[논문]호흡근훈련 유무에 따른 안정화 운동이 건강한 성인의 호흡 기능과 자세 동요에 미치는 영향

서혜리; 안덕현; 김미현; 고민주; 오재섭

doi:10.15268/ksim.2023.11.3.025

호흡근훈련 유무에 따른 안정화 운동이 건강한 성인의 호흡 기능과 자세 동요에 미치는 영향
Effects of Stabilization Exercise with and without Respiratory Muscle Training on Respiratory Function and Postural Sway in Healthy Adults 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.11 no.3, 2023년, pp.25 - 33

서혜리 (부산대학교병원) , 안덕현 (인제대학교 물리치료학과) , 김미현 (인제대학교 물리치료학과) , 고민주 (인제대학교 물리치료학과) , 오재섭 (인제대학교 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : Stabilization exercise and respiratory muscle training are used to train trunk muscles that affect postural control and respiratory function. However, there have been no studies that combine stabilization exercise and respiratory muscle training. The purpose of this study is to investigate effects of stabilization exercise with and without respiratory muscle training on respiratory function and postural sway. Methods : Fifteen healthy adults were recruited for this experiment. All the subjects performed stabilization exercise with and without respiratory muscle training. For stabilization exercise with respiratory muscle training, the subjects sat on a gym ball wearing a stretch sensor. The subjects inspire maximally as long as possible during lifting one foot off the ground, alternately for 30 seconds. The stretch sensor was placed on both anterior superior iliac spine (ASIS), and the stretch sensor was used to monitor inspiration. For stabilization exercise without respiratory muscle training, the subjects sat on a gym ball and lifted one foot off the ground, without respiratory muscle training. Kinovea program used to investigate postural sway tracking during exercise. The maximum inspiratory pressure (MIP) and maximum expiratory pressure (MEP) were measured using a spirometer to investigate changes of respiratory muscle strength before and after exercise. A paired t-test was used to determine significant differences postural sway tracking, MIP, and MEP between stabilization exercise with and without respiratory muscle training. Results : There were significantly lower a distance of postural sway tracking during stabilization exercise with respiratory muscle training, compared with stabilization exercise without respiratory muscle training (p<.05). The MIP and MEP were significantly increased after stabilization exercise with respiratory muscle training compared with before stabilization exercise with respiratory muscle trianing (p<.05). Conclusion : The results of this study suggest that stabilization exercise with repiratory muscle training would be recommended to improve postural control and respiratory muscle strength.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of the subjects (n= 15)
그림 Fig 1. Marker position
그림 Fig 2. The position of the camera (A) and the subject's sitting position (B)
그림 Fig 3. stabilization exercise with (A) and without (B) respiratory muscle training
그림 Fig 4. Stretch sensor biofeedback device
표 Table 2. Comparison of total distance of postural sway, MIP, and MEP (n= 15)

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 건강한 성인남녀 15명을 대상으로 호흡근 훈련 없는 안정화 운동과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 시행했을 때 자세 동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압에 어떠한 영향을 미치는지 알아 보았다. 그 결과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 시행했을 때가 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때보다 자세 동요 총 이동거리는 유의하게 감소하였고, 최대 들숨압 그리고 최대 날숨압은 유의하게 증가하였다.
본 연구는 호흡근훈련 유·무와 함께 안정화 운동을 했을 때 자세동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압에 미치는 영향을 알아보았다
본 연구의 목적은 건강한 성인을 대상으로 호흡근훈련 유무와 함께 안정화 운동을 수행했을 때 자세 동요와 호흡근 근력에 미치는 영향을 보고자 함이다. 본 연구의 가설은 호흡근훈련과 안정화 운동을 함께 수행할 때 안정화 운동만 수행할 때보다 자세 동요 총 이동거리가 감소할 것이며, 호흡근 훈련과 함께 안정화 운동을 수행하기 전보다 후에 최대 날숨압과 최대 들숨압이 향상될 것이라고 설정하였다.

가설 설정

본 연구의 목적은 건강한 성인을 대상으로 호흡근훈련 유무와 함께 안정화 운동을 수행했을 때 자세 동요와 호흡근 근력에 미치는 영향을 보고자 함이다. 본 연구의 가설은 호흡근훈련과 안정화 운동을 함께 수행할 때 안정화 운동만 수행할 때보다 자세 동요 총 이동거리가 감소할 것이며, 호흡근 훈련과 함께 안정화 운동을 수행하기 전보다 후에 최대 날숨압과 최대 들숨압이 향상될 것이라고 설정하였다.

