초록 ▼

1. 연구 배경 및 목적
이 연구는 한국인과 유전적 특징이 같은 해외 이주 한민족과 이들이 이주해간 이주국 민족의 유전체 역학 코호트를 구축하여, 생체 시료은행을 설치함으로써 당뇨, 고혈압, 골다공증, 호흡기질환 및 대사증후군에 대한 한국인의 유전적 질환감수성과 환경 변화에 의한 영향을 분리하여 규명하고 이를 바탕으로 개별화된 예방 및 관리 지침을 수립함으로써 보다 적절한 평생건강관리 프로그램을 국민 및 재외한인들에게 제공하는데 목적이 있다.
2. 연구 방법
코호트 연구의 대상자는 한국인 혹은 한국인 피가 50% 이

1. 연구 배경 및 목적
이 연구는 한국인과 유전적 특징이 같은 해외 이주 한민족과 이들이 이주해간 이주국 민족의 유전체 역학 코호트를 구축하여, 생체 시료은행을 설치함으로써 당뇨, 고혈압, 골다공증, 호흡기질환 및 대사증후군에 대한 한국인의 유전적 질환감수성과 환경 변화에 의한 영향을 분리하여 규명하고 이를 바탕으로 개별화된 예방 및 관리 지침을 수립함으로써 보다 적절한 평생건강관리 프로그램을 국민 및 재외한인들에게 제공하는데 목적이 있다.
2. 연구 방법
코호트 연구의 대상자는 한국인 혹은 한국인 피가 50% 이상인 혼혈인이며, 이민 온지 15년 이상 되는 40세 이상의 남,녀 한인들과 인근 지역에 거주하는 주민들로 40세 이상의 남녀 거주국민들을 대상으로 당해년도(2차년도 2006년 6월 3일~2007년 1월 2일) 1,410명을 목표로 하여, 조사를 시행하였다.
- 1세부 과제 목표 : 일본 고베 오사카 지역 (510명)
- 2세부 과제 목표 : 중국 연변 지역 (450명)
- 3세부 과제 목표 : 중국 동북 기타 지역 (450명)
본 연구의 2차년도 연구 내용은 다음과 같다. 첫째, 추가 기반 조사를 시행하였다. 1차년도 연구 방법을 기초로 하여, 설문지 내용을 보완, 수정하였으며, 1세부 고베 오사카 지역 510명, 2세부 중국 연변 지역 450명, 3세부 중국 동북 기타 지역 450명을 목표로 하여 설문 조사, 신체 측정, 혈액 및 소변 채취, 진단 검사를 시행하였다. 둘째. 식이 빈도 조사표 타당도 조사를 시행하였다. 1세부 일본 고베 오사카 지역에서는 FFQ2와 2~4차분 3day DR을 추가 실시하였고, 2, 3세부 중국 지역에서는 FFQ2와 4회 차분 3day DR을 추가 실시 하였다. 셋째. 검사 결과 통보 시스템 개발 및 검진 체계 도입을 시행하였다. 1세부 일본에서의 검사 결과 통보 시스템 개발은 언어 문제로 인하여, 일본에서 상용화 되고 있는 시스템을 구입하여 사용하고 있다. 2, 3세부 중국에서의 검진 결과는 병원 결과지를 그대로 사용하고 있으며, ACESS 프로그램을 이용하여 DB입력용 프로그램을 자체 개발하여 사용하였다. 넷째, FFQ 영양소 환산 프로그램을 개발하였다. 각 세부별로 FFQ 영양소 환산 프로그램을 개발하여, 영양소들을 개별적으로 계산 할 수 있는 프로그램을 개발하였다. 다섯째, 유전체 연구부 서버와 동기화 할 수 있는 시스템 실용화를 위해 진행중이다. 2006년 11월 말까지 질병관리 본부에서는 서버를 개발해 주는 업체를 선정 중에 있었으며, 현재 업체를 선정하여, 유전체 연구부 서버와 동기활 할 수 있는 입력 프로그램 개발 관련해서 진행 상태에 있다. 따라서 2차년도 연구 기간이 끝나기 전에 입력 시스템 및 데이터 입력 기능의 원활화를 위해 입력 시스템 및 리포트 시스템의 버그를 제거하여 실용화 시킬 계획이다. 여섯째, 표적 질환 발생 추적 조사 개발론을 개발하였다. 반복/추적 조사 설문지를 완성하였고, 매년 2년마다 재검진을 실시하여 대사성 질환의 발생을 감지 해 낼 것이다. 또한 일본에서는 우편발송으로, 중국에서는 방문조사를 실시하여 매년 질병 발생 및 사망 여부를 확인할 계획이다. 일곱째, 국제 협력 코호트 기반 조사 완성 하였다. 자료 입력 및 Cleaning 수행하였고, Genomic DNA 추출 및 repository 구축, 시료 데이터 베이스를 구축하였다. 여덟째, 국제 협력 코호트의 기술 역학적 특성 탐색하였다. 통합 DB를 활용하여 인적 특성, 생활습관 특성, 표적질환 유병률, 단면적 관련성등 기술 역학적 특성을 탐색하였다.
