[논문]병원 간호사의 코로나바이러스감염증-19 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인

장인숙

doi:10.5392/jkca.2022.22.09.602

병원 간호사의 코로나바이러스감염증-19 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인
Factors Affecting the Performance of Infection Control Against Coronavirus Disease 2019(COVID-19) by Hospital Nurses 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.22 no.9, 2022년, pp.602 - 613

장인숙 (충남대학교병원 감염관리실)

초록
AI-Helper

본 연구는 병원 간호사를 대상으로 감염관리 조직문화, 자원의 지원, 코로나19 지식, 회복탄력성이 COVID-19 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시도되었다. 2022년 7월 27일부터 8월 10일까지 자가보고식 설문지를 통해 총 150명의 간호사에게 데이터를 수집하였으며, 그 중 147명의 자료가 연구에 활용되었다. 다중회귀분석에서 자원의 지원과 코로나19 지식, 회복탄력성이 코로나19 감염관리 수행의 의미 있는 요인으로 분석되었다. 지속되는 코로나19 팬데믹 상황에서 간호사의 코로나19 감염관리 수행을 향상시키기 위해 조직 차원의 지원과 개인의 감염관리 역량을 증가시킬 수 있는 전략을 위한 프로그램 개발 및 평가가 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was performed to identify the factors affecting 'the organizational culture for infection control', 'the resource support', 'the knowledge about COVID-19', and 'the resilience' among hospital nurses on the performance of COVID-19 infection control. A total of 150 nurses, registered in Korea, participated in the current study. The data were collected through self-report questionnaires. From 27th July to 10th August, 2022, 147 questionnairesout of 150 were collected. In multiple regression analysis, 'the resource support', 'the knowledge about COVID-19' and 'the resilience' were analyzed as significant factors in performing of the infection control for COVID-19 (β = 0.68, p < .001, β = 0.12, p = .023 and β = 0.20, p = .005 respectively). For improving the nurses' performance of infection control against Coronavirus Disease 2019(COVID-19) during the pandemic, it is necessary to develop and evaluate the programs through the organizational support and strategies to improve individual knowledge.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Organizational culture for infection control, Resource support, Performance of COVID-19 infection control by Characteristics (N=147)
표 Table 2. Descriptive Statistices of Observed Variables (N=147)
표 Table 3. Organizational culture for infection control, Resource support, Knowledge about COVID-19, Resilience, Performance of COVID-19 infection control by Characteristics (N=147)
표 Table 4. Correlation between Organizational culture for infection control, resource support, Knowledge about COVID-19, Resilience, and COVID-19 Infection Control Practice (N=147)
표 Table 5. Factors Influencing to performance of COVID-19 infection control (N=147)

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

코로나19 감염관리 수행에 영향을 주는 간호사의 지식에 대한 연구[5][13][14]와 조직의 특성을 확인한 다수의 선행연구들이 있지만[7][8][15] 개인적 요인과 조직 차원을 함께 고려된 연구는 미흡한 실정이다. 따라서 장기화되는 코로나19 상황에서 코로나19 감염 환자의 간호를 담당하는 간호사를 대상으로 감염관리 조직 문화, 자원의 지원 정도와 코로나19 지식, 회복탄력성이 감염관리 수행에 미치는 영향을 확인하여 감염관리 수행 향상을 위한 중재 개발의 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 코로나19 환자의 간호에 참여한 간호사를 대상으로 코로나19 감염관리 수행의 영향요인을 확인하여 코로나19 감염관리 수행 향상을 위한 근거자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구를 결과 자원의 지원이 가장 큰 영향요인으로 확인되었으며, 회복탄력성, 코로 나19 지식으로 확인되었다.
장기화되는 코로나19 감염의 확산으로 의료기관 내 감염의 발생 예방 및 감염으로부터 안전한 환경을 위해 감염관리 원칙의 준수는 무엇보다 중요하다. 이에 본 연구는 코로나19 감염관리 수행의 영향요인을 규명하고자 코로나19 환자를 간호한 경험이 있는 간호사를 대상으로 시행되었으며, 그 결과를 중심으로 논의하고자 한다.

제안 방법

본 연구는 전국의 병원 간호사를 대상으로 온라인 설문조사를 통해 이루어졌다. 자료수집 기간은 2022년 7월 27일부터 8월 10일까지였다.
본 연구는 코로나19 환자의 간호에 참여한 간호사를 대상으로 감염관리 조직문화, 자원의 지원, 코로나19 지식, 회복탄력성이 코로나19 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 자가 보고식 설문조사 법을 통해 자료를 수집한 서술적 조사연구이다.
첫째, 본 연구는 자기기입식 설문조사를 통해 코로나 19 감염관리 수행의 영향요인을 규명하였다. 추후 감염관리 수행과 관련된 대상자의 경험과 인식을 탐색하고 실질적인 의견을 확인하는 연구의 시도가 필요하다.