제안 방법

안정화 운동을 하는 동안 자세 동요를 확인하기 위해서 스마트폰을 이용해 동영상을 촬영하였다. 스마트폰을 바닥에서 약 53 ㎝ 높이, 대상자의 발뒤꿈치에서 약 1.
호흡근 훈련 유·무와 함께 안정화 운동을 하기 전·후에 선정된 모든 대상자의 최대들숨압과 최대날숨압을 측정하였다

대상 데이터

05, 80 % statistical power). 따라서 본 연구 또한 15 명의 피실험자로 실험을 진행하였다. 본 연구는 인제대학교 생명윤리심의위원회 (승인번호: 2022-07-012-001)의 심의를 받았으며, 모든 대상자는 서면 동의서를 작성한 후 본 연구에 참여하였다.
본 연구는 연구의 취지를 이해하고 자발적으로 참여에 동의한 건강한 성인 남녀 15명을 대상자로 선정하였다(Table 1). 대상자 선정 기준은 실험 당시 다리에 근육 뼈대계통 통증을 호소하지 않는 자로 하였다.
본 연구의 참여에 동의하고, 선정 조건과 제외 조건을 충족시킨 15명을 대상으로 시행하였다. 호흡근 훈련 유·무와 함께 안정화 운동을 하기 전·후에 선정된 모든 대상자의 최대들숨압과 최대날숨압을 측정하였다.

데이터처리

, Chicag, IL, USA)을 사용하였으며 측정된 결과값을 평균과 표준편차로 산출하였다. Kolmogorov-Smimov 검증법을 이용하여 정규성 검증 후, 호흡근훈련 없는 안정화 운동과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동의 자세 동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압을 비교하기 위하여 대응 표본 t-검정을 실시하였다. 통계학적 유의성을 검증하기 위해서 유의 수준은 α=.
본 연구의 모든 자료 분석은 SPSS version 18.0 프로그램(SPSS Inc., Chicag, IL, USA)을 사용하였으며 측정된 결과값을 평균과 표준편차로 산출하였다. Kolmogorov-Smimov 검증법을 이용하여 정규성 검증 후, 호흡근훈련 없는 안정화 운동과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동의 자세 동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압을 비교하기 위하여 대응 표본 t-검정을 실시하였다.

성능/효과

연구 결과 호흡근 훈련과 동시에 안정화 운동을 했을 때 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때 보다 자세동요 총 이동거리는 감소하였으며, 최대 들숨압과 최대 날숨압은 유의하게 증가하였다. 결론적으로 안정화 운동할 때 호흡근훈련을 동시에 한다면 몸통 안정화 기능과 호흡근 기능이 모두 향상되어 자세조절 능력뿐만 아니라 호흡근 근력도 향상시킨다는 것을 확인하였다.
본 연구는 건강한 성인남녀 15명을 대상으로 호흡근 훈련 없는 안정화 운동과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 시행했을 때 자세 동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압에 어떠한 영향을 미치는지 알아 보았다. 그 결과 호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 시행했을 때가 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때보다 자세 동요 총 이동거리는 유의하게 감소하였고, 최대 들숨압 그리고 최대 날숨압은 유의하게 증가하였다.
본 연구는 호흡근훈련 유·무와 함께 안정화 운동을 했을 때 자세동요 총 이동거리, 최대 들숨압, 그리고 최대 날숨압에 미치는 영향을 알아보았다. 연구 결과 호흡근 훈련과 동시에 안정화 운동을 했을 때 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때 보다 자세동요 총 이동거리는 감소하였으며, 최대 들숨압과 최대 날숨압은 유의하게 증가하였다. 결론적으로 안정화 운동할 때 호흡근훈련을 동시에 한다면 몸통 안정화 기능과 호흡근 기능이 모두 향상되어 자세조절 능력뿐만 아니라 호흡근 근력도 향상시킨다는 것을 확인하였다.
호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 했을 때가 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때보다 자세 동요 총 이동거리가 유의하게 감소하였다(p<.05)(Table 2).
호흡근훈련과 동시에 안정화 운동을 했을 때가 호흡근훈련 없는 안정화 운동을 했을 때보다 최대 들숨압(p<.05)과 최대 날숨압(p<.05) 모두 유의하게 증가하였다(Table 2).

