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노인에서 대장 내시경 선별 검사의 임상적 효용성: 대한장연구학회 다기관 공동연구
Clinical Significance of Screening Colonoscopy in Elderly: A KASID Multi-center Study

Intestinal research, v.6 no.1 = no.11, 2008년, pp.25 - 30  

박성근 (성균관대학교 의과대학 내과학교실) ,  박동일 (성균관대학교 의과대학 내과학교실) ,  김영호 (성균관대학교 의과대학 내과학교실) ,  김현수 (연세대학교 원주의과대학 내과학교실) ,  김원호 (연세대학교 의과대학 내과학교실) ,  김태일 (연세대학교 의과대학 내과학교실) ,  김효종 (경희대학교 의과대학 내과학교실) ,  양석균 (울산대학교 의과대학 내과학교실) ,  변정식 (울산대학교 의과대학 내과학교실) ,  이문성 (순천향대학교 의과대학 내과학교실) ,  정일권 (순천향대학교 의과대학 내과학교실) ,  정문관 (영남대학교 의과대학 내과학교실) ,  정성애 (이화여자대학교 의과대학 내과학교실) ,  진윤태 (고려대학교 의과대학 내과학교실) ,  최재현 (고려대학교 의과대학 내과학교실) ,  최황 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) ,  한동수 (한양대학교 의과대학 내과학교실) ,  송재석 (관동대학교 의과대학 내과학교실)

초록
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목적: 최근 대장내시경 선별검사가 임상에서 널리 시행되고 있다. 대장 내시경 선별 검사는 무증상 성인에서 50세부터 시작할 것을 권장하고 있으나 검사의 종료 시점에 대해서는 정해진 바 없다. 따라서, 저자들은 노인에서 적응증에 따른 대장 내시경 검사의 효용성에 대해 조사했으며 노인에서 대장내시경 선별검사가 유용한 것인지에 대해 알아보았다. 대상 및 방법: 대장내시경 선별검사를 받은 50세 이상의 무증상 성인 2,941명을 대상으로 했으며, 대상자를 연령에 따라 50-74세의 성인 2,830명, 75세 이상의 성인 111명의 두 군으로 나누어 두 군간의 검사 소견을 비교하였다. 또한, 75세 이상의 무증상 성인의 대장내시경 선별검사 소견을 75세 이상이면서 증상이 있어서 대장내시경 검사를 받은 사람들의 검사 소견과 비교하였다. 결과: 대장 선종의 빈도는 75세 이상의 무증상 군에서 50-74세의 무증상 군보다 높았다(대장 선종: 49.54% vs 24.98%, p<0.001, 진행 선종: 16.2% vs 8.23%, p=0.03). 75세 이상의 성인에서 무증상군이 증상이 있는 군보다 전반적인 대장 선종의 빈도가 높았다 (49.54% vs 28.19%, p<0.001). 결론: 진행 선종의 발생은 연령이 증가할수록 늘어난다. 연령에 따라 진행 선종을 포함한 대장 선종의 빈도가 감소하지 않는 것을 고려할 때 대장내시경 선별검사는 노인에서도 여전히 유용한 검사이다.

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Background/Aims: Currently, screening colonscopy is widely performed in the medical field. The initial time of screening is recommended at an age of 50 years, but the age to cease screening is unknown. Accordingly, we have investigated the diagnostic yield of colonoscopy according to indications in ...

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