대상 데이터

자료수집 기간은 2022년 7월 27일부터 8월 10일까지였다. 코로나19 환자의 간호에 참여하지 않았거나, 불완전하게 응답을 한 설문지 3부를 제외한 총 147부를 최종 분석에 사용하였다.
표본의 크기는 선행연구[16]를 바탕으로 다중회귀분석을 위해 유의수준 α는 .05, 효과 크기는 .15, 검정력 β를 .80, 일반적 특성 및 연구변수 7개, 독립변수 4개를 포함한 예측 변인 11개를 적용하였을 때, 최소 표본수는 123명이었고, 탈락률 약 20%를 고려하여 총 150명을 대상자 수로 선정하였다.

데이터처리

감염관리 조직문화, 자원의 지원, 코로나19 지식, 회복탄력성, 코로나19 감염관리 수행은 기술통계, t-test, one-way ANOVA, 사후분석은 Scheffe’ test로, 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다
대상자의 일반적·감염관리 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다
감염관리 조직문화, 자원의 지원, 코로나19 지식, 회복탄력성, 코로나19 감염관리 수행은 기술통계, t-test, one-way ANOVA, 사후분석은 Scheffe’ test로, 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다. 코로나19 감염관리 수행에 대한 영향요인 규명은 다중회귀분석 (Multiple linear regression analysis)을 시행하였다.

이론/모형

감염관리 수행과 관련되어 개인이 인지하는 조직문화에 대한 도구는 Moon(2018)이 의료관련감염 관리지침 수행과 관련되어 개인이 인지하는 조직문화에 대한 10개 문항으로 수정한 도구에 대해 사용 승인을 받아 측정하였다[8]. Likert 7점 척도로 ‘매우 아니다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 7점이며, 부정형 문항(4번)은 역 환산 처리하여 총점을 산정하였다.
감염관리 정책의 수립 적용을 위해 기관에서 제공하는 교육 및 관련 물품 지원 등 자원의 지원에 대한 도구는 Moon(2018)이 개발한 도구의 승인을 받아 측정하였다 [8]. 총 5개 문항으로 Likert 7점 척도로 ‘매우 아니다’ 1 점에서 ‘매우 그렇다’ 7점으로 점수가 높을수록 감염 관리지침 수행에 필요한 자원의 지원이 적절한 것을 의미한다.
코로나19 감염관리 수행은 중동호흡기중후군 격리지침 수행 측정도구(Kim & Song, 2018)를 코로나19에 맞게 수정한 Park(2022)의 도구에 대해 승인을 받아 측정하였다[14]
코로나19 지식 도구는 한국 질병관리청의 코로나 대응지침과 메르스에 대한 Lee(2017)의 지식 도구를 수정하여 개발한 Cho(2021) 도구의 승인을 받아 측정하였다[17]. 총 15문항으로 ‘예’, ‘아니오’, ‘모름’ 중 하나를 선택하도록 하며 오답과 모름은 0점, 정답은 1점으로 하였다.
회복탄력성은 Park & Park(2016)이 개발한 회복탄력성 도구의 사용 승인을 받아 측정하였다[18]

성능/효과

이와 같은 결과는 코로나19 환자를 간호한 경험이 축적되어 코로나19 감염관리 수행이 향상된 것으로, 코로나19 환자의 돌봄 경험이 감염관리 수행도를 높인다는 연구결과를 뒷받침한다[5]. 대상자의 임상경험, 의료기관의 규모, 소속된 병원에서 코로나19 감염관리 교육을 받은 대상자의 경우 코로나19 감염관리 수행이 높았다. 이러한 결과는 임상경력과 코로나19 교육 이수 여부가 감염관리 수행도를 향상시킨다는 연구결과[5]를 지지한다.
본 연구결과 코로나19 지식은 코로나19 감염관리 수행을 향상시키는 영향요인으로 확인되었다. 이러한 결과는 감염관리에 대한 지식이 감염관리 수행에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인된 연구결과[5][10][25] 와 유사하였지만, 지식이 감염관리 수행에 유의한 영향을 미치지 않은 연구[14]도 있어 본 연구결과와 차이를 보였다.
본 연구는 코로나19 환자의 간호에 참여한 간호사를 대상으로 코로나19 감염관리 수행의 영향요인을 확인하여 코로나19 감염관리 수행 향상을 위한 근거자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구를 결과 자원의 지원이 가장 큰 영향요인으로 확인되었으며, 회복탄력성, 코로 나19 지식으로 확인되었다. 의료현장에서 코로나19 감염병 유행의 확산을 예방하기 위한 감염관리 수행을 촉진하기 위해서 행정지원, 인력확충 및 물품 지급 등의 원활한 자원의 지원과 코로나19 지식을 향상시키기 위한 체계적인 감염관리 교육프로그램이 제공된다면 감염으로부터 안전하고 질 높은 간호를 제공할 수 있을 것이다.
본 연구를 통해 코로나19 감염관리 수행에 자원의 지원과 회복탄력성, 코로나19 지식이 중요한 영향요인으로 규명되었다. 이를 기반으로 코로나19 감염관리 수행향상을 위한 근거자료를 제공하였다는 점에서 연구의 의의를 가지나, 다음과 같은 제한점이 있다.
본 연구에서 감염관리 조직문화는 코로나19 감염관리 수행과 상관성은 있었으나, 코로나19 감염관리 수행에 유의한 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 이는 간호·간병통합서비스병동 간호사를 대상으로 한 선행연구의 결과[15]와 달랐다.