후속연구

세 번째, 다양한 균형 평가를 시행하지 않아 자세 안정성의 향상이 실제로 균형의 향상에도 영향을 미쳤는지 알 수 없다. 따라서 이후 연구에서는 다양한 연령대와 충분한 수의 대상자들로 일반화할 수 있는 연구가 필요하며, 충분한 시간과 기간에 호흡 운동을 적용하여 그 결과로 호흡 근력 향상에 영향을 미쳤는지에 관한 연구가 필요하다. 또한 자세 안정성 평가와 함께 다양한 균형 평가를 적용하여 자세 안정성의 향상과 균형의 상관관계를 알 수 있는 연구가 필요하다고 생각된다.
따라서 이후 연구에서는 다양한 연령대와 충분한 수의 대상자들로 일반화할 수 있는 연구가 필요하며, 충분한 시간과 기간에 호흡 운동을 적용하여 그 결과로 호흡 근력 향상에 영향을 미쳤는지에 관한 연구가 필요하다. 또한 자세 안정성 평가와 함께 다양한 균형 평가를 적용하여 자세 안정성의 향상과 균형의 상관관계를 알 수 있는 연구가 필요하다고 생각된다.

참고문헌 (31)

Ainscough-Potts AM, Morrissey MC, Critchley D(2006).？The response of the transverse abdominis and internal？oblique muscles to different postures. Man Ther, 11(1),？54-60. https://doi.org/10.1016/j.math.2005.03.007.

상세보기
American Thoracic Society(2002). ATS/ERS Statement on？respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med,？166(4), 518-624. https://doi.org/10.1164/rccm.166.4.518.

상세보기
Bostanci O, Mayda H, Yilmaz C, et al(2019). Inspiratory？muscle training improves pulmonary functions and？respiratory muscle strength in healthy male smokers.？Respir Physiol Neurobiol, 264, 28-32. https://doi.org/10.1016/j.resp.2019.04.001.

상세보기
Finkelstein SM, Lindgren B, Prasad B, et al(1993).？Reliability and validity of spirometry measurements in a？paperless home monitoring diary program for lung？transplantation. Heart Lung, 22(6), 523-533.
Finta R, Boda K, Nagy E, et al(2020). Does inspiration？efficiency influence the stability limits of the trunk in？patients with chronic low back pain?. J Rehabil Med,？52(3), Printed Online. https://doi.org/10.2340/16501977-2645.
Ganni S, Botden SM, Chmarra M, et al(2018). A？software-based tool for video motion tracking in the？surgical skills assessment landscape. Surg Endosc,？32(6), 2994-2999. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6023-5.

상세보기
Hagins M, Lamberg EM(2011). Individuals with low back？pain breathe differently than healthy individuals during？a lifting task. J Orthop Sport Phys Ther, 41(3), 141-148. https://doi.org/10.2519/jospt.2011.3437.

상세보기
Hlaing SS, Puntumetakul R, Khine EE, et al(2021). Effects？of core stabilization exercise and strengthening exercise？on proprioception, balance, muscle thickness and pain？related outcomes in patients with subacute nonspecific？low back pain: a randomized controlled trial. BMC？Musculoskelet Disord, 22(1), Printed Online. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04858-6.

상세보기
Jimenez-Olmedo JM, Penichet-Tomas A, Villalon-Gasch L,？et al(2021). Validity and reliability of smartphone？high-speed camera and Kinovea for velocity-based training measurement. J Hum Sport Exerc, 16(4),？878-888. https://doi.org/10.14198/jhse.2021.164.11.

상세보기
Karthikbabu S, Chakrapani M, Ganeshan S, et al(2012). A？review on assessment and treatment of the trunk in？stroke: a need or luxury. Neural Regen Res, 7(25),？1974-1977. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-5374.2012.25.008.

상세보기
Kawabata M, Shima N, Nishizono H(2014). Regular change？in spontaneous preparative behaviour on intra-abdominal？pressure and breathing during dynamic lifting. Eur J？Appl Physiol, 114(11), 2233-2239. https://doi.org/10.1007/s00421-014-2944-4.

상세보기
Kennedy B(1980). An Australian programme for？management of back problems. Physiotherapy, 66(4),？108-111.

상세보기
Kim CR, Park DK, Lee ST, et al(2016). Electromyographic？changes in trunk muscles during graded lumbar？stabilization exercises. PM R, 8(10), 979-989. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.05.017.

상세보기
Lariviere C, Preuss R, Gagnon DH, et al(2023). The？relationship between clinical examination measures and？ultrasound measures of fascia thickness surrounding？trunk muscles or lumbar multifidus fatty infiltrations: an？exploratory study. J Anat, 242(4), 666-682.？https://doi.org/10.1111/joa.13807.

상세보기
Lee HS, Kim DJ, Oh Y, et al(2016). The effect of？individualized gradable stabilization exercises in patients？with chronic low back pain: case-control study. J Back？Musculoskelet Rehabil, 29(3), 603-610. https://doi.org/10.3233/BMR-160724.

