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[국내논문] 총담관 담석증 환자에서 심한 구토 후 관찰된 자발성 담도기종 1예
A Spontaneous Pneumobilia Observed after Severe Vomiting in a Patient with CBD Stone

대한소화기내시경학회지 = The Korean journal of gastrointestinal endoscopy, v.37 no.5 = no.160, 2008년, pp.389 - 392  

김세진 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실) ,  이경훈 (건국대학교병원 소화기병센터) ,  왕준호 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실) ,  이재동 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실) ,  설동춘 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실) ,  김승찬 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실) ,  김원학 (건국대학교 의과대학 충주병원 내과학교실)

초록
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담도기종은 대부분 담도와 장관 사이에 비정상적인 통로가 생겨 발생한다. 때로는 소장 내 공기가 유두부를 통하여 역행적으로 담도로 들어가기도 하는데, 그 기전 중 하나로 작은 담석이 자발적으로 유두부를 통과하면서 조임근에 손상을 유발하고 일과성 유두부 조임근 기능부전을 초래하는 경우가 드물게 보고되고 있다. 담도 내 공기 음영은 복부 컴퓨터 단층 촬영자기 공명 영상을 통해 관찰할 수 있으나 일부에서는 단순 복부 촬영에서 보이기도 한다. 우상복부 동통을 주소로 내원한 37세 여자 환자의 단순 복부 촬영에서 담도내 공기 음영과 총담관의 큰 음영 결손이 관찰되었는데 심한 구토와 함께 담석이 배출되면서 유두부 조임근이 손상되어 발생한 것으로 추정된다. 이에 저자들은 자발성 담도 기종 1예를 문헌고찰과 함께 보고한다.

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Pneumobilia almost always indicates an abnormal communication between the biliary and gastrointestinal systems. Air may occasionally enter the biliary tract in a retrograde fashion through the papilla. Transient incompetence of the sphincter of Oddi, which is produced by the passage of small biliary...

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