초록 ▼

= 2006년의 국민의료비 규모는 53.9조로 GDP의 6.4%에 해당함. 그 중 경상의료비 규모는 50.8조로 국민의료비의 94.3%에 해당하며, 개인의료비의 규모는 48.0조로 국민의료비의 89.0%에 해당함.
= 1980년의 국민의료비는 1.3조원(GDP 대비 비율 3.4%)이던 것이 26년 사이에 40배 이상의 규모로 성장함.
= 2006년 국민의료비의 재원 구성을 보면, 공공재원의 비중(규모)은 55.7%(30.0조)이었고, 민간재원의 비중(규모)은 44.3%(23.9조)이었음.
= 공공재원은 정부재원 12

= 2006년의 국민의료비 규모는 53.9조로 GDP의 6.4%에 해당함. 그 중 경상의료비 규모는 50.8조로 국민의료비의 94.3%에 해당하며, 개인의료비의 규모는 48.0조로 국민의료비의 89.0%에 해당함.
= 1980년의 국민의료비는 1.3조원(GDP 대비 비율 3.4%)이던 것이 26년 사이에 40배 이상의 규모로 성장함.
= 2006년 국민의료비의 재원 구성을 보면, 공공재원의 비중(규모)은 55.7%(30.0조)이었고, 민간재원의 비중(규모)은 44.3%(23.9조)이었음.
= 공공재원은 정부재원 12.6%(6.8조)와 사회보장금고재원 43.1%(23.2조)로 구성되며, 민간재원은 민영보험재원 3.4%(1.8조)와 가계직접부담재원 35.9%(19.3조), 기타 5.0%(2.7조)로 구성됨.

Abstract ▼

This study mainly focuses upon the construction of Korean National Health Accounts tailored to OECD's manual "System of Health Accounts". The following is a summary of the data on health expenditures constructed in this study.
1. The total health expenditure (THE) amounted to 53.9 trillion won, o

This study mainly focuses upon the construction of Korean National Health Accounts tailored to OECD's manual "System of Health Accounts". The following is a summary of the data on health expenditures constructed in this study.
1. The total health expenditure (THE) amounted to 53.9 trillion won, or 6.4% of the Gross Domestic Product. The current health expenditure calculated at 50.8 trillion won accounted for 94.3% of the THE, and the remaining 5.7% was for capital formation by health care provider institutions. The personal health expenditure, which stood at 48.0 trillion won, accounted for 89.0% of the THE. Public share accounted for 55.7% of the THE (government 12.6% and social security 43.1 %), and the private share for 44.3% (private insurance 3.4%, out-of-pocket 35.9%, others 5.0%). The private share stands high by the standards of other OECD countries. It ranks as the third largest share after the United States and Mexico, and well above the OECD average.
$\triangleright$ THEs are on the steady rise year by year, while their growth rates have been on the steady fall with averages of 20.3% in 1980's (21.3% and 19.4% for the first and second half, respectively), 14.3% in 1990's (17.3% and 11.2% for the first and second half, respectively), and 12.4% for the period 2000 - 2007, respectively. The year 1998 saw the growth rate of the expenditure coming to a standstill (-1.2%) due largely to the banking crisis that started to hit the country at the end of 1997, followed by a rapid rise in the scale of the THE(22.8%) in 2001 largely under the influence of the reform mandating the separation of drug prescribing and dispensing which was introduced in the second half of 2000, coupled with rises in medical service expenditures accompanying the reform. It is to be noted that subsequent years saw a slight fall in the growth rates with 7.4% and 8.5% in 2002 and 2004, respectively, due to a health care cost containment policy, followed by sharp rises again since 2005 when the public benefit coverage was enhanced. They amounted to 13.2%, 12.4% and 11.1 % for 2005, 2006 and 2007, respectively, marking two-digit figures, and making it controversial if the Korean health care system will remain sustainable at all.
$\triangleright$ The public health expenditure's share of the THE barely exceeded a 20% mark in the early 1980's, which rose to a 30% mark in 1984 due to the steady expansion of insurance beneficiaries, maintaining 35% or over since 1990, after a nationwide health insurance program was introduced in 1989. The share of public health expenditure rapidly rose again due to the implementation of health insurance benefit expansion policy since the mid-1990s, hitting a 48% mark in 1999, the year immediately before the reform mandating the separation of drug prescribing and dispensing. The share of public health care expenditure in 2001, when the financial effects of the reform started to manifest themselves, rapidly rose to reach 54.8% or 17.7 trillion won. This was largely because the level of payments for pharmaceuticals by health insurance rose rapidly as a result of the implementation of the reform. After showing a slight decline from 53.5% or 18.5 trillion won in 2002 to 51.9% or 20.3 trillion won in 2003 due to a health insurance financing tightening policy since 2001, the share of the public health expenditure started to rise again from 52.9% or 22.4 trillion won in 2004 to 53.7% or 25.7 trillion won and 55.7% or 30 trillion won, in 2005 and 2006, respectively.
2. In terms of the current health expenditure, the public share reached 57.6% (government 11.9% and social security 45.6%), and the private share was 42.4% (private insurance 3.6%, out-of-pocket 38.0%, and others 0.8%). The inpatient, outpatient and pharmaceutical shares of the current health expenditure were 25.4%, 34.7% and 27.6%, respectively. The makeup by type of production in the Korean current health expenditure is noticeably different from the pictures of other OECD membership countries. Korea has an unusual mix of health expenditures by mode of production, compared with other OECD countries. Of the current health expenditure, 36.6% went to hospitals in 2006, 33.9% to providers of ambulatory health care, and 21.5% to dispensing chemists.

