[논문]소아·청소년 대상 사상의학 연구 동향 분석

석상은; 강신우; 이슬; 박지은; 윤영주; 이정윤

doi:10.7730/jscm.2020.32.2.22

소아·청소년 대상 사상의학 연구 동향 분석
Research Trends in Articles of Sasang Constitutions Studies on Children and Adolescents 원문보기

JSCM : Journal of Sasang constitutional medicine, v.32 no.2, 2020년, pp.22 - 32

석상은 (부산대학교 한의학전문대학원 임상의학부 사상체질과) , 강신우 (부산대학교 한의학전문대학원 임상의학부 사상체질과) , 이슬 (부산대학교한방병원 사상체질과) , 박지은 (부산대학교한방병원 사상체질과) , 윤영주 (부산대학교 한의학전문대학원 동서협진의학) , 이정윤 (부산대학교 한의학전문대학원 임상의학부 사상체질과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The aim of this study was to review the current Sasang Constitutions studies on children and adolescents and to provide basic data for developing in a better direction of research. Methods Research articles on children and adolescents of the Sasang Constitutions studies were extracted from six databases. Published year, published journals, types of studies were classified. Subjects of research and clinical methods for the Sasang type classification were summarized, especially in clinical studies. Results A total of 26 selected research articles were published from 1990 to 2013 and 14 articles (54%) have been published in Journal of Sasang Constitutional Medicine and Journal of Pediatrics of Korean Medicine. 96% of the total researches were based on clinical studies. Psychological and physical characteristics by Sasang Constitutional type accounted for most of the clinical research studies subjects. But these studies were not performed with diagnostic tools only for children and adolescents. Discussion In this study, the necessity of developing methods of Sasang constitutional type classification for children and adolescents was confirmed. If accompanied by additional research based on this study, it is expected to be used in diverse fields with active collaboration or education.

주제어

표/그림 (4)

그림 Figure 1. Flowchart for the article selection process
그림 Figure 2. The number of articles published per year
그림 Figure 3. The number of articles published in journals
표 Table 1. Clinical Studies on Children And Adolescents in Sasang Constitutional Medicine

AI 본문요약
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문제 정의

이었다. 본 논문에서는 사상의학에서 말하는 사상체질과 역대 중의학 문헌 및 현대 중국의 저널에서 소아의 생리적, 병리적 특징을 소아의 체질로 인식하여 접근한 것, 임상적 증상에 따라 체질 유형을 나누어 접근한 것의 상관성에 대하여 고찰하였다.
본 연구에서는 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 논문의 동향을 분석함으로써 지금까지 연구가 이루어진 부분을 확인하고 향후 연구가 필요한 부분과 나아갈 방향을 고찰해보고자 하였다.
이에 본 연구에서는 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 연구의 동향을 체계적으로 분석함으로써 앞으로 소아·청소년 대상 사상의학 연구의 방향 설정에 도움이 될 수 있는 기초자료를 제공하고자 하였다.
이를 위해 국내외 6개 데이터베이스에서 지금까지 발표된 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 연구 논문을 검색하고 선정된 논문을 연도별, 발행 학회지별, 연구 유형별로 분석하였다. 특히 임상연구에 있어서는 연구 주제, 연구대상자 특성, 사상체질진단 방법 등에 대하여 자세히 살펴보았다. 본 연구의 결과는 소아·청소년 대상 사상의학 연구 방향 설정과 연구 주제 확대 및 연구방법 개발 등을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

