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[해외논문] Drainage transthoracique d'une bulle pulmonaire compressive chez un patient bénéficiant d'une ventilation mécanique
Transthoracic drainage of a compressive lung bulla in a patient under mechanical ventilation

Annales françaises d'anesthésie et de réanimation, v.17 no.10, 1998년, pp.1239 - 1242  

Sleth, JC (Correspondance et tiré) ,  Aldebert, S (s à) ,  Safont, L (part: villa José) ,  Knoerr, MF (phine, appartement 201, bâ)

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AbstractA lung suppuration may result in a lung bulla with its own course. We report such a case following a Pseudomonas aeruginosa pneumonia of the upper right lobe, after aspiration of gastric contents, in a 21-year-old tracheotomized patient in chronic post-traumatic coma. Mechanical ventilation ...

Abstract

RésuméL'évolution d'une suppuration pulmonaire peut se faire vers la constitution d'une bulle pulmonaire susceptible d'évoluer pour son propre compte. Nous rapportons un tel cas lors d'une bronchopneumopathie d'inhalation à Pseudomonas aeruginosa du lobe supérieur droit chez un patient comateux chronique âgé de 21 ans. En raison d'une insuffisance respiratoire aiguë, une ventilation mécanique fut nécessaire. L'évolution se fit vers l'abcédation puis la constitution d'une bulle pulmonaire dont le volume augmenta sous l'effet de la ventilation mécanique déterminant un tableau de compression médiastinale progressive. L'indication chirurgicale ne fut pas retenue. Un épisode de «tamponnade aiguë fut traité par un drainage transthoracique et intrabullaire de sauvetage. L'évolution fut favorable après 23 jours de drainage, avec persistance d'une petite cavité gazeuse apicale. Le sevrage étant impossible, une ventilation fut poursuivie à domicile avec une aide inspiratoire. Un examen tomodensitométrique réalisé 6 mois plus tard montra une image thoracique normalisée. La prise en charge des bulles pulmonaires symptomatiques est discutée, en particulier les techniques alternatives à la chirurgie.

주제어

참고문헌 (11)

  1. Pediatr Inf Dis J Cuestas 8 390 1989 10.1097/00006454-198906000-00012 Percutaneous drainage of lung abscesses in infants 

  2. Chest Dean 91 928 1987 10.1378/chest.91.6.928 Percutaneous drainage of an infected lung bulla in a patient receiving positive pressure ven-tilation 

  3. Rev Fr Mal Respir Even 8 117 1980 Hemodynamique des bulles d'emphyseme. Un nouveau syndrome : la tamponnade cardiaque emphysemateuse 

  4. Anesthesiology Benumof 67 268 1987 10.1097/00000542-198708000-00024 Sequential one-lung ventilation for bilateral bullectomy 

  5. Anaesthesia McCarthy 42 411 1987 10.1111/j.1365-2044.1987.tb03984.x High frequency jet ventilation for bilateral bullectomy 

  6. Thorax Venn 43 998 1988 10.1136/thx.43.12.998 Intracavity drainage for bullous, emphysematous lung disease: experience with the Brompton technique 

  7. Ann Thorac Surg Wakabayashi 56 708 1993 10.1016/0003-4975(93)90959-L Thoracoscopic technique for management of giant bullous lung disease 

  8. Chest Hillerdal 107 1450 1995 10.1378/chest.107.5.1450 Large emphysematous bullae. Successful treatment with thoracoscopic technique using fibrin glue in poor-risk patients 

  9. Chest Uyama 94 1289 1988 10.1378/chest.94.6.1289 Drainage of giant bulla with balloon catheter using chemical irritant and fibrin glue 

  10. Ann Thorac Surg Wakabayashi 60 936 1995 10.1016/0003-4975(95)00485-4 Thoracoscopic laser pneumoplasty in the treat-ment of diffuse bullous emphysema 

  11. Thorax MacArthur 32 668 1977 10.1136/thx.32.6.668 Intracavity suction and drainage in the treatment of emphysematous bullae 

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