초록 ▼

우리나라 일반 인구집단에서 노출되는 정도의 저농도 유기염소계 농약에 대한 만성 노출의 정도를 평가하고, 유기염소계 농약과 비만 및 비만과 관련성이 보고되고 있는 다양한 생물학적 지표와의 관련성을 평가하기 위하여, 대구광역시 경북대학교병원 건강검진센터에 건강검진을 목적으로 내원한 지역사회 일반 인구를 대상으로 다양한 비만 정도를 가진 일반 성인 남자 60명과 여자 60명을 선정하였음. 유기염소계 농약의 농도는 연령, 성별, 음주, 어류 및 육류의 섭취 빈도, 흡연, 1년간의 체중변화 등과 관련이 있었음. 유기염소계 농약의 종류에 따라

우리나라 일반 인구집단에서 노출되는 정도의 저농도 유기염소계 농약에 대한 만성 노출의 정도를 평가하고, 유기염소계 농약과 비만 및 비만과 관련성이 보고되고 있는 다양한 생물학적 지표와의 관련성을 평가하기 위하여, 대구광역시 경북대학교병원 건강검진센터에 건강검진을 목적으로 내원한 지역사회 일반 인구를 대상으로 다양한 비만 정도를 가진 일반 성인 남자 60명과 여자 60명을 선정하였음. 유기염소계 농약의 농도는 연령, 성별, 음주, 어류 및 육류의 섭취 빈도, 흡연, 1년간의 체중변화 등과 관련이 있었음. 유기염소계 농약의 종류에 따라서 비만지표와의 관련성이 매우 차이가 있었는데 Heptachlor는 상관계수가 +0.35~+0.45로 뚜렷한 양의 관련성을 보였고, DDT, Dieldrin의 경우 +0.2정도의 양의 관련성을 나타내었으며, Heptachlor, DDT, dieldrin은 농도가 높아질수록 체질량지수와 비만에 대한 위험도가 유의하게 증가하였음. 인슐린저항성에 있어서 Heptachlor와 Chlordane 종류들은 비만과 인슐린 저항성간의 관련성보다 더 컸으며, 비만할 경우 유기염소계 농약과 인슐린 저항성 간의 관련성이 더 컸고, 유기염소계 농약의 농도가 낮을 경우 비만과 인슐린저항성 간에 관련성이 없었음. 또한 본 연구에서는 비알코올성 지방간의 지표로 사용되고 있는 ALT가 Heptachlor 및 Chlodane의 농도와 관련성을 보임으로써 실제 유기염소계 농약의 저농도 노출이 비알코올성 지방간의 위험도를 높일 수 있을 가능성이 제기됨. 면역기능과의 관련성에 있어서는 DDT의 혈중 농도가 높은 군에서 낮은 군에 비해 NK 세포수와 CD4/CD8비의 저하가 발생할 위험이 오히려 감소하는 경향을 보였음. 장내미생물과의 관련성에 있어서는 Hexachlorocyclohexane과 chlordane의 농도가 높을수록 M.smithii가 존재할 가능성이 높았음. 비타민 D결핍은 유기염소계 농약과 관련성이 있었으며 특히 최근의 연구결과와 일치하는 inverted U-shape의 관련성을 보였음.

Abstract ▼

This study was performed to evaluate the status of exposure to organochlorine pesticides (OCPs) in general population and associations with obesity and obesity-related health problems. Study subjects were 120 persons with various extent of obesity who participated in regular health checkup. Serum co

This study was performed to evaluate the status of exposure to organochlorine pesticides (OCPs) in general population and associations with obesity and obesity-related health problems. Study subjects were 120 persons with various extent of obesity who participated in regular health checkup. Serum concentrations of OCPs were associated with age, sex, alcohol consumption, cigarette smoking, some animal food intakes, and changes in body weight during 1 year, Among various OCPs, serum concentrations of Heptachlor, DDT, and Dieldrin were positively associated with obesity after adjusting for covariates including total calorie intake and physical activity. Heptachlor and Chlordanes were more strongly associated with insulin resistance than those of obesity itself. Importantly, there were interactions between OCPs and obesity on insulin resistance. The associations between OCPs and insulin resistance were mainly observed among obese subjects while the well known associations between obesity and insulin resistance were not observed among persons with low concentrations of OCPs. In addition, Heptachlor and Chlordane were strongly associated with a marker of nonalcoholic steatohepatitis, which is another important pathological condition in the development of type 2 diabetes. In the relations of immune function, contrary to expectation, high serum concentrations of DDT were inversely associated with the risk of low NK cell and low CD4/CD8 ratio. It might be a possibility of inverted U-shaped association between OCPs and immune function. Also, OCPs seemed to be associated with the presence of Methanobrevibacter.smithii in gut, which is an Archea generating methane and has been recently reported to be related to obesity. Finally, OCPs were strongly associated with the risk of deficiency of vitamin D as well.

