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상피성 난소암에서 p53 및 p21 발현에 관한 연구
P21 and p53 expression in patients with epithelial ovarian carcinoma

대한산부인과학회지 = Korean journal of obstetrics and gynecology, v.50 no.12 = no.546, 2007년, pp.1695 - 1705  

김영재 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  남동국 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  이재규 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  조삼현 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실) ,  김경태 (한양대학교 의과대학 산부인과학교실)

초록
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목적: p53유전자의 변이 및 결손은 인간 암종에서 가장 흔한 유전자 이상의 하나이며, 난소암 환자에서 이 유전자의 그 단백질의 발현은 난소암 생존율의 감소와 관련된다고 알려져 왔다. 상피성 난소암에서 p53유전자는 세포자연사를 촉진시키는 종양억제유전자로 잘 알려져 있는데 반하여, p21유전자의 중요성은 잘 알려져 있지 못하다. 따라서 본 연구에서는 여러 종류의 상피성 난소암에서 p53및 p21유전자의 발현양상을 알아보고 그 임상적 중요성을 알아보고자 하였다. 방법: 58예의 상피성 난소암 (장액성 18예, 점액성 14예, 투명세포암 12예, 자궁내막양 14예) 조직에서 면역 조직화학 염색법을 사용하여 각 조직학적 분류에 따라 p53 및 p21유전자의 발현을 관찰하였고, 각 조직에서 western blotting방법으로 유전자 단백의 발현 정도를 보았다. 결과: 환자의 평균 연령은 49.2세였고 진행성 (III기 및 IV기)인 경우가 26예 (44.8%)였다. 이중 재발례는 12예 (20.7%)였고 사망례는 13예 (22.4%)였다. p53과 p21 유전자에 대한 각 조직학적 유형별로 실시한 면역 조직화학 염색결과에서 p53유전자는 거의 모든 상피성 난소암종에서 염색되는 양상이었으나, p21유전자는 장액성 암종의 10%, 점액성 암종의 14%, 자궁내막양 암종의 38%의 염색상을 나타냈으며, 투명세포암의 경우에는 거의 모든 조직 (92%)에서 강하게 염색되었다. p21유전자에 대한 염색에서 양성을 보인 투명세포암 조직의 western blotting에서는 모든 조직이 단백 과발현 양상도 같이 관찰되었으나, 그 외에 다른 조직에서는 10% 미만의 발현양상만을 관찰할 수 있었다. 이는 세포의 조직학적 형태에 따라 p21유전자 발현을 조절하는 인자가 다른 경로로 된다는 가설을 세울 수 있으며 투명세포암은 p53유전자에 의하여 p21유전자가 영향을 받지만 장액성, 점액성 및 자궁 내막양 난소암은 p53의 과발현이 직접 또는 다른 경로에 의하여 세포 주기 조절 및 자연사가 이루어짐을 알 수 있었다. 결론: 독특한 염색양상을 이용하여 p21을 투명세포암의 확진을 위하여 사용할 수 있을 것으로 생각되며, 상피성 난소암의 조직 형태에 따라 다양한 조절 인자가 세포의 자연사에 관여하는 것으로 생각되며 앞으로 더 많은 예의 환자 조직과 세포주에서의 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objective: Mutations in p53 are the most common genetic alterations in human malignancies. Expression of its protein product has been linked to decreased survival rate in ovarian carcinoma. P53 is well known as a pro-apoptotic tumor suppressor gene, but less is known about the importance of p21 expr...

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