초록 ▼

전염성질환 대유행으로 각 국가는 사회적, 경제적, 국가적 부담을 최소화하고자 범세계적 협력체계를 구축하였고, 사안의 긴급성과 심각함에 따라 각 이해당사자들 사이의 이익과 공공의 이익간의 균형, 수단의 적법절차준수를 고려하여 관리대책을 수립하고 시행하고자 함.
질병의 발생과 확산을 통제하고 더 나아가 사회 구조와 질서를 유지, 강화시키기 위해 고안된 다양한 규제 전략과 정책의 수행 과정을 통해 국가 의료 및 보건 시스템의 기능과 효율성을 평가하는 기회가 생겼을 뿐만 아니라 이로 인한 사회·윤리적 문제가 제기되었음.
보건,

전염성질환 대유행으로 각 국가는 사회적, 경제적, 국가적 부담을 최소화하고자 범세계적 협력체계를 구축하였고, 사안의 긴급성과 심각함에 따라 각 이해당사자들 사이의 이익과 공공의 이익간의 균형, 수단의 적법절차준수를 고려하여 관리대책을 수립하고 시행하고자 함.
질병의 발생과 확산을 통제하고 더 나아가 사회 구조와 질서를 유지, 강화시키기 위해 고안된 다양한 규제 전략과 정책의 수행 과정을 통해 국가 의료 및 보건 시스템의 기능과 효율성을 평가하는 기회가 생겼을 뿐만 아니라 이로 인한 사회·윤리적 문제가 제기되었음.
보건, 의료분야에서 다양한 사회·윤리적 문제가 발생하고 이에 대한 수요가 점차 증가하는 반면 국내에 관련 논의는 아직 시작단계에 불과한 실정임. 전반적인 공중보건과 질병관리 정책 결정을 위한 사회·윤리적 지침개발을 위한 논의의 장을 마련할 필요성이 큼.
이에 본 연구에서는 국내외 관련 문헌 및 사례 조사를 통하여 실제 위기 상황에서 활용가능 한 사회윤리적 지침 개발을 목적으로 함. 이를 위해 실제 정책 결정과 관련된 이행당사자들의 사회윤리적 고려사항에 대한 인식도를 조사하고 국제적인 수준의 사회윤리적 지침의 위상을 확보하기 위해 WHO, 영국, 미국CDC의 사회윤리 지침을 비교 검토하였으며 이로부터 한국적인 우선순위가 내포된 지침(안)을 마련하였음.
다만 사회윤리의 특성상 다학제적인 공동 연구가 필요함을 인식하고 추후 지속적인 연구인프라 확충을 위한 국가적 차원의 지원이 요청됨. 또한 정책결정에 있어 이해당사자들의 의견을 확보하고 반영할 수 있는 상시적 채널이 필요함.

Abstract ▼

Large-scale public health emergencies such as Pandemic disease, result in an overwhelming demand for healthcare resources. Once the pandemic sets in it is expected to spread rapidly. Given the high infection rate of influenza, this can result in a demand surge for scarce healthcare resources such as

Large-scale public health emergencies such as Pandemic disease, result in an overwhelming demand for healthcare resources. Once the pandemic sets in it is expected to spread rapidly. Given the high infection rate of influenza, this can result in a demand surge for scarce healthcare resources such as beds, vaccines, medicines, nursing staff, and doctors to treat those infected and check the infection among the healthy population. In order to cope with the epidemic, it becomes imperative to manage these scarce resources and ensure their availability to those that need it the most in a timely manner.
According to Gillon, the ‘four principles plus scope’ approach provides a simple, accessible and culturally neutral approach to thinking about ethical issues in health care. The approach is based on four common, basic prima facie moral commitments – respect for autonomy, beneficence, non-maleficence and justice – plus concern for their scope of application. This approach is a common, basic moral analytical framework and a shared, basic moral language. It does not provide ordered rules, but these principles may help doctors and other health-care workers to make decisions when reflecting on moral issues that arise at work. The moral commitments are useful in the systemic approach to cope with the situation, but they do not provide an answer to whether a doctor has the right to protect his/her own health and family.
This research first analyzes the ethical principles that should guide public health policies during a declared public health emergency. Second, it analyzes how government should respond when patients affected challenge allocation priorities and request interventions for which they have low priority. Third, it discuss the importance of conducting research during a public health emergency and suggest steps to facilitate such research. Finally, this study analyzes why some members of the public may be suspicious of emergency public health guidelines and suggests how public health officials can address such concerns. Until disaster threatens humanity, government approach to work during a pandemic might be the best way to ensure that health acre providers stay at their workplace. Broad discussion in society is needed.

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 목 차 ... 4
• 표 차례 ... 5
• 그림 차례 ... 5
• Ⅰ. 연구개발결과 요약문 ... 6
• 최종결과보고서 요약문 ... 7
• Summary ... 8
• Ⅱ. 학술연구용역사업 연구결과 ... 10
• 제 1장 최종 연구개발 목표 ... 11
• 제 1절 연구배경 ... 11
• 제 2절 연구 목적, 내용 및 방법 ... 12
• 제 3절 연구수행 체계 ... 15
• 제 4절 목표달성도 및 관련 분야에 대한 기여도 ... 16
• 제 2 장 최종 연구개발 내용 및 방법 ... 18
• 제 1절 국내.외 관련 연구 현황 ... 18
• 제 2절 법적 수단에 따른 질병관리정책의 사회.윤리적 문제 ... 41
• 제 3절 시나리오 유형별 발생가능한 사회 윤리적 문제 ... 56
• 제 4절 국외의 사례로 본 사회윤리지침(Checklist) ... 88
• 제 3 장 최종 연구개발 ... 97
• 제 1절 연구 결과 ... 97
• 제4장 연구결과 고찰 및 결론 ... 107
• 제 1절 연구 결과 고찰 ... 107
• 제 5 장 연구성과 및 활용계획 ... 114
• 5.1 활용성과 ... 114
• 5.2 활용계획 ... 115
• 제6장 기타 중요변경사항 ... 116
• 제7장 연구비 사용 내역 ... 117
• 제8장 참고문헌 ... 118