제안 방법

검색어에 있어서 한글을 사용한 검색에는 ‘사상체질’, ‘사상’, ‘체질’, ‘사상의학’과 ‘소아’, ‘아동’, ‘청소년’, ‘어린이’, ‘유아’, ‘학생’을 조합하여 사용하였으며, 영문 검색어로는 ‘Sasang’, ‘Sasang Typology’, ‘Sasang Medicine’, ‘Sasang Constitution’과 ‘child’, ‘children’, ‘kid’, ‘toddler’, ‘preschooler’, ‘teenager’, ‘youth’, ‘adolescent’, ‘student’를 조합하여 사용하였다.
그리고 QSCC2 등의 설문지를 사용한 경우에는 소아·청소년용으로 개발된 설문지를 사용한 것이 아니라 성인용으로 개발된 설문지를 그대로 사용하거나 소아·청소년의 사용을 염두하여 임의로 일부 내용을 수정하여 사용하였다.
신체 특성에 관한 연구에서는 신체 계측, 체성분측정을 통해 신체 발달 사항을 측정하고 사상체질 그룹별 차이를 분석하였다. 그리고 신체 발달과 밀접한 관련이 있는 식습관, 생활습관, 운동습관을 함께 측정하고 사상체질 또는 신체 발달과의 상관성을 분석하기도 하였다. 신체 계측, 체성분 측정은 체형기상 개념의 일부만을 반영할 뿐이므로 향후 3D 체형 측정, 자세 측정 프로그램 등을 활용하여 보다 정밀하게 체형 기상의 개념을 측정하고 결과를 도출해볼 필요가 있겠다.
신체 특성에 관한 연구에서는 신체 계측, 체성분측정을 통해 신체 발달 사항을 측정하고 사상체질 그룹별 차이를 분석하였다. 그리고 신체 발달과 밀접한 관련이 있는 식습관, 생활습관, 운동습관을 함께 측정하고 사상체질 또는 신체 발달과의 상관성을 분석하기도 하였다.
심성 특성에 관한 연구에서는 JTCI, 중고등학생용 KPI, MES, MMTIC, CBCL와 같은 기존에 개발되어 사용되고 있는 소아·청소년용 심리검사 도구를 사용하여 기질 및 성격, 스트레스 대처 양식, 문제행동을 측정하고 사상체질 그룹별 차이를 분석하였다.
최종 선별된 논문에서 일반적인 서지학적 정보로 논문 제목, 저자, 출판연도, 게재된 학회지를 정리하고, 지금까지의 연구 동향을 살펴보기 위하여 선별된 논문을 연도별, 발행 학회지별, 연구 유형별로 나누어 분석하였다. 연구 유형은 임상연구와 문헌연구, 설문지 개발 연구로 분류하였고, 임상연구의 경우에는 연구 규모와 대상자의 일반적인 특성을 파악하기 위해 연구대상자의 수, 성별, 연령을 정리하였고, 연구 주제, 사상체질진단 방법, 사상체질 그룹의 분포를 분석하였다.
음성 특성에 관한 연구에서는 PSSC를 사용하여 음성을 측정, 분석하여 사상그룹별 차이를 분석하였다. 하지만 연구가 2편^18,21에 그치므로 향후 추가적인 연구가 필요하고, 음성 측정과 분석의 도구로써 PSSC 사용의 타당성에 대한 검증도 필요하겠다.
이를 위해 국내외 6개 데이터베이스에서 지금까지 발표된 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 연구 논문을 검색하고 선정된 논문을 연도별, 발행 학회지별, 연구 유형별로 분석하였다.
본 연구에서는 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 논문의 동향을 분석함으로써 지금까지 연구가 이루어진 부분을 확인하고 향후 연구가 필요한 부분과 나아갈 방향을 고찰해보고자 하였다. 이에 국내 외 6개 데이터베이스 검색을 통해 선정된 26편의 논문을 연도별, 발행 학회지별, 연구 유형별로 분석하였다.
검색어에 있어서 한글을 사용한 검색에는 ‘사상체질’, ‘사상’, ‘체질’, ‘사상의학’과 ‘소아’, ‘아동’, ‘청소년’, ‘어린이’, ‘유아’, ‘학생’을 조합하여 사용하였으며, 영문 검색어로는 ‘Sasang’, ‘Sasang Typology’, ‘Sasang Medicine’, ‘Sasang Constitution’과 ‘child’, ‘children’, ‘kid’, ‘toddler’, ‘preschooler’, ‘teenager’, ‘youth’, ‘adolescent’, ‘student’를 조합하여 사용하였다. 이와 함께 선정된 논문의 참고문헌을 확인하여 누락된 자료를 수작업으로 추가하였다.
최종 선별된 논문에서 일반적인 서지학적 정보로 논문 제목, 저자, 출판연도, 게재된 학회지를 정리하고, 지금까지의 연구 동향을 살펴보기 위하여 선별된 논문을 연도별, 발행 학회지별, 연구 유형별로 나누어 분석하였다. 연구 유형은 임상연구와 문헌연구, 설문지 개발 연구로 분류하였고, 임상연구의 경우에는 연구 규모와 대상자의 일반적인 특성을 파악하기 위해 연구대상자의 수, 성별, 연령을 정리하였고, 연구 주제, 사상체질진단 방법, 사상체질 그룹의 분포를 분석하였다.
이었다. 학동기아동을 위한 체질진단검사지 개발 연구로 󰡔동의수세보원󰡕 등의 문헌을 기초로 예비문항을 개발한 후 전문가의 내용 타당도 평가를 거쳐 최종 문항을 선정하여 설문지를 개발하였다.