후속연구

둘째, 본 연구는 코로나19 간호를 경험한 병원 간호사를 대상으로 시도되어 연구결과를 일반화하기에 한계가 있어 향후 연구 대상자를 확대하여 감염예방 수행에 대한 반복 연구가 필요하다.
본 연구를 결과 자원의 지원이 가장 큰 영향요인으로 확인되었으며, 회복탄력성, 코로 나19 지식으로 확인되었다. 의료현장에서 코로나19 감염병 유행의 확산을 예방하기 위한 감염관리 수행을 촉진하기 위해서 행정지원, 인력확충 및 물품 지급 등의 원활한 자원의 지원과 코로나19 지식을 향상시키기 위한 체계적인 감염관리 교육프로그램이 제공된다면 감염으로부터 안전하고 질 높은 간호를 제공할 수 있을 것이다. 또한, 간호 인력 운용체계를 구축하여 재난 상황에 대비한 가이드라인 및 시스템 구축 마련 등 제도적 체계와 물리적 지원이 이루어진다면 감염관리 수행 향상에 긍정적인 영향을 미칠 것이다.
첫째, 본 연구는 자기기입식 설문조사를 통해 코로나 19 감염관리 수행의 영향요인을 규명하였다. 추후 감염관리 수행과 관련된 대상자의 경험과 인식을 탐색하고 실질적인 의견을 확인하는 연구의 시도가 필요하다.

참고문헌 (30)

World Health Organization, WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID, 2020.
Korea Disease Control and Prevention Agency, 23 February 2020, July 30, 2022. http://ncov.mohw.go.kr/tcmBoardView.do?brdId3&brdGubun31&dataGubun&ncvContSeq6061&contSeq6061&board_id311&gubunALL
P. Bansal, A. Kim, and M. O. Wood, "Hidden in plain sight: The importance of scale in organizations' attention to issues," Academy of Management Review, Vol.43, No.2, pp.217-241, 2018.

상세보기
S. G. Kim, "Healthcare workers infected with middle east respiratory syndrome coronavirus and infection control," J. of the Korean Medical Association, Vol.58, No.7, pp647-654, 2015.
M. H. Lee, M. Y. Kim, Y. J. Go, D. R. Kim, H. N. Lim, K. H. Lee, and S. Y. Yang, "Factors influencing in the infection control performance of COVID-19 in nurses," J. of Digital Convergence. Vol.19, No.3, pp.253-261, 2020.
H. H. Kim and H. R. Park, "The effects of organizational culture for infection control and self-efficacy on compliance with standard precautions of emergency room nurses," J. of Korean Biological Nursing Science, Vol.21, No.1, pp.46-53, 2019.
M. Y. Lee and J. H. Park, "Organizational culture, awareness, and nursing practice of infection control among nurses in the emergency departments," J. of the Korean Academy of Fundamentals of Nursing, Vol.28, No.2, pp.186-194, 2021.
J. E. Moon and K. S. Jang, "The performance of healthcare-associated infection control guideline among hospital nurses: a structural equation model," Iran J. of Public Health, Vol.47, No.5, pp.648-657, 2018.
W. Y. Abdel-Wahed, E. M. Hefzy, M. I. Ahmed, and N. S. Hamed, "Assessment of knowledge, attitudes, and perception of health care workers regarding COVID-19, a cross-sectional study from Egypt," J. of Community Health, Vol.45, No.6, pp.1242-1251, 2020.
Y. E. Choi and E. S. Lee, "A study on knowledge, attitude, infection management intention & educational needs of new respiratory infectious disease among nurses who unexperienced NRID (SARS & MERS)," J. of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society. Vol.20, No.2, pp.721-731, 2019.
S. Pappa, V. Ntella, T. Giannakas, V. G. Giannakoulis, E. Papoutsi, and P. Katsaounou, "Prevalence of depression, anxiety, and insomnia among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis," Brain Behav Immun. Vol.88, pp.901-907, 2020.

