초록 ▼

현재 국내의 감마카메라의 성능평가에 관한 연구가 대한핵의학회와 대한핵의학기술학회, 한국의학물리학회 등에서 주축이 되어 단편적으로 각 항목별 이루어지고 있으나 확고한 기준을 마련하고 있지는 않다. 본 연구에서는 국내 각 병원이 보유하고 있는 감마카메라의 보유 실태와 시행하고 있는 성능평가 및 정도관리 현황을 분석하고 성능평가와 정도관리에 대한 선진 외국의 사례를 조사하여 분석함으로써 국내 현실에 알맞는 감마카메라 성능평가의 방법을 도출하여 지침을 제공하고 국내병원에서 각자의 성능평가 프로그램을 만드는 기반이 됨을 목표로 하고 있다.<

현재 국내의 감마카메라의 성능평가에 관한 연구가 대한핵의학회와 대한핵의학기술학회, 한국의학물리학회 등에서 주축이 되어 단편적으로 각 항목별 이루어지고 있으나 확고한 기준을 마련하고 있지는 않다. 본 연구에서는 국내 각 병원이 보유하고 있는 감마카메라의 보유 실태와 시행하고 있는 성능평가 및 정도관리 현황을 분석하고 성능평가와 정도관리에 대한 선진 외국의 사례를 조사하여 분석함으로써 국내 현실에 알맞는 감마카메라 성능평가의 방법을 도출하여 지침을 제공하고 국내병원에서 각자의 성능평가 프로그램을 만드는 기반이 됨을 목표로 하고 있다.
이를 위하여 연구 과제를 두개의 세부과제로 구성하고 제1세부과제는 국내 감마카메라를 사용하는 핵의학 검사실의 현황조사와 분석을 통하여 국내 감마카메라 성능평가 및 정도관리의 수준과 정도관리 실태를 고찰 하였다. 아울러 선진 외국 또는 국제적인 단체에서 권고하는 감마카메라 성능평가 권고안을 검토하여 이를 국내의 현실과 비교 하고 정도관리의 체계화에 대한 제안을 하였다.
제2세부과제는 이제까지 발표되고 연구된 성능평가에 관한 가이드라인을 참고하여 국내 현실에서 적용 가능한 정도관리의 지침의 권고안을 제시하였다. 이를 위하여 미국 의학물리학회(AAPM)에서 발표한 보고서 , 미국 전기공업협회(NEMA)가 제시한 NEMA 표준, 국제원자력기구(IAEA)에서 발표한 IAEA-TECDOC-602, 그리고 국제 전자기술위원회(IEC)에서 발표한 감마카메라의 성능 평가 방법들의 국제표준을 참고하였다. 국내 각 병원에서 본 권고안을 기초로 하여 현실적인 병원의 장비의 특성과 실정을 고려하여 성능평가항목을 제시하고 검사방법과 그 정도관리의 주기를 권고하였다. 감마카메라의 성능평가를 위하여 비용과 인력의 범위 내에서 국내 4개 병원을 선정하여 직접 방문하여 실제 측정을 하여 합리적인 성능평가 결과를 확인하고 검증하였다.
실태조사 결과 국내 핵의학검사실에서 운영하고 있는 장비와 인력의 매우 열악한 환경에 있어서 감마카메라의 성능평가 및 정도관리가 원활하게 이루어지고 있지 않은 것을 파악할 수 있었다. 이상의 연구결과를 토대로 국내 현실에 최적화된 성능평가 기준을 제시하고 실제 시범적인 실시를 통해서 문제점을 도출하고 이를 성능평가 수행을 구체화하기 위한 제도적, 기술적 대안들을 제시하였다.
이번 연구는 감마카메라의 성능평가 및 정도관리에 관한 지침서를 만드는 기초적인 연구가 되었으며 국내에 적절한 지침서가 없는 상황에서 본 연구의 성과인 제시된 성능평가의 방법과 항목들을 잘 활용하여 각 병원에서 자체의 정도관리계획서나 관리방안을 만들면 정도관리를 하는데 기여할 것으로 보이며 향후 감마카메라 성능평가가 체계적으로 이루어진다면 국민 건강을 위하여 양질의 의료서비스를 안심하고 제공 할 수 있는 토대를 구축하리라고 생각된다. 또한 영상의 질 관리에 대한 정부의 전문적인 기능강화 및 종사자에 대한 훈련 실시의 기회를 마련하고 질 관리에 대한 관심증대로 관련 전문 인력의 양성 및 취업기확대에 기여할 것으로 보이며 우리나라의 독자적인 질 관리 능력 증대를 통한 감마카메라 관련 기술개발을 촉진시키는 계기가 되리라 본다.

Abstract ▼

It is widely recognized that good quality control program is essential for adequate imaging diagnosis using gamma camera. There are infrequent reports concerning practice of quality control by Korean Society of Nuclear Medicine, Korean Society of Nuclear Technologists, Korean Society of Medical Phys

