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주관절 탈구 및 골절-탈구 원문보기

대한견주관절학회 2004년도 연수강좌, 2004 Nov. 01, 2004년, pp.226 - 232  

송준민 (순천향대학교 의과대학 정형외과학교실)

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이론/모형

  • 요골두 골절은 주관절 탈구시 약 10% 에서 동반 된다고 하며8) 골절이 관절면의 30-40% 이내를 침범하거나 전위가 적어 주관절의 외측 안정성이 유지된 경우에는 조기에 수술적 가료가 요하지 않으나 분쇄가 심하여 관절의 불안정성이 있는 경우에는 손상 후 약 2~3일 내에 수술적 가료가 요한다. 요골두 골절의 관혈적 정복은 Kocher의 외측 도달법을 이용하여 K-강선, Herbert 나사 또는 L5~2.3 mm 작은 나사로 고정한다. 요골두와 경부가 골절인 경우에는 작은 금속판을 사용하는데, 금속판은 전완을 완전회외(supination)시켜 요골의 후면부(“nonarticular safe zone")에 위치하도록 하여야만 전완의 회전시 척골과의 충돌을 피할 수 있다.
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