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Annales françaises d'anesthésie et de réanimation, v.17 no.5, 1998년, pp.408 - 414
Sleth, JC
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AbstractObjectiveTo assess the level of aseptic practice in epidural catheterization, to determine the perception of its infectious risk and the knowledge of epidural abscess symptoms.Study designCross-sectional regionwide retrospective survey.MaterialQuestionnaire sent after telephone call to 160 a...
RésuméObjectifsÉvaluer les mesures d'asepsie entourant le cathétérisme épidural et préciser la perception de son risque infectieux, ainsi que la connaissance d'une complication spécifique: l'épidurite infectieuse.Type d'étudeEnquête régionale transversale et rétrospective.MatérielQuestionnaire adressé après contact téléphonique à 160 anesthésistes-réanimateurs (AR) seniors du Languedoc-Roussillon pratiquant l'anesthésie épidurale avec cathétérisme.RésultatsL'enquête a porté sur 96 AR de 26 établissements de soins. Le lavage des mains était de type chirurgical dans 38% des cas, de type antiseptique dans 53% des cas, et dans 9% des cas réalisé avec un simple savon. De plus 41% ne mettaient pas de casaque stérile et seulement 53% des AR portaient un calot, masque et casaque stériles. Des aiguilles de Tuhoy restérilisables étaient utilisées par 4% des AR; 21% des techniques de pansement permettaient un contrôle visuel du point de ponction; 12,5% des AR ne connaissaient pas les signes cliniques de l'épidurite et 30% ignoraient l'examen radiologique le mieux adapté pour son diagnostic.ConclusionsLes mesures d'asepsie utilisées lors du cathétérisme épidural sont très variables d'un AR à un autre et la méconnaissance de la sémiologie de l'infection de l'espace épidural et de son diagnostic radiologique est réelle. Un consensus sur les bonnes pratiques d'hygiène est souhaitable.
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