[논문]말하기 문제에 영향을 미치는 위험요인 분석 : 국민건강영양조사 자료를 중심으로

정석희; 윤태형

doi:10.15268/ksim.2024.12.4.293

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Purpose : This study aimed to identify the key factors influencing speaking problems in the elderly using data from the 2022 Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). Methods : Data from the 2022 KNHANES were analyzed to assess speaking problems in older adults. Of the 6,265...

Purpose : This study aimed to identify the key factors influencing speaking problems in the elderly using data from the 2022 Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). Methods : Data from the 2022 KNHANES were analyzed to assess speaking problems in older adults. Of the 6,265 participants, 4,596 individuals aged <65 years and 387 non-respondents were excluded. The analysis included 1,282 individuals aged ≥65 years. The analysis focused on variables, such as income level, chewing ability, and hearing capacity, and other demographic and lifestyle factors. Results : Lower-income individuals reported approximately twice as much discomfort in speaking as those from higher-income households(odds ratio[OR] = 2.00, p= .017). Individuals experiencing chewing difficulties showed an approximately 30-fold increase in speaking discomfort than those without chewing ability (OR= 29.57, p<.000). Additionally, individuals with hearing discomfort experienced nearly twice the level of speaking discomfort as those without hearing discomfort (OR= 1.67, p= .032). Other variables examined, including sex, age, household size, education, marital status, smoking, alcohol consumption, walking habits, presence of diseases, and stress levels, were not statistically significant in influencing speaking discomfort. Conclusion : The findings suggest that intervention programs to prevent a decline in speaking problems among the elderly should be developed and improved. Such programs should focus on screening and identifying at-risk groups, particularly those with chewing and hearing difficulties, and address individual health factors. Future research should explore additional variables that may be associated with speaking problems in the elderly to enhance the effectiveness of preventive measures and iterventions.

Keyword

표/그림 (4)

그림 Fig 1. Study design
표 Table 1. General characteristics and factor used in the analysis
표 Table 2. Difference on discomfort in speaking between general characteristics
표 Table 3. Logistic regression analysis on speech discomfort (unit: score)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 국민건강영양조사 데이터를 기반으로 노인의 말하기 문제에 영향을 미치는 주요 요인을 규명하고자 한다. 이를 통해 말하기 문제의 저하를 예방하고 개선하기 위한 임상적 및 정책적 근거를 제시하고자 한다.
본 연구의 목적은 국민건강영양조사 데이터를 활용하여 노인의 말하기 문제에 영향을 미치는 주요 요인을 규명하는 것이다. 고령화 사회에서 노인의 의사소통 능력은 일상생활의 독립성과 사회적 상호작용에 중요한 역할을 하며, 이는 삶의 질에 직접적인 영향을 미친다.
본 연구는 2022년도 국민건강영양조사의 원시자료를 이용하여 말하기 문제에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 노인을 대상으로 씹기 불편감과 건강 행태 등의 연관성을 분석하였다. 남성이 579명(44 %), 여성이 703명(56 %) 이었고, 65~74세가 799명(60 %), 75세이상이 483명(40 %) 이었다.
본 연구의 목적은 노인의 말하기 문제와 다양한 요인들 간의 관련성을 밝히고, 말하기 문제에 영향을 미치는 요인을 규명하는 것이었다. 이를 위해 국민건강영양조사 2022년도(제1기) 조사 자료를 분석하고, 로지스틱 회귀분석 모델을 활용하여 영향을 미치는 요인별로 각 변수에 미치는 요인을 분석하였다.
본 연구의 구체적인 목적은 연구 대상자의 인구· 경제·사회학적 특성을 파악하고, 씹기 불편 호소, 주관적 스트레스, 듣기 불편함 등 여러 요인에 따른 말하기 문제를 분석하여 노인의 의사소통 능력 퇴화 예방의 기초자료를 제공하는 것이다.
본 연구는 국민건강영양조사 제9기(2022년) 1차년도 자료를 이용하여 노인의 말하기 문제에 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 본 연구의 구체적인 목적은 연구 대상자의 인구· 경제·사회학적 특성을 파악하고, 씹기 불편 호소, 주관적 스트레스, 듣기 불편함 등 여러 요인에 따른 말하기 문제를 분석하여 노인의 의사소통 능력 퇴화 예방의 기초자료를 제공하는 것이다.