상세보기
Lee JH, Kang NG, Kim BJ, et al(2021). The effects of？abdominal draw-in maneuver on hip, abdominal muscle？activation pattern and trunk, pelvic displacement during？one leg standing. J Phys Perform Mov Sci, 1(1), 35-43. https://doi.org/10.52901/PPMS.2021.1.1.34.

상세보기
Lee K, Park D, Lee G(2019). Progressive respiratory？muscle training for improving trunk stability in chronic？stroke survivors: a pilot randomized controlled trial. J？Stroke Cerebrovasc Dis, 28(5), 1200-1211. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.01.008.

상세보기
Lewit K(1980). Relation of faulty respiration to posture,？with clinical implications. J Am Osteopath Assoc, 79(8),？525-529.

상세보기
Macklem PT, Gross D, Grassino GA, et al(1978).？Partitioning of inspiratory pressure swings between？diaphragm and intercostal/accessory muscles. J Appl？Physiol Respir Environ Exerc Physiol, 44(2), 200-208. https://doi.org/10.1152/jappl.1978.44.2.200.

상세보기
Moghadam N, Ghaffari MS, Noormohammadpour P, et？al(2019). Comparison of the recruitment of transverse？abdominis through drawing-in and bracing in different？core stability training positions. J Exerc Rehabil, 15(6),？819-825. https://doi.org/10.12965/jer.1939064.352.

상세보기
Mustafaoglu R, Demir R, Demirci AC, et al(2019). Effects？of core stabilization exercises on pulmonary function,？respiratory muscle strength, and functional capacity in？adolescents with substance use disorder: randomized？controlled trial. Pediatr Pulmonol, 54(7), 1002-1011.？https://doi.org/10.1002/ppul.24330.

상세보기
O'Sullivan P, Dankaerts W, Burnett A, et al(2006).？Lumbopelvic kinematics and trunk muscle activity？during sitting on stable and unstable surfaces. J Orthop？Sports Phys Ther, 36(1), 19-25. https://doi.org/10.2519/jospt.2006.36.1.19.

상세보기
Pergolizzi JV, LeQuang JA(2020). Rehabilitation for low？back pain: a narrative review for managing pain and？improving function in acute and chronic conditions.？Pain Ther, 9(1), 83-96. https://doi.org/10.1007/s40122-020-00149-5.

상세보기
Puig-Divi A, Escalona-Marfil C, Padulles-Riu JM, et？al(2019). Validity and reliability of the Kinovea？program in obtaining angles and distances using？coordinates in 4 perspectives. PloS One, 14(6), Printed？Online. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216448.

상세보기
Puntumetakul R, Saiklang P, Tapanya W, et al(2021). The？effects of core stabilization exercise with the abdominal？drawing-in maneuver technique versus general？strengthening exercise on lumbar segmental motion in patients with clinical lumbar instability: a randomized？controlled trial with 12-month follow-up. Int J Environ？Res Public Health, 18(15), Printed Online. https://doi.org/10.3390/ijerph18157811.

상세보기
Rasouli O, Shanbehzadeh S, Arab AM, et al(2020). The？effect of respiratory phase on abdominal muscle activity？during stable and unstable sitting positions in？individuals with and without chronic low back pain. J？Manipulative Physiol Ther, 43(3), 225-233.？https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2019.02.013.

상세보기
Rowley KM, Smith JA, Kulig K(2019). Reduced trunk？coupling in persons with recurrent low back pain is？associated with greater deep-to-superficial trunk muscle？activation ratios during the balance-dexterity task. J？Orthop Sports Phys Ther, 49(12), 887-898.？https://doi.org/10.2519/jospt.2019.8756.

상세보기
Souza H, Rocha T, Pessoa M, et al(2014), Effects of？inspiratory muscle training in elderly women on？respiratory muscle strength, diaphragm thickness and？mobility. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 69(12),？1545-1553. https://doi.org/10.1093/gerona/glu182.

상세보기
Weiner P, Magadle R, Beckerman M, et al(2003).？Comparison of specific expiratory, inspiratory, and？combined muscle training programs in COPD. Chest,？124(4), 1357-1364. https://doi.org/10.1378/chest.124.4.1357.

상세보기
Zeren M, Cakir E, Gurses HN(2019). Effects of inspiratory？muscle training on postural stability, pulmonary function？and functional capacity in children with cystic fibrosis:？a randomised controlled trial. Respir Med, 148, 24-30. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.01.013.

상세보기
Zhu Y, Tairych A(2021). Using a flexible substrate to？enhance the sensitivity of dielectric elastomer force？sensors. Sens Actuators A Phys, 332, Printed Online.？https://doi.org/10.1016/j.sna.2021.113167.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증