대상 데이터

연도별로 분석해보면 1990년에 발표된 논문이 1편², 2000년에 발표된 논문이 2편^3,4, 2001년에 발표된 논문이 3편^5-7, 2002년에 발표된 논문이 2편^8,9, 2004년에 발표된 논문이 2편^10,11, 2005년에 발표된 논문이 2편^12,13, 2006년에 발표된 논문이 6편^14-19, 2007년에 발표된 논문이 4편^20-23, 2009년에 발표된 논문이 1편²⁴, 2011년에 발표된 논문이 1편²⁵, 2012년에 발표된 논문이 1편²⁶, 2013년에 발표된 논문이 1편²⁷으로 나타났다. 26편의 논문 중에서 10편이 2006년과 2007년에 게재되었다(Figure 2).
국내외 데이터베이스 6개에서 소아와 청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 논문을 검색하였다. 2명의 독립된 연구자(JYL, SL)가 2020년 3월 30일까지 발표된 논문을 검색하고 선별하였다.
2명의 연구자(JYL, SL)가 논문 선별을 진행하였다. 데이터베이스별로 검색된 논문에서 중복된 것을 제외하였고, 학위논문, 학술대회 초록에 해당하는 것은 제외하였다.
검색에 사용된 데이터베이스로는 Pubmed(http://www.pubmed.org), 국가과학기술정보센터(National Discovery for Science Leaders; NDSL, http://www.ndsl.kr), 과학기술학회마을(Korea Institute of Science and Technology Information; KISTI, http://society.kisti.re.kr), 한국학술정보(Korean studies Information Service System; KISS, http://kiss.kstudy.com), 전통의학정보포털(Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System; OASIS, http://oasis.kiom.re.kr), 한국교육학술정보원(KERIS)이 제공하는 학술연구정보서비스(Research Information Service System; RISS, http://www.riss.kr/)를 활용하였다.
국내외 데이터베이스 6개에서 소아와 청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 논문을 검색하였다. 2명의 독립된 연구자(JYL, SL)가 2020년 3월 30일까지 발표된 논문을 검색하고 선별하였다.
문헌고찰 논문은 1편¹이었다. 본 논문에서는 사상의학에서 말하는 사상체질과 역대 중의학 문헌 및 현대 중국의 저널에서 소아의 생리적, 병리적 특징을 소아의 체질로 인식하여 접근한 것, 임상적 증상에 따라 체질 유형을 나누어 접근한 것의 상관성에 대하여 고찰하였다.
선정된 논문 26편을 연구 유형에 따라 분류한 결과, 임상연구가 24편이고 문헌고찰이 1편, 설문지 개발연구가 1편이었다.
선정된 논문 26편의 출판연도를 살펴보니 1990년에서 2013년 사이에 발표된 것으로 나타났다. 연도별로 분석해보면 1990년에 발표된 논문이 1편², 2000년에 발표된 논문이 2편^3,4, 2001년에 발표된 논문이 3편^5-7, 2002년에 발표된 논문이 2편^8,9, 2004년에 발표된 논문이 2편^10,11, 2005년에 발표된 논문이 2편^12,13, 2006년에 발표된 논문이 6편^14-19, 2007년에 발표된 논문이 4편^20-23, 2009년에 발표된 논문이 1편²⁴, 2011년에 발표된 논문이 1편²⁵, 2012년에 발표된 논문이 1편²⁶, 2013년에 발표된 논문이 1편²⁷으로 나타났다.
설문지 개발 연구는 1편²²이었다. 학동기아동을 위한 체질진단검사지 개발 연구로 󰡔동의수세보원󰡕 등의 문헌을 기초로 예비문항을 개발한 후 전문가의 내용 타당도 평가를 거쳐 최종 문항을 선정하여 설문지를 개발하였다.
중복된 논문을 제외하고 학위논문, 학술대회 초록에 해당하는 논문을 제외한 결과 총 49편의 논문이 확인되었다. 이들을 대상으로 전문을 출력하여 임상연구의 경우에 는 연구대상자의 사상체질분류가 명확하고 사상체질 별 연구 결과가 구체적으로 제시된 논문만 포함한 결과 총 24편의 논문이 선별되었고, 수작업으로 2편의 논문이 추가되었다. 이에 최종적으로 26편의 논문이 선정되었다(Figure 1).
이들을 대상으로 전문을 출력하여 임상연구의 경우에 는 연구대상자의 사상체질분류가 명확하고 사상체질 별 연구 결과가 구체적으로 제시된 논문만 포함한 결과 총 24편의 논문이 선별되었고, 수작업으로 2편의 논문이 추가되었다. 이에 최종적으로 26편의 논문이 선정되었다(Figure 1).
임상연구 24편의 연구대상자 수는 총 7,374명이었다. 연구대상자 수가 100명 이하인 경우는 6편, 100명 초과 200명 이하인 경우는 6편, 200명 초과 300명 이하는 2편이었고, 300명 초과인 경우는 10편으로 가장많았다(Table 1).

성능/효과

데이터베이스 검색 결과, PubMed에서 27편, NDSL에서 34편, KISTI에서 29편, KISS에서 23편, OASIS에서 28편, RISS에서 25편의 논문이 검색되었다. 중복된 논문을 제외하고 학위논문, 학술대회 초록에 해당하는 논문을 제외한 결과 총 49편의 논문이 확인되었다.