제안 방법

이 연구에서 종속변수로는 구강 건강 설문조사 영역에서 진행된 “현재 치아나 틀니, 잇몸 등 입안의 문제로, 명확히 발음을 하는 데에 어려움이나 불편 호소감을 느끼십니까?”를 이용하였다
첫째, 본 연구는 2022년 국민건강영양조사 자료를 이용하여 노인의 말하기 문제와 이에 영향을 미치는 여러 요인을 관찰할 수 있었다.

대상 데이터

본 연구에서는 2022년 국민건강영양조사 대상 6,265명 중에서 65세 미만 4,596명을 제외하였다. 그리고, 교육 수준 무응답자 166명, 소득 수준 무응답자 2명, 혼인상태 무응답자 12명, 흡연 상태 무응답자 9명, 걷기 실천율 무응답자 22명, 씹기 불편 호소 무응답자 2명, 주관적 스트레스 무응답자 2명, 듣기 불편함 무응답자 67명, 고혈압 관련 무응답자 7명, 이상 지질혈증 관련 무응답자 90명, 당뇨병 관련 무응답자 8명을 삭제한 1,282명을 연구하였다(Fig 1).
본 연구에서는 2022년 국민건강영양조사 대상 6,265명 중에서 65세 미만 4,596명을 제외하였다. 그리고, 교육 수준 무응답자 166명, 소득 수준 무응답자 2명, 혼인상태 무응답자 12명, 흡연 상태 무응답자 9명, 걷기 실천율 무응답자 22명, 씹기 불편 호소 무응답자 2명, 주관적 스트레스 무응답자 2명, 듣기 불편함 무응답자 67명, 고혈압 관련 무응답자 7명, 이상 지질혈증 관련 무응답자 90명, 당뇨병 관련 무응답자 8명을 삭제한 1,282명을 연구하였다(Fig 1).

데이터처리

본 연구에서 수집된 모든 자료의 세부 분석방법은 다음과 같다. 이 연구에서는 국민건강영양조사 이용 지침서에 따라 복합표본분석을 반영한 통계분석을 수행하였다. 집단 간 비교를 위하여 교차표 분석은 Rao-Scott Chi-Square을 수행하였다.
이 연구에서는 국민건강영양조사 이용 지침서에 따라 복합표본분석을 반영한 통계분석을 수행하였다. 집단 간 비교를 위하여 교차표 분석은 Rao-Scott Chi-Square을 수행하였다. 분석에서는 빈도는 실제 관측치, 백분율은 복합 가중치를 반영한 결과를 제시하였다.
분석에서는 빈도는 실제 관측치, 백분율은 복합 가중치를 반영한 결과를 제시하였다. 말하기 불편함에 영향을 주는 요인을 분석하기 위하여 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 분석은 SAS(Statistical Analysis System) 9.
본 연구의 목적은 노인의 말하기 문제와 다양한 요인들 간의 관련성을 밝히고, 말하기 문제에 영향을 미치는 요인을 규명하는 것이었다. 이를 위해 국민건강영양조사 2022년도(제1기) 조사 자료를 분석하고, 로지스틱 회귀분석 모델을 활용하여 영향을 미치는 요인별로 각 변수에 미치는 요인을 분석하였다.

성능/효과

이러한 구강 건강 문제는 단순히 신체적 건강의 문제가 아니라, 심리적, 사회적 요인과 밀접하게 연결되어 있어 노인의 삶의 질에 중대한 영향을 미친다. 본 연구 결과는 노인의 말하기 문제에 영향을 미치는 요인으로 교육 수준, 가구 소득, 씹기 및 듣기 문제, 주관적 스트레스 등을 명확히 제시하며, 말하기 문제 해결을 위해 신체적 건강뿐만 아니라 사회적, 심리적 요인을 포괄적으로 고려해야 함을 시사한다.
보다 구체적으로 살펴보면, 불명료한 발음이 의사소통 효율을 떨어뜨리고 그로 인한 노인 삶이 질이 떨어진 것으로 분석되었다. 결론적으로, 본 연구에서는 말하기 문제에 영향을 미치는 위험요인을 분석하였으며, 그 중 가장 중요한 인자가 씹기 문제임을 증명하였다. 향후 연구에는 씹기 문제를 조기에 발견하고 이를 개선하기 위한 체계적인 개입 프로그램과 예방 전략이 필요하다.

