초록 ▼

○ 연구결과
- 원격진료의 정의와 효용성 그리고 원격진료시스템의 구성요소를 검토하고, 원격 진료의 국내외 도입사례를 살펴보았으며 원격진료의 문제점을 비용발생 문제,법ㆍ제도의 문제, 기술적, 문화적 장애요인의 입장에서 검토
- 원격진료를 실시하는데 필요한 초고속 인터넷망의 종류와 특징 및 인터넷 초고속망의 전망을 살펴보고, 동영상통신 단말시스템, 멀티미디어 압축기술, 음성 및 영상부호화 기술,그리고 동영상 통신을 위한 인터넷기술을 검토
- 전자서명의 정의 및 기술적 배경을 살펴보고, 전자서명법에서 정의하고 있는 공인전

○ 연구결과
- 원격진료의 정의와 효용성 그리고 원격진료시스템의 구성요소를 검토하고, 원격 진료의 국내외 도입사례를 살펴보았으며 원격진료의 문제점을 비용발생 문제,법ㆍ제도의 문제, 기술적, 문화적 장애요인의 입장에서 검토
- 원격진료를 실시하는데 필요한 초고속 인터넷망의 종류와 특징 및 인터넷 초고속망의 전망을 살펴보고, 동영상통신 단말시스템, 멀티미디어 압축기술, 음성 및 영상부호화 기술,그리고 동영상 통신을 위한 인터넷기술을 검토
- 전자서명의 정의 및 기술적 배경을 살펴보고, 전자서명법에서 정의하고 있는 공인전자서명과 인증서의 요건과 효력을 검토
- 원격화상 진료시스템 (Remote Health System)과 DB시스템을 RAD(Rapid Application Development)개발방법으로 설계ㆍ개발
- 1차로 전라남도 곡성군 칠봉마을과 전남대 화순병원 농어민건강진료센터와 연결하여 원격진료 시범사업을 실시
- 2차로 전라남도 함평군 보건소(보건지소)와 보건진료소를 연결한 원격진료를 실시하고, 각각의 시범사업 운영결과와 문제점을 살펴보고 시범사업을 평가
- 원격진료와 관련된 법ㆍ제도를 살펴보기 위해 미국, 유럽, 일본 등 외국과 우리나라의 원격의료 입법동향사례와 원격의료와 관련된 현행 법령과 원격의료의 법적 문제점을 검토하고, 이에 따른 개선방안을 제시
- 국내 원격의료서비스의 발전모형을 SWOT 분석을 통하여 국내 원격의료의 강점(Strength), 약점(Weakness), 기회(Opportunity), 제약점(Threat)을 살펴보았으며 미래형 의료서비스를 살펴보았음.

Abstract ▼

Telemedicine provides health services to patients in remote rural areas and facilitates information exchange between primary care physicians and specialists at various different hospitals and research centers via its advanced communication technologies including two-way interactive audio/ web video

Telemedicine provides health services to patients in remote rural areas and facilitates information exchange between primary care physicians and specialists at various different hospitals and research centers via its advanced communication technologies including two-way interactive audio/ web video communications, sensor sensitive technology, and telemetry. Telemedicine will help rural patients access to doctors at healthcare centers or hospitals via internet or audio at the local village center. Thus, this system will help the patients receive their first initial prognosis. More importantly, telemedicine will help doctors identify diseases at early stages and recommend treatments at local or specialized hospitals or health centers to their patients. This system has limitations however it provides an immediate access to high quality medical services at low costs. This is important given most of the people in remote rural areas have no access proper medical services.
The primary goal of this project is to set up telemedicine technologies at local village centers at Gokseong County and Hampyong County in JeollaNamdo then evaluate the benefits and limitations of this project. But RHS system implemented in this project could move out of the pilot study phase and into the sustainable mainstream if it is seen to be effective.
Below is the outline of this research.
1. Description and applications of Telemedicine
- Explain the need for Telemedicine in rural areas in South Korea
- Describe the main features of Telemedicine and mention its potential of this system.
- Identify the components of Telemedicine system, and mention the main types and scope of Telemedicine. Also mention how these factors influence patients and doctors
- Mention the future potential of Telemedicine at rural areas.
- Examine PACS system of Chonnam University Hospital
2. The present situations and limitations of Telemedicine
- Outline the origins and development of Telemedicine, and describe the technological, clinical and business drivers that have led advances throughout the world.
- Describe the history and current applications of Telemedicine with a focus on its inherent limitations and external barriers.
3. Telecommunications technologies of Telemedicine system
- Discuss the telecommunications technologies needed to set up and operate a Telemedicine service including broadband transmission channels, video conferencing devices, internet video communication technology and etc.
- Describe the bandwidth, multimedia compression, audio & and video encoding technology.
4. Medical Information System and electronic signature
- Review electronic signature, technology of electronic signature and certificate of electronic signature. Also mention how they are relevant to the medical law policy
5. Construction of Telemedicine system in rural areas (Remote Health System)
- Describe the concepts of RHS (Remote Health System) services and how it works with the Telemedicine database system -
- Prepared documentations for the interface of Telemedicine system
6. Evaluation of the pilot studies
- Evaluate the result including benefits, costs and limitations of the pilot studies at Gokseong County and Hampyong County in JeollaNamdo.
7. Reforming plan for ethical and legal aspects of Telemedicine
- Discuss the legislation trend of Telemedicine and identify the present medical law associated with Telemedicine
- Review the legal obstacles of Telemedicine and research on the legislative regulations
- Develop a plan for improving ethical and legal aspects of Telemedicine
8. Practical applications and the potential of Telemedicine services
- Examine the developing model of Telemedicine services in Korea
- Describe the trends that will shape the future of Telemedicine services.