상세보기
M. Mealer, J. Jones, J. Newman, K. K. McFann, B. RothbaumB, and M. Moss, "The presence of resilience is associated with a healthier psychological profile in intensive care unit (ICU) nurses: Results of a national survey," International J. of Nursing Studies, Vol.49, No.3, pp.292-299, 2012.
H. J. Lee and S. J. Shin, "Effects of elementary school health teachers' COVID-19 knowledge and resilience on their performance at infection control," J. of Korean Public Health Nursing. Vol.35, No.2, pp.297-309, 2021.
M. J. Park and Y. M. Lee, "The effect on COVID-19 infection control practice of nurses who work in working sites with negative pressure isolation rooms," J. of Korean Critical Care Nursing, Vol.15, No.1, pp.35-46, 2022.
M. J. Kwon and Y. J. Yi, "Factors influencing on performance for infection control of nurses working in comprehensive nursing care service ward under COVID-19 pandemic," J. of Korean Academy of Nursing Administration, Vol.28, No.2, pp.121-130, 2022.
I. S. Jang and M. H. Park, "Knowledge Management, Beliefs, and Competence on Evidence-Based Practice, evidence-based decision making of nurses in general hospitals," Korean J. of Adult Nursing, Vol.28, No.1, pp.83-94, 2016.
I. H. Cho, "Effect of COVID-19 knowledge, wearing protective equipment and hand washing awareness on preventive health behavior of college students," Korean J. of Safety Culture. Vol.14, No.1, pp.265-277, 2021.
M. M. Park and J. W. Park, "Development of resilience scale for nurses," The J. of Fundamentals of Nursing, Vol.23, No.1, pp.32-41, 2016.
J. S. Lim, Y. S. Choi, and H. S. Kim, "The work performance of infection control nurses in general hospitals during the early COVID-19 pandemic," J. of Korean Academy of Psychiatric Mental Health Nursing, Vol.31, No.2, pp.159-170, 2022.
S. O. Kim and J. S. Ra, "Influencing factors on nursing practices for healthcare-associated infections control in intensive care unit," Korean J. of Healthcare- Associated Infection Control and Prevention, Vol.23, No.2, pp.39-52, 2018.
M. J. Choi, H. S. Jeong, Y. S. Joung, and H. Y. Lee, "Analysis of needs for infection control education in long-term care hospitals for the epidemic of COVID-19: Borich priority formula and the locus for focus model," Health and Social Welfare Review, Vol.41, No.1, pp.8-21, 2021.
S. O. Kim, J. W. Oh, Y. S. Kim, H. J. Kwag, and S. J. Lee, "Factors influencing small and medium-sized hospital nurses' human-centered care practices on COVID-19 relationship between the fatigue of infection control, organizational culture recognition, support of resources, and human-centered care practice perceived by nurses," Crisisonomy, Vol.17, No.3, pp.25-37, 2021.
G. Catania, M. Zanini, M. Hayter, F. Timmins, N. Dasso, G. Ottonello, G. Aleo, L. Sasso, and A. Bagnasco, "Lessons from Italian front-line nurses' experiences during the COVID-19 pandemic: A qualitative descriptive study," J. of Nursing Management. Vol.29, No.3, pp.404-411, 2021.
Korea Disease Control and Prevention Agency, 15 August 2022. https://portal.kdca.go.kr/por_uni/synap/skin/doc.html?fn202208120833110242&rs/por_uni/synap/preview/202208
S. R. Yun, Correlations between nurses' knowledge of COVID-19 and infection control compliance, resilience, and psychosocial well-being, Chung-Ang University, master's thesis, 2020.
J. Kang, J. M. O'Donnell, B. Colaianne, N. Bircher, D. Ren, and J. Smith, "Use of personal protective equipment among health care personnel: results of clinical observations and simulations," American J. Infection Control, Vol.45, pp.17-23. 2017.
J. Lin, Y. H. Ren, H. J. Gan, Y. Chen, Y. F. Huang, and X. M. You, "Factors associated with resilience among non-local medical workers sent to Wuhan, China during the COVID-19 outbreak," BioMed Central Psychiatry, Vol.21, No.1, pp.417, 2020.
M. Han, "Basic research for the development of a coaching program for improving the resilience of new nurses," J. of Korean Coaching Research, Vol.11, No.4, pp.165-182, 2018.
H. J. Kim and E. K. Kim, "A systematic review of infection management education program for nursing students," J. of Learner-Centered Curriculum and Instruction, Vol.20, No.8, pp.1359-1375, 2020.
B. H. Kong, "Nursing ethics during COVID-19 pandemic: focusing on the ethics of care," Korean J. of Medical Ethics, Vol.24, No.3, pp.303-315, 2021.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증