후속연구

그러므로 향후 사상의학 관련 문헌과 선행 연구에 근거하여 소아·청소년용 사상체질분류 설문지를 비롯하여 심성적, 신체적, 생리병리적 특성을 측정할 수 있는 도구의 개발과 검증이 필요할 것으로 생각된다.
또한 소아·청소년 대상 연구의 필요성 제고와 활성화에도 기여할 것으로 생각된다.
본 연구를 통해 1990년부터 2013년까지의 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 논문을 분석함으로써, 그동안 사상체질별 심성적, 신체적 특성의 차이를 분석한 임상연구가 주를 이루었지만 이러한 연구가 사상체질진단 도구 개발 등의 진단 객관화 및 표준화 연구로는 이어지지 못했음을 확인할 수 있었다.
본 연구의 결과는 소아·청소년 대상 사상의학 연구 방향 설정과 연구 주제 확대 및 연구방법 개발 등을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
증상 특성에 관한 연구도 3편^9,17,23에 그치는데, 이는 지금까지 임상 현장에서 소아·청소년에 대한 사상의학적 진료가 성인에 비해 활성화되지 않았고, 진료과정에서 소증 및 현증 등의 증상 정보를 수집하는 양식이 부재하여 다수, 양질의 임상데이터 수집이 어려웠기 때문으로 추정된다. 소증, 소병, 병증과 같은 생리병리적 특성은 사상체질진단에 있어 심성적 특성, 신체적 특성과 함께 필수요소이므로 증상 특성에 관한 연구를 위한 기반을 구축하고 연구의 활성화를 도모할 필요가 있다.
그리고 신체 발달과 밀접한 관련이 있는 식습관, 생활습관, 운동습관을 함께 측정하고 사상체질 또는 신체 발달과의 상관성을 분석하기도 하였다. 신체 계측, 체성분 측정은 체형기상 개념의 일부만을 반영할 뿐이므로 향후 3D 체형 측정, 자세 측정 프로그램 등을 활용하여 보다 정밀하게 체형 기상의 개념을 측정하고 결과를 도출해볼 필요가 있겠다.
이에 소아·청소년을 대상으로 한 사상의학 관련 연구가 지금까지 어떻게 수행되어왔는지 살펴보고, 향후 연구 방향을 모색해볼 필요성이 있다.
이처럼 소아·청소년용 사상체질진단 도구 개발 및 임상데이터 측정 및 수집방법이 구축된다면 소아·청소년 고유의 데이터 마련을 위한 사상의학 연구가 더욱 활성화될 것이고 진단 뿐 아니라 치료, 약물, 예방 등으로 연구 영역이 더욱 확장될 것이다.
음성 특성에 관한 연구에서는 PSSC를 사용하여 음성을 측정, 분석하여 사상그룹별 차이를 분석하였다. 하지만 연구가 2편^18,21에 그치므로 향후 추가적인 연구가 필요하고, 음성 측정과 분석의 도구로써 PSSC 사용의 타당성에 대한 검증도 필요하겠다. 증상 특성에 관한 연구도 3편^9,17,23에 그치는데, 이는 지금까지 임상 현장에서 소아·청소년에 대한 사상의학적 진료가 성인에 비해 활성화되지 않았고, 진료과정에서 소증 및 현증 등의 증상 정보를 수집하는 양식이 부재하여 다수, 양질의 임상데이터 수집이 어려웠기 때문으로 추정된다.
1편의 학동기아동을 위한 체질설문검사지 개발 연구²²가 있었을 뿐이다. 해당 연구도 설문 문항 개발에만 그쳤고, 신뢰도 및 임상타당도 평가 등으로 후속 연구가 이어지지 못하였다. 심성 특성에 관한 연구에서는 JTCI, 중고등학생용 KPI, MES, MMTIC, CBCL와 같은 기존에 개발되어 사용되고 있는 소아·청소년용 심리검사 도구를 사용하여 기질 및 성격, 스트레스 대처 양식, 문제행동을 측정하고 사상체질 그룹별 차이를 분석하였다.

참고문헌 (28)

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Lee SJ, Sim YM, Kim HJ, Kim HJ, Kim MG, Kim KS, et al. Analysis of Child Behavior Checklist(CBCL) Problem Behavior of Sasang Types in a Child Clinical Sample. J Pediatrics of Korean Medicine, February, 2013;27(1):7-14. (Korean). DOI: http://dx.doi.org/10.7778/jpkm.2013.27.1.007

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Kim SH, Lee SW, Lee JH, Lee EJ. Clinical Practice Guideline for Sasang Constitutional Medicine: The examination of Sasangin disease and diagnosis for Sasang constitution. J of Sasang Constitutional Medicine. 2015;27(1):110-124. (Korean) DOI: https://doi.org/10.7730/JSCM.2015.27.1.110

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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