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문제 정의
- 먼저, 보완 대체 의학(Complementary and Alternative Medicine; CAM)의 정의를 알아보자. 보완의학은 전통의학 과 병행되는 보조적 치료로서 정통치료의 부작용을 경감 시키거나 심리적, 정신적 이익을 줌으로써 환자의 증상 완화와 삶의 질 향상에 도움을 주는 것이다.
- 국내에서는 유방암환자에서 보완 대체 의학의 사용으 로 야기된 간기능 이상을 보고한 바 있다(4) 연구는 보조 항암화학요법을 시행 받는 동안 보완 대체 의학을 사용한 군의 57%에서 사용하지 않은 군의 22%에 비교하여 의미 있는 간기능 이상을 관찰하고 보완 대체 약물들의 사용을 중단하였을 때 간기능 이상이 정상화되는 것을 확인하여 강력히 보완 대체 약물들이 간기능에 독성이 있음을 시사하였다. 이 연구에서 환자들은 한약제(홍삼, 미 슬토 등)과 성 분미 상이 포함된 즙, 버 섯 등을 사용하였 고 연구자들은 성분이 밝혀지지 않은 여러 제제, 특히 중 금속 오염의 한약제가 원인을 가능성을 시사하였다. 물론 많은 한약제들은 간독성이 연관이 있으므로 이 보고 는 놀라운 일은 아니다.
- 특히 국내의 경우 전통적으 로 한방과 한의사(oriental medical doctor)의 동등하게 법적 인 보장을 받는 이원화된 의료체계를 갖고 있고 현재 국내 실정에 이에 대한 충분한 고려가 있어야 한다. 이에 암환자들의 보완 대체 의학 사용에 대한 국내 외 논문들 의 고찰과 이를 종합한 말기 암환자에서 보완대체 의료 의 대상자 선책과 의료인의 역할을 간략히 정리한다.
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