의 적응증 병기 등에 대한 비교 고찰 연구 등을 진행할 수 있다. 이후의 사상체질 의학의 이론적 강화와 적응증 확장 등의 연구를 진행할 수 있는 기반을 마련할 수 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	동의수세보원이란 무엇인가?	『동의수세보원』辛丑本(이하 신축본이라 지칭한다.)은 1901년(광무 5년) 6월에 함흥군 栗洞契에서 이제마의 門人인 金永寬 등이 중심이 되어 『동의수세보원을 간행한 것을 지칭한다.1)
	신축본의 조위승청탕과 가장 유사한 조합을 가진 처방은?	『동의수세보원』의 조위승청탕과 가장 유사한 본초 조합을 가진 처방은 조위승청탕의 12개 본초 중 7개의 본초 구성이 일치하며, 15개의 본초로 구성된 『동의보감』과 『제중신편』의 天王補心丹이다. 天王補心丹의 본초 구성은 桔梗 5錢, 丹參 5錢, 當歸 5錢, 麥門冬 5錢, 白茯神 5錢, 柏子仁 5錢, 酸棗仁 5錢, 生乾地黃 4兩, 石菖蒲 1兩, 五味子 5錢, 遠志 5錢, 人參 5錢, 天門冬 5錢, 玄參 5錢, 黃連 2兩이다.
	사상의학과 일반의학의 약물에 대한 견해차이는?	일반적으로 약물은 사람의 병증에 따라 사용되는 것이지만 사상의학에서는 臟腑의 形局이 태어나면서부터 결정되어 질병도 발생하므로, 약물 역시 사람의 체질에 귀속되어 국한되는 독특한 四象藥性觀2)의 이론이 성립되니, 이제마 역시 이에 따른 새로운 사상인 처방과 방약을 설정하였다.3)

참고문헌 (25)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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