보고서 정보
주관연구기관 |
전북대학교 Chonbuk National University |
연구책임자 |
권근상
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보고서유형 | 최종보고서 |
발행국가 | 대한민국 |
언어 |
한국어
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발행년월 | 2013-05 |
과제시작연도 |
2012 |
주관부처 |
교육과학기술부 |
사업 관리 기관 |
한국연구재단 |
등록번호 |
TRKO201400006129 |
과제고유번호 |
1345191188 |
사업명 |
지역대학우수과학자지원사업 |
DB 구축일자 |
2014-05-31
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초록
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1. 연구과제의 개요
○ 최근 급속한 평균수명 증가와 더불어 흡연율 증가, 과다한 칼로리 섭취, 운동부족 등 건강행태도 최근 악화되고 있는 상황임. 이러한 환경변화에 기인하여 고혈압 등 만성질환에 의한 질병부담은 지속적으로 증가하고 있음. 질병 이전단계에 얼마나 빨리 발견, 관리 및 치료를 시작하느냐는 고혈압 관리에 있어서 매우 중요하며, 나아가 합병증 발생 유무와도 관련되어 있음. 따라서 “고혈압 위험요인을 가지고 있는 정상인이 향후 고혈압이 발병할 확률은 어느 정도인지?”에 대한 정보를 제공하는 것은 임상의사 뿐만이 아니라
1. 연구과제의 개요
○ 최근 급속한 평균수명 증가와 더불어 흡연율 증가, 과다한 칼로리 섭취, 운동부족 등 건강행태도 최근 악화되고 있는 상황임. 이러한 환경변화에 기인하여 고혈압 등 만성질환에 의한 질병부담은 지속적으로 증가하고 있음. 질병 이전단계에 얼마나 빨리 발견, 관리 및 치료를 시작하느냐는 고혈압 관리에 있어서 매우 중요하며, 나아가 합병증 발생 유무와도 관련되어 있음. 따라서 “고혈압 위험요인을 가지고 있는 정상인이 향후 고혈압이 발병할 확률은 어느 정도인지?”에 대한 정보를 제공하는 것은 임상의사 뿐만이 아니라 보건행정가, 그리고 일반인에게 있어서도 매우 필요함.
○ 이러한 정보를 제공하기 위해 시도되는 방법론이 ‘Risk Score/Prediction Model (위험요인을 이용한 예측모델)’이며, 이를 이용하여 한국인에게 적합한 고혈압 예측모형을 개발하였음.
2. 연구수행 결과 및 활용방안
○ 본 연구에서는 질병관리본부에서 주관한 한국인유전체코호트(안성, 안산지역 10,038명, 2004년에 시작) 자료를 이용하여 모델링을 하였음. 자료에 포함된 10,038명 중 정상혈압은 5,174명, 경계역 혈압은 2,318명, 고혈압은 2,546명이었으며, 고혈압인 2,546명을 제외한 7,492명을 분석대상으로 하였음. 내적타당도 분석을 위하여 7,492명의 1/3에 해당하는 2,452명을 제외하고 5,040명을 modeling dataset으로 활용하였으며, 이들 중 자료가 불완전한 1,507명을 제외한 3,533명을 최종 분석대상으로 함.
○ 문헌고찰 등을 통하여 조사된 변수들을 중심으로 고혈압 발생 위험요인을 선별하였고, 단변량 분석에서 의미 있는 변수를 독립변수, 4년 추적관찰 후 고혈압 발생여부를 종속변수로 다변량 회귀분석을 실시하였고, 이를 통해 고혈압 발생 위험요인들의 위험도를 최종 추정함. 추정된 OR 값을 이용하여 risk score를 부여하였으며, 연령변수와 이완기혈압변수 간에는 교호작용(interaction)이 존재함에 따라 새롭게 변수를 생성하였음.
○ 수축기혈압(-2점~5점), 연령/이완기혈압(-2점~5점), 부모 고혈압여부(0점/2점), 비만도(0점/2점), 고밀도지단백(0점/2점), 공복혈당(0점/2점), 현재 흡연여부(0점/2점) 등이 최종 변수로 선정되었음.
○ 수축기혈압 등 모두 7가지 변수를 이용하여 얻어진 점수를 이용한 고혈압 발생예측을 실제 4년 추적 관찰 후 발생한 고혈압과 비교하여 진단검사로서 유용성을 평가하였음. Youden index를 이용한 cut-off value는 5점 이상이었으며, AUC of ROC curve는 0.81로 기존 연구들의 AUC of ROC curve에 비하여 높았음.
○ 구축된 모델을 이용하여 45세, 남성, 현재 혈압 125/75mmHg, 부모 고혈압(+), 흡연(+), 허리둘레 86cm, BMI 23kg/m2, HDL 35mg/dl, 공복혈당 140mg/dl 인 사람의 4년 후 고혈압 발생 확률을 예측한 결과 49.6%로 추정됨.
○ 이와 같이 본 연구결과는 다양한 특성의 사람들에게 개인별 고혈압 발생위험도를 제시함으로써 일반인 스스로 질병예방활동을 수행할 수 있도록 하는 효과를 갖게 하며, 나아가 고혈압 및 합병증 발생을 감소시키는데 기여할 수 있을 것으로 기대됨.
○ 본 연구결과를 지역보건사업 및 인터넷 및 모바일 웹을 이용하여 지역주민에게 전파하여 일반인 스스로 고혈압 발생위험을 평가하고 자발적으로 질병발생예방을 위한 활동을 할 수 있는 계기를 제공하고자 함.
목차 Contents
- 일반연구자지원사업 최종(결과)보고서 ... 1
- 목 차 ... 3
- Ⅰ. 연구결과 요약문 ... 4
- Ⅱ. 연구내용 및 결과 ... 5
- 1. 연구과제의 개요 ... 5
- 2. 국내외 기술개발 현황 ... 5
- 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 5
- 4. 목표 달성도 및 관련 분야에의 기여도 ... 8
- 5. 연구결과의 활용계획 ... 8
- 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 8
- Ⅲ. 연구성과 ... 9
- 끝페이지 ... 9
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