목차 Contents

• 제 1 장 국민보건계정의 구축방법 ...17
• 가. 구축 배경 ...18
• 나. 구축방법 ...23
• (1) 개인의료비 ...23
• (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...25
• (나) 사회보장금고(Social Security Funds) ...26
• (다) 민영사회보험(Private Social Insurance) ...27
• (라) 민영보험회사(Private Insurance Enterprises) ...28
• (마) 가계직접부담(Private Household Out-of-pocket Expenditure) ...29
• (바) 민간비영리단체(Non-profit Institutions Serving Households) ...45
• (사) 기업(Cooperations other than health insurance) ...45
• (2) 집단보건의료비 ...46
• (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...48
• (나) 사회보장금고(Social Security Funds) ...49
• (다) 가계직접부담(Private Household Out-of-pocket Expenditure) ...50
• (라) 민간비영리단체(Non-profit Institutions Serving Households) ...50
• (마) 기업(Cooperations other than health insurance) ...50
• (3) 자본형성 ...51
• (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...52
• (나) 기업(Cooperations other than health insurance) ...53
• 제 2 장 국민의료비의 추계결과 ...57
• 가. 2006년 국민의료비의 규모 및 구성 ...58
• (1) 전체 국민의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...58
• (2) 경상의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...60
• (3) 개인의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...62
• 나. 국민의료비의 추이 ...64
• (1) 전체 국민의료비의 추이 ...64
• (가) 재원 구성 ...66
• (나) 기능 구성 ...70
• (2) 경상의료비의 추이 ...73
• (가) 재원 구성 ...73
• (나) 기능 구성 ...76
• (다) 공급자 구성 ...79
• (3) 개인의료비의 추이 ...82
• (가) 재원 구성 ...82
• (나) 기능 구성 ...85
• (다) 공급자 구성 ...88
• 제 3 장 국민보건계정 교차테이블의 구축결과 (1980-2006) ...93
• 가. 1980년-2006년 교차테이블 ...94
• (1) 기능별 재원 구성 ...94
• (2) 기능별 공급자 구성 ...148
• (3) 공급자별 재원 구성 ...202
• 나. 2006년도 교차테이블 분석 ...256
• (1) 기능별 재원 구성 ...256
• (2) 재원별 기능 구성 ...261
• (가) 국민의료비 ...261
• (나) 경상의료비 ...263
• (다) 개인의료비 ...265
• (3) 기능별 공급자 구성 ...267
• (4) 공급자별 기능 구성 ...272
• (가) 국민의료비 ...272
• (나) 경상의료비 ...274
• (다) 개인의료비 ...276
• (5) 재원별 공급자 구성 ...278
• (가) 국민의료비 ...278
• (나) 경상의료비 ...280
• (다) 개인의료비 ...282
• (6) 공급자별 재원 구성 ...286
• (가) 국민의료비 ...286
• (나) 경상의료비 ...288
• (다) 개인의료비 ...290
• [표 1-1] 소비지출 내역 단계별 공표 수준 ...33
• [표 1-2] 보건.의료비의 항목분류 및 해설 ...35