3. 결 과
2차년도 코호트 조사를 완료한 사람은 한인(조선족) 582명, 거주국 주민(일본인 및 중국인) 494명으로 총 1,076명이다. 1세부 과제의 경우, 일본 현지에서 연구 기간의 축소로 인해 연구가 다소 지연되어 1차년도 137명 이후 2차년도에 158명이 추가로 조사되었다, 나머지 355명에 대한 조사를 지금도 꾸준히 진행하고 있다. 설문 자료는 143명이 완료되어, 결과 분석은 이 143명을 위주로 수행하였다.
4. 기대 효과 및 활용 방향
국제 협력 코호트 연구는 한국보다 선진국인 일본에서 연구를 수행하며, 여러 가지 규제가 많은 공산 국가에서 한국민의 독특한 이주 역사를 연구하는 한국 주체 코호트의 최초 연구라는 장점을 가지고 있다. 그래서 모든 경험이 새로운 Know how로 축척 될 수 있으며, 연구 지역 확산의 발판이 될 수 있을 것이다. 인내심을 갖고 장기적으로 지원할 경우에는 국제적인 경쟁력을 가진 연구 자료가 구축 될 것이다. 본 코호트는 세밀한 역학적 특성 파악과 생체시료은행(혈청, 혈장, DNA, 유전체 Bank)를 구축함으로써 날로 뜨거워지는 생명공학 시장에서 우리의 지적 소유권을 확보하는데 한발 앞서 나갈 수 있다. 연변 지역 코호트의 연구는 현재는 심혈관 질환을 중심으로 수행하고 있으나, 역학적인 특성에 대하여 세밀하게 조사하고, 혈청과 DNA 유전체 Bank를 만들게 되면 향후 각종 암과 치매와 같은 신경학적 질환을 비롯하여 많은 질환에 적용 가능할 것이다. 본 연구는 환경적 요인의 변화를 통한 질병 예방은 물론 향후 DNA 유전체를 이용한 예방 및 나아가 치료 방법 개발을 위한 기반 자료로 사용 될 수 있을 것이며, 또한 당뇨, 고혈압, 대사증후군의 발생양태, 혈당조절정도, 음주, 흡연, 커피, 운동량, 혈지질 수준, 비만도, 건강보조식품 등 각종 발병위험/억제 인자의 역할을 밝힘으로써, 구체화된 예방지침을 도출하고, 이를 해외 동포들에게 적용 할 수 있게끔 다양화 시킬 수도 있을 것이다.

목차 Contents

• 표 지 ... 1
• 제출문 ... 2
• 요약문 ... 3
• 국체 협력 코호트 연구 I(총괄) ... 8
• 국제 협력 코호트 구축 사업 I ... 9
• 1. 사업 목표 및 필요성 ... 9
• 1.1. 국제 협력 코호트 구축사업 I 의 목적 ... 9
• 1.2. 세부 과제별 목표 ... 9
• 1.3. 연구 개발의 필요성 ... 10
• 2. 사업 수행 방법 ... 12
• 2.1. 지역 선정 배경 ... 12
• 2.1.1 제 1세부 과제: 일본 고베, 오사카 지역 ... 12
• 2.1.2 제 2세부 과제: 중국 연변 지역 ... 12
• 2.1.3 제 3세부 과제: 중국 동북 기타지역 ... 13
• 2.2 연구 수행 추진 체계 ... 14
• 2.2.1 연구 수행 조직도 ... 14
• 2.2.2 연구 기간 ... 14
• 2.2.3 코호트 연구 대상자 ... 15
• 2.2.4 연구 수행 체계 ... 15
• 2.3 사업 내용 ... 16
• 2.3.1 추가 기반 조사 ... 16
• 2.3.2 식이 반도 조사표 타당도 조사 ... 20
• 2.3.3 검사 결과 통보 시스템 개발 ... 20
• 2.3.4 표적질환발생 추적조사 방안 ... 21
• 2.3.5 국제 협력 코호트 기반 조사 완성 ... 21
• 3. 사업 성과 ... 22
• 3.1 연구 결과 ... 22
• 3.1.1 2차년도 코호트 조사 완료자 ... 22
• 3.1.2 국제 코호트 분석 대상자 (2개년도) ... 22
• 3.1.3 생체 시료 수집 현황 ... 23
• 3.1.4 식생활 설문 타당도 조사 ... 24
• 3.1.5 대상자 일반적 특성 (1세부 일본 고베 오사카 지역) ... 25
• 3.1.5 대상자 일반적 특성 (2세부 중국 연변 지역) ... 26
• 3.1.5 대상자 일반적 특성 (3세부 중국 동북 기타 지역) ... 27