후속연구

이를 통해 말하기 문제의 저하를 예방하고 개선하기 위한 임상적 및 정책적 근거를 제시하고자 한다. 또한 이러한 연구 결과는 노인의 의사소통 능력을 유지하고, 사회적 고립과 심리적 건강 문제를 예방하며, 궁극적으로는 노인의 삶의 질을 향상시키는 데 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.
본 연구는 말하기 문제의 예방과 개선을 위해 사회 전체의 적극적인 개입이 필요함을 강조하며, 이러한 문제에 대한 지속적인 관심과 실증적 연구가 이루어져야 한다고 제언한다. 특히, 노인의 말하기 문제는 개인적 문제를 넘어 사회적 문제로서 정책적 접근이 요구된다.
특히, 노인의 말하기 문제는 개인적 문제를 넘어 사회적 문제로서 정책적 접근이 요구된다. 앞으로의 연구에서는 본 연구 결과를 바탕으로 구체적이고 실천 가능한 개입 방안을 모색하고, 이를 실행할 수 있는 프로그램 개발과 정책적 지원이 이루어져야 할 것이다.
본 연구결과를 바탕으로 노인의 말하기 능력의 퇴화 예방 개입 프로그램을 재점검하여 개인의 건강 상황 및 씹기 능력 수준에 따라 위험집단 선별과 중재 프로그램을 강화해야 할 것이다. 향후 씹기 능력뿐만 아니라 말하기 문제와 관련된 여러 요인에 따른 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구결과를 바탕으로 노인의 말하기 능력의 퇴화 예방 개입 프로그램을 재점검하여 개인의 건강 상황 및 씹기 능력 수준에 따라 위험집단 선별과 중재 프로그램을 강화해야 할 것이다. 향후 씹기 능력뿐만 아니라 말하기 문제와 관련된 여러 요인에 따른 연구가 필요할 것으로 사료된다. 보다 구체적으로 살펴보면, 불명료한 발음이 의사소통 효율을 떨어뜨리고 그로 인한 노인 삶이 질이 떨어진 것으로 분석되었다.
결론적으로, 본 연구에서는 말하기 문제에 영향을 미치는 위험요인을 분석하였으며, 그 중 가장 중요한 인자가 씹기 문제임을 증명하였다. 향후 연구에는 씹기 문제를 조기에 발견하고 이를 개선하기 위한 체계적인 개입 프로그램과 예방 전략이 필요하다. 이를 통해 말하기 문제를 최소화하고, 노인의 의사소통 능력을 유지하며 삶의 질을 향상시키고자 하는 노력이 중요하다.
이를 통해 말하기 문제를 최소화하고, 노인의 의사소통 능력을 유지하며 삶의 질을 향상시키고자 하는 노력이 중요하다. 또한 지역사회와 의료기관 간 협력을 강화하여 노인의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고, 개인별 맞춤형 중재 프로그램을 개발 및 적용하는 방안이 요구된다.

참고문헌 (11)

Bae JY(2008). The effect of oral health on the quality of life in the elderly. Graduate school of Yeungnam University, Republic of Korea, Doctoral dissertation.
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Hwang JM, Choi JH(2020). Relationship between speaking discomfort and mental health and oral health care behavior in Korean elderly people: based on the 8th 2nd (2020) national health and nutrition survey. Journal of Korean Academy of Dental Administration, 11(1), 54-61. DOI: 10.22671/JKADA.2023.11.1.54

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Jo ED, Kim ES, Hong HK, et al(2019). Factors analysis of the oral health-related quality of life in the elderly. Journal of Korean Society of Dental Hygiene, 19(1), 55-64. DOI: 10.13065/jksdh.20190004

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Kim WS, Kim SY(2017). Research trends of language and communication in the elderly. Journal of Speech-Language and Hearing Disorders, 26(3), 35-48. DOI: 10.15724/jslhd.2017.26.3.004

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Kim YR(2021). Effect of oral health promotion and oral disease treatment on health-related quality of life measurement tools EQ-5D and HINT-8: the 8th Korea national health and nutrition examination survey. Journal of the Korean Society of Dental Hygiene, 21(5), 621-628. DOI: 10.13065/jksdh.20210060

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Lee SK, Lee SS(2021). Association between physical activity and health-related quality of life: a meta-analysis of data from the national health and nutrition examination survey (NHANES). Journal of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society, 22(11), 499-513. DOI: 10.5762/KAIS.2021.22.11.499

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Nam YS(2012). Influence of factors associated with oral health status on the quality of life in older Korean adults. Graduate school of Aju University, Republic of Korea, Doctoral dissertation.
Oh JS(2019). The effect of social welfare service for the elderly on life satisfaction through the intermediary of social activity and ego-integrity. Journal of Social Science, 30(1), 87-111. DOI: 10.16881/jss.2019.01.30.1.87

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