목차 Contents

• 용역연구개발과제 최종보고서 ... 1
• 표지 ... 2
• 제출문 ... 4
• 목 차 ... 5
• I. 총괄연구개발과제 요약문 ... 11
• 국문 요약문 ... 11
• Summary ... 13
• II. 총괄연구개발과제 연구결과 ... 15
• 제1장 총괄연구개발과제의 연구목적 및 필요성 ... 15
• 1. 총괄연구개발과제의 목표 ... 15
• 가. 연구의 배경 ... 15
• (1) 비만의 중요성 ... 15
• (2) 유기염소계 농약의 중요성 ... 16
• (3) 국내외 연구동향 및 기존 연구의 문제점 ... 17
• 나. 연구의 필요성 ... 20
• 다. 연구의 목표 ... 21
• 라. 구체적 연구 개발 내용 ... 22
• 마. 연구 추진 전략 및 추진 체계 ... 23
• 마. 연구 진행 일정 ... 23
• 2. 총괄연구개발과제의 목표달성도 ... 24
• 3. 총괄국내·외 기술개발 현황 ... 24
• 4. 총괄연구개발과정에서 수집한 국외과학기술정보 ... 24
• 제2장 총괄연구개발과제의 연구내용 및 방법 ... 25
• 1. 경북대학교병원 IRB 통과 ... 25
• 2. 연구대상자의 모집 및 선정 ... 25
• 가. 선정 기준 ... 25
• 나. 연구 대상자의 선정 목표 ... 25
• (1) 연구대상자 선정에 대한 근거 ... 25
• (2) 표본크기의 근거 ... 25
• 다. 연구 대상자의 모집 ... 26
• (1) 모집 시기 ... 26
• (2) 모집 방법 ... 26
• (3) 최종 모집된 대상자의 수 ... 27
• 3. 검진 및 설문조사 ... 27
• 가. 설문조사 및 식이조사 ... 27
• (1) 설문조사 ... 27
• (2) 식이조사 ... 27
• 나. 신체 계측 ... 28
• 다. 신체활동량의 측정 ... 29
• (1) 설문조사 ... 29
• (2) 실제 운동량 측정 ... 29
• 4. 임상적 검사 ... 29
• 가. 검체 채취 및 수집 ... 29
• 나. 시료 분석 ... 30
• (1) 임상적 검사 항목 ... 30
• (2) 임상적 검사 분석 방법 ... 30
• (3) 유기염소계 농약 및 PCBs 농도의 분석 ... 34
• (4) 장내 미생물 검사 ... 35
• 5. 통계학적 분석방법 ... 37
• 가. 분석방법 ... 37
• (1) 유기염소계 농약 및 PCBs의 농도의 분포 ... 37
• (2) 유기염소계 농약 및 PCBs의 농도를 미국 일반인구집단의 농도와 비교 ... 37
• (3) 유기염소계 농약 및 PCBs와 연령, 독립변수, 식품섭취빈도 간의 관련성 ... 37
• (4) 유기염소계 농약의 결정인자 ... 37
• (5) 유기염소계 농약 농도에 따른 평균 체질량지수, 인슐린저항성, 간기능검사 등의 보정평균 ... 37
• (6) 유기염소계 농약 농도에 따른 비만, 인슐린저항성, 고-ALT, 고-rGGT, 저-NK활성도, 저-vitamin D등의 위험도(오즈비) ... 37
• 나. 유기염소계 농약의 분석 ... 37
• (1) 개별 유기염소계 농약의 분석 ... 37
• (2) 유기염소계 농약의 요약척도를 이용한 분석 ... 37
• 다. 통계 프로그램: SA S 9.2 ... 37
• 라. 모든 유의성검정은 p-value< 0.05에서 실시하였음 ... 37
• 제3장 총괄연구개발과제의 최종결과 및 고찰 ... 38
• 1. 유기염소계 농약의 사용 현황 ... 38
• 2. 연구참여자의 일반적 특성 ... 40
• 3. 유기염소계 농약 및 PCBs 농도의 분포 ... 41
• 가. 유기염소계 농약 및 PCBs의 검출율(%) 및 농도의 분포 ... 41
• 나. 유기염소계 농약 및 PCBs의 5분위수에 따른 농도의 범위 ... 42
• 다. 유기염소계 농약 및 Total PCBs 농도에 대한 히스토그램 ... 43
• 라. 동일한 연령분포를 가진 미국의 일반인구집단의 유기염소계 농약 및 PCBs 농도와 비교 ... 44
• 4. 유기염소계 농약 및 PCBs 농도간의 관련성 ... 47
• 5. 유기염소계 농약의 농도와 관련 독립변수들 간의 관련성 ... 48
• 가. 유기염소계 농약의 농도와 연령간의 관련성 ... 48
• 나. 유기염소계 농약의 농도와 건강행태 관련 변수들 간의 관련성 ... 49
• 다. 유기염소계 농약의 농도와 동물성 식품 섭취빈도 간의 관련성 ... 50
• 라. 유기염소계 농약의 농도의 결정인자 ... 53
• 마. 유기염소계 농약의 농도와 관련 독립변수들 간의 관련성 간의 고찰 ... 54
• 6. 유기염소계 농약의 농도와 비만 관련 지표들 간의 관련성 ... 55
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 영양 및 신체적활동량 ... 55