It is widely recognized that good quality control program is essential for adequate imaging diagnosis using gamma camera. There are infrequent reports concerning practice of quality control by Korean Society of Nuclear Medicine, Korean Society of Nuclear Technologists, Korean Society of Medical Physicists and other researchers. There are several reports and recommendations for quality control of gamma camera by IAEA, NEMA, IEC and others. In Republic of Korea, however, there are no widely accepted guidelines or protocols of gamma camera quality control until this time.
The purpose of the study is to provide guideline for quality assurance and quality control of gamma camera. A survey of nuclear medicine laboratories is done for evaluation of personnel, equipment and appropriateness of the each laboratories' quality control programs. We reviewed the ecommendations by IAEA, NEMA, IEC and AAPM.
This survey revealed that practice of quality control program is very poor and irregular. The irregularity of the quality control practice seems due partly to the lack of trained personnel, equipment, budget, and hand-on guidelines that is simple and easy to apply. We proposed guidelines for quality control which can be easily applied in the ordinary nuclear medicine departments in Korea. The suggested comprehensive set of quality control protocol is based on recommendations by IAEA, NEMA and other national and international organizations and researchers. We proposed methods and items of quality control protocol and also suggested technical and administrative alternatives. We selected 4 nuclear medicine laboratories and evaluated the adequacy of recommended guideline by testing the gamma camera using the proposed quality control protocol.
The implementing of quality control program may cause increase in the cost of the examination and additional cost burdens and time to hospitals, patients and nuclear medicine laboratories. To overcome this difficulties it is important to use simplest and least cumbersome protocol, to educate the nuclear medicine and hospital administrative personnel, and establish national system for to help each individual nuclear medicine laboratories.
We also proposed administrative structures and institution that can facilitate the quality control practice. If one use this suggested guidelines for their daily practice, they will provide good quality medical diagnostic imaging to patients. Using the same quality control protocols and phantoms, it is possible to compare each gamma cameras between different laboratories. We concluded that implementation of proposed quality control program will eventually be helpful in provide high quality medical service to public.

목차 Contents

• 용역연구개발사업최종보고서...1
• 표지...2
• 제출문...3
• 한글요약문...5
• 영문요약문...6
• 목차...7
• 제1장 서론...8
• 제1절 연구개발의 목적...8
• 제2절 연구개발의 배경 및 연구의 필요성...8
• 제3절 연구개발의 범위...10
• 제2장 국내.외 연구동향 및 기술개발 현황...11
• 제1절 국내 의료용 영상장비의 정도관리의 실태...11
• 제2절 감마카메라 성능시험의 개념 및 목적...13
• 제3장 연구개발 수행 내용 및 결과내용...15
• 제1절 연구개발 수행 내용 및 방법...15
• 제2절 감마카메라 운영 및 정도관리의 실태에 대한 조사 결과...19
• 제3절 국가별 감마카메라 성능평가 기준과 정도관리에 대한 조사...23
• 제4절 감마카메라 성능평가 시험의 원칙, 범위 및 방법...27
• 제5절 감마카메라 성능평가 기준개발 결과...31
• 제6절 감마카메라 인수검사 항목 및 주기...48
• 제7절 감마카메라의 성능 평가 실제측정...50
• 제8절 감마카메라 성능평가 및 정도관리의 체계화에 대한 정책적 제안...51
• 제4장 연구개발 목표 달성도 및 대외 기여도...55
• 제1절 연구개발 목표달성도...55
• 제2절 대외 기여도...56
• 제3절 활용 방안...57
• 제4절 관련 분야의 기술발전에의 기여도...57
• 제5절 향후 연구방향...57
• 제5장 연구개발결과의 활용성과 및 계획...58
• 가. 계량적 성과...58
• 나. 성과내용기술...58
• 다. 활용계획...58
• 제6장 기타 중요 변경사항...59
• 제7장 참고문헌...60
• 제 1 세부과제...63
• 목차...64
• 제1장 서론...65
• 제1절 연구개발의 목적...65
• 제2절 연구개발의 배경 및 연구의 필요성...65
• 제3절 연구개발의 범위...67
• 제2장 국내.외 연구동향 및 기술개발 현황...68
• 제1절 국내 의료용 영상장비의 정도관리의 실태...68
• 제2절 감마카메라 성능시험의 개념 및 목적...72
• 제3장 연구개발수행 내용 및 결과...75
• 제1절 연구개발 수행 내용 및 방법...75
• 제2절 감마카메라 운영 및 정도관리 실태에 대한 연구조사 결과...78
• 제3절 국가별 감마카메라 성능평가 기준과 정도관리에 대한 조사...82
• 제4절 감마카메라 성능평가 시험의 원칙, 범위 및 방법...95
• 제5절 감마카메라 성능평가 및 정도관리의 체계화에 대한 정책적 제안...108
• 제4장 연구개발목표 달성도 및 대외 기여도...112
• 제1절 연구개발 목표달성도...112
• 제2절 대외 기여도...112
• 제5장 연구개발결과의 활용성과 및 계획...114
• 가. 계량적 성과...114
• 나. 성과내용기술...114
• 다. 활용계획...114
• 제6장 기타 중요변경사항...115
• 제7장 참고 문헌...116
• 제1세부 연구과제 요약...119
• 제 2 세부 과제명...121
• 목차...122
• 제1장 서 론...123
• 제1절 연구개발의 목적 및 필요성...123
• 제2절 연구개발의 범위...124
• 제2장 국내외 연구동향 및 기술 개발 현황...125
• 제3장 연구개발 수행 내용 및 결과...127
• 제1절 국외 선진국 및 국제 기관의 감마카메라 성능평가 항목 및 정도관리 항목 및 주기 조사...127
• 제2절 감마카메라 성능평가 방법의 권고안...137
• 제3절 감마카메라 인수검사 항목 및 주기...155
• 제4절 감마카메라의 성능 평가 실제측정...157
• 제4장 연구개발 목표 달성도 및 대외 기여도...158
• 제1절 달성도...158
• 제2절 대외 기여도...158
• 제5장 연구 개발 결과의 활용성과 및 계획...159
• 가. 계량적 성과...159
• 나. 성과내용기술...159
• 다. 활용계획...159
• 제6장 기타 중요변경사항...160
• 제7장 참고문헌...161
• 제2세부 연구과제 요약...165