$\require{mediawiki-texvc}$

연합인증

연합인증 가입 기관의 연구자들은 소속기관의 인증정보(ID와 암호)를 이용해 다른 대학, 연구기관, 서비스 공급자의 다양한 온라인 자원과 연구 데이터를 이용할 수 있습니다.

이는 여행자가 자국에서 발행 받은 여권으로 세계 각국을 자유롭게 여행할 수 있는 것과 같습니다.

연합인증으로 이용이 가능한 서비스는 NTIS, DataON, Edison, Kafe, Webinar 등이 있습니다.

한번의 인증절차만으로 연합인증 가입 서비스에 추가 로그인 없이 이용이 가능합니다.

다만, 연합인증을 위해서는 최초 1회만 인증 절차가 필요합니다. (회원이 아닐 경우 회원 가입이 필요합니다.)

연합인증 절차는 다음과 같습니다.

최초이용시에는
ScienceON에 로그인 → 연합인증 서비스 접속 → 로그인 (본인 확인 또는 회원가입) → 서비스 이용

그 이후에는
ScienceON 로그인 → 연합인증 서비스 접속 → 서비스 이용

연합인증을 활용하시면 KISTI가 제공하는 다양한 서비스를 편리하게 이용하실 수 있습니다.

[국내논문] 비인두암 Vertical MLC VMAT plan 유용성 평가
Evaluating efficiency of Vertical MLC VMAT plan for naso-pharyngeal carcinoma 원문보기

대한방사선치료학회지 = The Journal of Korean Society for Radiation Therapy, v.33, 2021년, pp.127 - 135  

채승훈 (서울대학교병원 방사선종양학과) ,  손상준 (서울대학교병원 방사선종양학과) ,  이제희 (서울대학교병원 방사선종양학과)

초록
AI-Helper 아이콘AI-Helper

목 적 : 비인두암 VMAT 치료 시 콜리메이터 각도 273°와 350°를 사용한 2회전 치료계획(Vertical MLC VMAT plan, 이하 VMV plan)과 콜리메이터 각도 20°와 340°를 사용한 2회전 치료계획(Complemental MLC VMAT plan, 이하 CMV plan)과의 비교 분석을 통해 유용성을 평가해 보고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 VMAT 치료를 받은 비인두암 환자 30명을 대상으로 하였다. 전산화치료계획은 Eclipse, PO, AcurosXB 알고리즘을 이용하였으며, 치료기는 Vital-beam을 사용하였다. 치료계획은 갠트리 회전반경이 각각 360°인 두 개의 회전(Arc)을 6MV를 이용하여 생성하고, 콜리메이터 각도 변화에 의한 영향을 확인하기 위해 273°와 350°로 설정한 VMV plan과 20°와 340°로 설정한 CMV plan을 수립하였다. 선량용적 히스토그램에서 확인 및 산출된 계획표적용적(PTV)과 결정장기(OAR)들의 선량지표들과 변조복잡성지수(MCSv), MU, 치료시간에 대해 기술통계 및 대응표본 t-검정을 실시하였다. 그리고 대상별로 두 치료계획의 MCSv의 차이와 각각의 평가지표들의 차이 간 상관관계가 있는지 확인하기 위해 피어슨의 상관관계 분석을 실시하였다. 결 과 : PTV 평가 지표의 경우, VMV Plan에서 PTV_67.5의 CI가 3.76% 개선되었으며, OAR의 경우 척수(-14.05%)와 뇌 줄기(-9.34%)의 선량감소 효과가 두드러지게 나타났다. 그리고 귀밑샘들(왼쪽 : -5.38%, 오른쪽 : -5.97%)과, 시각기관들(왼쪽 시신경 : -4.88%, 오른쪽 시신경 : -5.80%, 시신경교차 : -6.12%, 왼쪽 수정체 : -6.12%, 오른쪽 수정체 : -5.26%), 청각기관(왼쪽 : -11.74%, 오른쪽 : -12.31%)과 갑상샘(-2.02%)에서의 선량감소효과도 확인할 수가 있었다. 또한 MCSv가 VMV Plan에서 5.31% 높게 나왔으며, MU의 경우에 6.11% 낮은 것으로 나타났다. 그리고 두 치료계획의 MCSv의 차이는 PTV_54의 CI(r=-0.55)의 차이, PTV_48의 CI(r=-0.43)의 차이와 유의한 음(-)의 상관관계를 보였고, 척수(r=0.40), 뇌줄기(r=0.34), 양쪽 침샘들(왼쪽 : r=0.36, 오른쪽 : r=0.37)의 차이와 양(+)의 상관관계를 보였다. 이는 VMV plan의 moluation 복잡성이 CMV plan에 비해 상대적으로 높아 질 때, PTV_54, 48의 CI 개선 및 척수, 뇌줄기, 양쪽침샘들의 선량 감소 효과가 커지는 것을 의미하며, 이러한 분석결과들을 바탕으로 VMV plan의 modulation에 대한 효율성이 CMV plan 보다 크다는 것을 확인할 수 있었다. (위 모든 값에 대해 유의수준은 p<.05) 결 론 : VMV Plan은 CMV plan과 비교하여 MLC가 더 효율적으로 modulation할 수 있도록 함으로써, 치료계획의 질을 향상 시키는데 도움이 될 것이라 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose : The purpose of the study is to evaluate the efficiency of Vertical MLC VMAT plan(VMV plan) Using 273° and 350° collimator angle compare to Complemental MLC VMAT plan(CMV plan) using 20° and 340° collimator angle for nasopharyngeal carcinoma. Materials & Methods ...