• 나. 체질량지수의 분포에 따른 대사증후군의 유병률 ... 56
• 다. 유기염소계 농약 농도와 비만 관련 지표들간의 상관성 ... 56
• 라. 유기염소계 농약 농도의 5분위수에 따른 평균 체질량지수(BMI) ... 57
• 마. 유기염소계 농약 농도의 5분위수에 따른 비만 (BMI 25.0kg/m2이상)의 위험도 (오즈비) ... 58
• 바. 유기염소계 농약의 혈중 농도와 비만간의 관련성 해석 ... 60
• 7. 유기염소계 농약의 농도와 지질관련 지표들 간의 관련성 ... 63
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 지질관련 지표들의 평균 ... 63
• 나. 유기염소계 농약의 농도와 지질관련 지표들 간의 상관성 ... 64
• (1) 유기염소계 농약 농도의 요약척도와 지질관련 지표 ... 64
• (2) 개별 유기염소계 농약 농도와 지질관련 지표 ... 65
• (3) 개별 PCBs 농도와 지질관련 지표 ... 66
• 다. 유기염소계 농약의 혈중농도와 지질관련 지표 간의 관련성 해석 ... 67
• 8. 유기염소계 농약의 농도와 인슐린 저항성 간의 관련성 ... 68
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 HOMA-IR의 평균 ... 68
• 나. 유기염소계 농약의 농도와 인슐린 저항성 간의 관련성 ... 69
• 다. 유기염소계 농약 농도의 4분위수 및 체질량지수의 분포에 따른 인슐린저항성(HOMA-IR 상위 25%)의 위험도 ... 70
• 라. 인슐린저항성에 대한 유기염소계 농약 농도와 체질량지수간의 교호작용 ... 72
• 마. 유기염소계 농약의 혈중농도와 인슐린저항성 간의 관련성 해석 ... 73
• 9. 유기염소계 농약의 농도와 간 기능간의 관련성 ... 75
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 ALT, r-GGT의 평균 ... 75
• 나. 체질량지수의 분포에 따른 고-ALT, 고-r-GGT의 위험도 ... 76
• 다. 유기염소계 농약의 농도와 ALT, r-GGT간의 관련성 ... 77
• 라. 유기염소계 농약의 농도에 따른 ALT, r-GGT의 평균 ... 78
• 마. 유기염소계 농약 농도의 3분위수 및 체질량지수의 분포에 따른 고-ALT(≥34U/L)의 위험도 ... 79
• 바. 유기염소계 농약 농도의 3분위수 및 체질량지수의 분포에 따른 고-r-GGT(≥73U/L)의 위험도 ... 80
• 사. 유기염소계 농약의 혈중농도와 간기능간의 관련성 해석 ... 81
• 10. 유기염소계 농약의 농도와 면역 기능간의 관련성 ... 82
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 면역 기능 ... 82
• 나. 유기염소계 농약의 농도와 면역 기능 간의 관련성 ... 83
• 다. 유기염소계 농약 농도에 따른 NK세포활성도 저하(하위 25%)의 위험도 ... 84
• 라. 유기염소계 농약 농도에 따른 CD4/CD8 ratio 저하(하위 25%)의 위험도 (오즈비) ... 86
• 마. 유기염소계 농약의 혈중농도와 면역기능간의 관련성 해석 ... 87
• 11. 유기염소계 농약의 농도와 장내 미생물간의 관련성 ... 89
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 Methanobrevibacter smithii ... 89
• 나. 유기염소계 농약의 농도와 M.smith 간의 관련성 ... 89
• 다. 유기염소계 농약의 농도에 따른 M .smithii 존재의 위험도 (오즈비) ... 90
• 라. 유기염소계 농약 농도의 3분위수 및 체질량지수의 분포에 따른 M .smithii 존재의 위험도 (오즈비) ... 92
• 마. 유기염소계 농약의 혈중농도와 M. smithii 간의 관련성 해석 ... 93
• 12. 유기염소계 농약(OCPs)의 농도와 vitamin D 간의 관련성 ... 94
• 가. 체질량지수의 분포에 따른 vitamin D ... 94
• 나. 체질량지수의 분포에 따른 Vitamin D 결핍의 위험도 (오즈비) ... 94
• 다. 유기염소계 농약의 농도와 vitamin D 간의 관련성 ... 95
• 라. 유기염소계 농약의 농도에 따른 vitamin D 결핍의 위험도 (오즈비) ... 95
• 마. 유기염소계 농약의 혈중농도와 비타민 D결핍간의 관련성 해석 ... 97
• 13. 정리 ... 98
• 제4장 총괄연구개발과제의 연구성과 ... 101
• 1. 총괄활용성과 ... 101
• 2. 총괄활용계획 ... 102
• 제5장 총괄주요연구 변경사항 ... 103
• 제6장 총괄참고문헌 ... 104
• 제7장 총괄첨부서류 ... 107
• 첨부1. 설문지 ... 107