• [표 1-3] 가계조사의 가구당 보건의료비 (월간 가계부담액) ...39
• [표 1-4] 추계 자료원 ...54
• [표 2-1] 2006년 국민의료비의 규모 ...58
• [표 2-2] 2006년 국민의료비의 재원별 구성 ...59
• [표 2-3] 2006년 국민의료비의 기능별 구성 ...59
• [표 2-4] 경상의료비의 재원 구성 ...60
• [표 2-5] 경상의료비의 기능 구성 ...61
• [표 2-6] 경상의료비의 공급자 구성 ...61
• [표 2-7] 개인의료비의 재원 구성 ...62
• [표 2-8] 개인의료비의 기능 구성 ...63
• [표 2-9] 개인의료비의 공급자 구성 ...63
• [표 2-10] 국민의료비 규모의 추이 ...65
• [표 2-11] 국민의료비의 재원 구성의 추이 ...69
• [표 2-12] 국민의료비의 기능 구성의 추이 ...72
• [표 2-13] 경상의료비 재원 구성의 추이 ...75
• [표 2-14] 경상의료비의 기능 구성의 추이 ...78
• [표 2-15] 경상의료비 공급자 구성의 추이 ...81
• [표 2-16] 개인의료비 재원 구성의 추이 ...84
• [표 2-17] 개인의료비 기능 구성의 추이 ...87
• [표 2-18] 개인의료비 공급자 구성의 추이 ...90
• [표 3-1] 국민의료비의 재원-기능 구성 ...259
• [표 3-2] 경상의료비의 재원-기능 구성 ...259
• [표 3-3] 개인의료비의 재원-기능 구성 ...260
• [표 3-4] 국민의료비의 기능-공급자 구성 ...270
• [표 3-5] 경상의료비의 기능-공급자 구성 ...271
• [표 3-6] 개인의료비의 기능-공급자 구성 ...271
• [표 3-7] 국민의료비의 재원-공급자 구성 ...284
• [표 3-8] 경상의료비의 재원-공급자 구성 ...285
• [표 3-9] 개인의료비의 재원-공급자 구성 ...285
• [그림 1-1] 가계조사의 대상별 구분 ...37
• [그림 1-2] 항목별 연간 가계직접부담 산출 ...39
• [그림 1-3] 기능별 및 공급자별 가계재원 의료비의 산출 ...42
• [그림 2-1] 국민의료비의 추이, 1980-2007 ...66
• [그림 2-2] 국민의료비 재원 구성의 추이 ...68
• [그림 2-3] 국민의료비 기능 구성의 추이 ...71
• [그림 2-4] 경상의료비 재원 구성의 추이 ...74
• [그림 2-5] 경상의료비 기능 구성의 추이 ...77
• [그림 2-6] 경상의료비 공급자 구성의 추이 ...80
• [그림 2-7] 개인의료비 재원 구성의 추이 ...83
• [그림 2-8] 개인의료비 기능 구성의 추이 ...86
• [그림 2-9] 개인의료비 공급자 구성의 추이 ...89
• [그림 3-1] 국민의료비의 기능별 재원 구성 ...257
• [그림 3-2] 경상의료비의 기능별 재원 구성 ...258
• [그림 3-3] 개인의료비의 기능별 재원 구성 ...258
• [그림 3-4] 국민의료비의 재원별 기능 구성 ...262
• [그림 3-5] 경상의료비의 재원별 기능 구성 ...264
• [그림 3-6] 개인의료비의 재원별 기능 구성 ...266
• [그림 3-7] 국민의료비의 기능별 공급자 구성 ...268
• [그림 3-8] 경상의료비의 기능별 공급자 구성 ...269
• [그림 3-9] 개인의료비의 기능별 공급자 구성 ...269
• [그림 3-10] 국민의료비의 공급자별 기능 구성 ...273
• [그림 3-11] 경상의료비의 공급자별 기능 구성 ...275
• [그림 3-12] 개인의료비의 공급자별 기능 구성 ...277
• [그림 3-13] 국민의료비의 재원별 공급자 구성 ...279
• [그림 3-14] 경상의료비의 재원별 공급자 구성 ...281
• [그림 3-15] 개인의료비의 재원별 공급자 구성 ...283
• [그림 3-16] 국민의료비의 공급자별 재원 구성 ...287
• [그림 3-17] 경상의료비의 공급자별 재원 구성 ...289
• [그림 3-18] 개인의료비의 공급자별 재원 구성 ...291