• 3.1.5 연령을 보정하지 않은 신체계측 및 임상적 검사 결과 (고베, 오사카 지역) ... 28
• 3.1.5 연령을 보정하지 않은 신체 계측 및 임상적 검사 결과 (중국 연변 지역) ... 29
• 4. 국제 협력 코호트 연구 I ... 30
• 4.1 국제 협력 코호트 연구 I 의 장점 ... 30
• 4.2 국제 협력 코호트 연구 I 의 교훈 ... 30
• 4.3 연구진들의 연구 홍보 내역 ... 30
• 1세부 일본 고베, 오사카 지역 ... 32
• 1세부 일본 고베, 오사카 지역 ... 33
• 1. 사업 목표 및 필요성 ... 33
• 1.1 구체적 연구 목표 ... 33
• 1.1.1 연구 개발의 최종 목표 ... 33
• 1.1.2 구체적인 연구 개발 목표 ... 33
• 1.2 연구의 필요성 ... 34
• 1.2.1 이민자 연구의 가치 ... 34
• 1.2.2 한,일간 이민자 연구의 필요성 ... 36
• 1.3 연구 수행 체계 ... 37
• 1.3.1 연차별 연구 수행 과정 ... 37
• 1.3.2 연구 수행 기관 ... 37
• 2. 사업 수행 방법 ... 39
• 2.1 연구원 명단 및 연구 분담표 ... 39
• 2.1.1 연구원 명단 및 연구 분담표 ... 39
• 2.2 연구 추진 체계 ... 40
• 2.2.1 조사 대상자 선정 ... 40
• 2.2.2 고베 지역 ... 40
• 2.2.3 오사카 지역 ... 41
• 2.2.4 연구 내용 ... 42
• 2.2.5 연구 수행 내용 ... 43
• 3. 사업 성과 ... 68
• 3.1 연구 결과 ... 68
• 3.1.1 현재 데이터 조사 현황 ... 68
• 3.1.1 대상자의 일반적 특성 ... 71
• 3.1.2 대상자의 생활 습관 ... 75
• 3.1.3 사회 심리적 스트레스 (PWI-SF) ... 78
• 3.1.4 여성력 ... 80
• 3.1.5 임상 검사 ... 81
• 3.1.6 3일 식사 일지 기록 조사 이용한 대상자 분포 ... 83
• 3.1.7 JPHC 식품섭취빈도조사법 이용한 대상자 분포 ... 84
• 3.1.8 한국식품섭취빈도조사법 이용한 대상자 분호 ... 85
• 3.1.9 3일 식사일지기록조사, JPHC 식품섭취빈도조사법, 한국식품섭취빈도조사법을 모두 작성한 대상자 분포 ... 86
• 3.1.10 3일 식사일지 기록 조사법을 이용한 평균 1일 영양소 섭취량 ... 87
• 3.1.11 JPHC 식품섭취빈도조사법을 이용한 평균 1일 영양소 섭취량 ... 89
• 3.1.12 한국식품섭취빈도조사법을 이용한 평균 1일 영양소 섭취량 ... 91
• 3.1.13 3일 식사일지 기록, JPHC 식품섭취빈도조사, 한국 식품섭취빈도조사에 모두 참여한 대상자의 평균 1일 영양소 섭취량 ... 93
• 3.1.14 식품섭취빈도조사표의 타당성 조사 ... 97
• 3.1.15 알코올 섭취량 ... 98
• 4. 기대 효과 및 향후 방향 ... 99
• 4.1 기대효과 ... 99
• 4.2 활용방안 ... 100
• 5. 부록 ... 101
• 2세부 중국 연변 지역 ... 103
• 제 2 세부 과제 : 연변 지역 코호트 구축 ... 104
• 제1장 서론 ... 104
• 제1절 연구목적 및 필요성 ... 104
• 1. 구체적 연구 목표 및 연구 성과 ... 104
• 2. 연구의 필요성 ... 108
• 제2절 연구 수행 체계 ... 115
• 제2장 연구 방법 빛 개발 내용 ... 119
• 제1절 조사 대상 및 내용 ... 119
• 1. 조사 대상 지역 ... 119
• 2. 한국인 이민자 코호르 구축을 위한 연구 수집 flow ... 122
• 제2절 연구 내용 ... 129
• 1. 식생활 설문지(식품 빈도 조사 설문지) 타당도 연구 ... 129
• 2. 코호르 기반 조사 ... 133