주제어

#nasopharynx VMAT   #collimator angle   #MLC  

참고문헌 (16)

  1. Zhang P, Happersett L, Yang Y, et al.: Optimization of collimator trajectory in volumetric modulated arc therapy: development and evaluation for paraspinal SBRT. Int J Radiat Oncol 2010;77:591-599 

  2. Cilla S, Deodato F, Diges C et al: Assessing the feasibility of volumetric-modulated arc therapy using simultaneous integrated boost (SIB-VMAT): An analysis for complex head-neck, high-risk prostate and rectal cancer cases. Med. Dosimetry 2014;39:108 

  3. Kim Yong Ho, Park Dahi, Park Ha Ryung et al.: Effect of collimator angles on the dosimetric results of volumetric modulated arc therapy planning for patients with a locally-advanced nasopharyngeal carcinoma. The Journal of the Korean Physical Society 2017;70:539-544 

    상세보기

  4. Varian Medical Systems: Eclipse photon and electron instructions for use. 2015; http://www.myvarian.com. Accessed Oct 2021 

  5. Tas B, Bilge H, Ozturk ST: An investigation of the dose distribution effect related with collimator angle in volumetric arc therapy of prostate cancer. J Med Phys. 2016;41:100-105 

    상세보기

  6. Treutwein M, Hipp M, Koelbl O et al: Searching standard parameters for volumetric modulated arc therapy (VMAT) of prostate cancer. Radiation oncology 2012;7:108 

    상세보기

  7. Shingo O, Tomohiro S, Yoshihiro U et al: Effect of collimator angle on HyperArc stereotactic radiosurgery planning for single and multiple brain metastases. Medical Dosimetry 2020;45:85-91 

    상세보기

  8. Son Sang Jun, Mun Jun Ki, Kim Dae Ho et al: Evaluating efficiency of Coaxial MLC VMAT plan for spine SBRT. Journal of Korean Society for Radiation Therapy 2014;26(2):313-320 

  9. Biau J, Lapeyre M, Troussier I, et al: Selection of lymph node target volumes for definitive head and neck radiation therapy: a 2019 Update. Int J Radiat Oncol 2019;134:1-9 

  10. Vanetti E, Nicolini G, Nord J, et al.: On the role of the optimization algorithm of RapidArc® volumetric modulated arc therapy on plan quality and efficiency. Medical Physics 2011;38(11):5844-5846 

  11. Van't Riet A, Mak AC, Moerland MA, et al.: A conformation number to quantify the degree of conformality in brachytherapy and external beam irradiation. Application to the prostate. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997;37:731-736 

    상세보기

  12. McNiven AL, Sharpe MB, Purdie TG: A new metric for assessing IMRT modulation complexity and plan deliverability. Med. Phys 2010;37:505-515 

  13. Masi L, Doro R, Favuzza et al: Impact of plan parameters on the dosimetric accuracy of volumetric modulated arc therapy. Med.l Phys 2013;40:071718. 

  14. Deasy JO, Moiseenko V, Marks L et al.: Radiotherapy Dose-Volume Effects on Salivary Gland Function. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76:S58-S63 

    상세보기

  15. Mayo C, Martel MK, Marks LB et al.: Radiation Dose-Volume Effects of Optic Nerves and Chiasm. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76:S28-S35 

    상세보기

  16. Bhandare N, Jackson A, Eisbruch A et al.: Radiation Therapy and Hearing Loss. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76:S50-S57 

    상세보기

저자의 다른 논문 :

관련 콘텐츠

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

저작권 관리 안내
섹션별 컨텐츠 바로가기

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

AI-Helper 아이콘
AI-Helper
안녕하세요, AI-Helper입니다. 좌측 "선택된 텍스트"에서 텍스트를 선택하여 요약, 번역, 용어설명을 실행하세요.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.

선택된 텍스트

맨위로