목차 Contents

• 제출문 ... 1
• 요약문 ... 2
• SUMMARY ... 7
• CONTENTS ... 10
• 목 차 ... 12
• 표 목 차 ... 14
• 그 림 목 차 ... 15
• 제 1 장 서 론 ... 18
• 1. 연구개발의 필요성 ... 18
• 2. 연구개발의 목표 ... 19
• 3. 선행 연구개발에 대한 검토 ... 19
• 4. 연구내용과 범위 ... 23
• 제 2 장 원격진료의 정의 및 응용 ... 26
• 1. 원격 진료의 정의 및 효용성 ... 26
• 2. 원격 진료 시스템의 구성요소 ... 31
• 3. 원격 의료의 응용범위 ... 37
• 제 3 장 원격진료 시스템의 국내외 현황 및 문제점 ... 44
• 1. 국내의 원격 진료 현황 ... 44
• 2. 외국의 원격 진료 현황 ... 52
• 3. 원격 진료의 문제점 ... 58
• 제 4 장 원격진료 기반의 정보통신기술 ... 62
• 1. 초고속 정보 통신망 ... 63
• 2. 동영상통신 단말시스템 ... 75
• 3. 멀티미디어 압축기술 ... 85
• 4. 음성 부호화 기술(Audio Codecs) ... 92
• 5. 영상부호화 기술 ... 97
• 6. 동영상 통신을 위한 인터넷 기술 ... 112
• 제 5 장 의료정보시스템과 전자서명 ... 129
• 1. 전자서명의 정의 ... 129
• 2. 전자서명의 기술 ... 131
• 3. 공인전자서명과 인증서 ... 139
• 제 6 장 농촌지역 원격진료시스템의 개발 ... 145
• 1. 원격화상 진료시스템 (Remote Health System)의 개요 ... 145
• 2. 원격화상 진료시스템 (Remote Health System)의 개발 ... 153
• 3. 원격진료(Remote Health System) DB시스템 설계 및 개발 ... 209
• 4. 원격 진료시스템 사용자 인터페이스 ... 233
• 제 7 장 원격진료 시범사업 및 평가 ... 303
• 1. 원격 진료 시범사업 시스템 구축 ... 303
• 2. 곡성군 원격 진료 시범사업 ... 308
• 3. 함평군 원격 진료 시범사업 ... 313
• 4. 시범사업의 평가 ... 320
• 제 8 장 원격의료 관련 법ㆍ제도의 정비방향 ... 323
• 1. 원격의료의 입법동향 ... 323
• 2. 원격의료 관련 현행 법령 검토 ... 330
• 3. 원격의료의 제약요인 ... 333
• 4. 원격의료에 대한 법적, 제도적인 개선방안 ... 337
• 제 9 장 원격의료시스템의 발전모형 및 미래형 의료서비스 ... 345
• 1. 국내 원격의료서비스의 발전모형 ... 345
• 2. 미래형 원격의료서비스 ... 349
• 제 10 장 요약 및 결론 ... 353
• 부록 1. 전남대병원의 PACS시스템과 원격진료시스템의 활용 ... 359
• 부록 2. 원격의료 상담 이용에 대한 설문조사표 ... 365
• 부록 3. 원격 진료시스템 ERD ... 368
• 참고문헌 ... 372
• 끝페이지 ... 374