• 제3절 자료 분석 방법 ... 140
• 제3장 연구 결과 ... 142
• 1. 코호르 기반 조사에 대한 연구 결과 ... 145
• 제4장 기대 효과 및 활용 방안과 제안점 및 향후 계획 ... 204
• 1. 기대효과 ... 204
• 2. 활용방안 ... 204
• 3. 제안점 및 향후 계획 ... 205
• 제5장 부록 list ... 206
• 3세부 중국 동북 기타 지역 ... 207
• 2차년도 결과 보고서 ... 208
• 1. 서론 ... 208
• 1.1 연구 목적 및 필요성 ... 208
• 1.1.1 구체적 연구 목표 ... 208
• 1.1.2 연구의 필요성 ... 210
• 1.2 연구 수행 체계 ... 213
• 1.3 연구 방법 및 개발 내용 ... 214
• 1.3.1 조사 대상 및 내용 ... 214
• 1.3.1.1 조사 지역 및 특성 ... 214
• 1.3.1.2 연구 수행 내용 ... 216
• 1.3.2 연구 개발 및 내용 ... 217
• 1.3.3 연구 방법 ... 219
• 1.3.3.1 코호트 구축을 위한 기초조사 방법 ... 219
• 1.3.3.2 식이조사 타당성 연구를 위한 24시간 회상조사 ... 220
• 2. 연구 실적 ... 221
• 2.1 국제 협력 연구의 인프라 구축 ... 221
• 2.2 조사 도구 개발 및 표준화 프로토콜 개발 ... 222
• 2.2.1 현장 조사용 설문지 개발 ... 222
• 2.2.2 설문항목 및 설문조사의 표준화 ... 224
• 2.3 생체 시료 분리, 보관 및 관리 방법 개발 ... 225
• 2.3.1 생체시료 전담 기구 선정 ... 225
• 2.3.2 생체시료관리지침서 제작 ... 225
• 2.4 검사결과 통보 시스템 개발 ... 227
• 2.4.1 기초조사결과 통보 시스템 구축 ... 227
• 2.4.2 연구대상자의 지역 당안관리 시스템 구축 ... 227
• 2.5 식이 조사결과 ... 227
• 2.5.1 식이 타당도 조사 ... 228
• 2.5.2 식이조사 설문지(FFQ) 개발 ... 229
• 2.5.3 조사 대상자 민족별, 성별, 연령별 분포 ... 230
• 2.6 코호트 구축 기초조사 결과 ... 232
• 2.6.1 조사 대상자 분포 ... 232
• 2.6.2 조사 대상자의 일반적 특성 ... 235
• 2.6.3 조사 대상자의 이민 여부 ... 238
• 2.6.4 조사 대상자의 흡연, 음주 습관 ... 238
• 2.6.5 조사 대상자의 수면 및 운동 상태 ... 240
• 2.6.6 조사 대상자의 질병 과거력 ... 242
• 2.6.7 조사 대상자의 간염 예방접종 여부 ... 243
• 2.6.8 조사 대상자의 약물 및 영양제 섭취 빈도 ... 244
• 2.6.9 조사 대상자의 가족 질병력 양상 ... 247
• 2.6.10 조사 대상자의 그룹별 심리요인 분석 ... 248
• 2.6.11 조사 대상자의 여성력 양상 ... 248
• 2.6.12 신체검사 결과 ... 249
• 2.6.13 임상 검사 결과 ... 254
• 2.6.14 소변 검사 결과 ... 259
• 2.6.15 식이조사 결과 ... 259
• 2.7 DB 구축 및 관리 시스템 개발 ... 261
• 2.7.1 DB의 종류 ... 261
• 2.7.2 DB의 보관, 이용 ... 261
• 2.8 추적조사 방안 모색 ... 262
• 3. 기대 효과 및 활용 방안. 제안점 및 향후 계획 ... 263
• 3.1 기대 효과 ... 264
• 3.2 활용방안 ... 264
• 3.3 제안점 ... 265
• 3.3.1 공동연구로 수행해야 할 필요성 ... 265
• 3.3.2 코호트 확대조사의 필요성 ... 265
• 3.4 향후 계획(제2단계) ... 266
• 3.4.1 코호트 기반 확대조사 ... 266
• 3.4.2 추적조사 ... 266