초록 ▼

Ⅳ. 연구결과
본 보건소에서 제공한 적극적인 건강정보를 통한 비통제적 운동요법과 식사요법이 비만여성의 건강과 관련된 신체적 및 생리적 변인에 대한 효과를 검토하고 통제집단과 비교한 결과는 다음과 같다.

1. 비통제 운동요법과 통제 운동요법 전후 인체측정변인을 검토한 결과 체중의 변화는 매우 적었고, 피지후법으로 측정한 체지방율과 체지방량의 변화는 유의하였다. 그리고 제지방량 역시 각각 약 1.1kg, 1.7kg의 유의한 증가를 보였으나 임피던스법으로 추정한 제지방량의 변화는 양 그룹 모두 유의하지 못하였다. 따라서

Ⅳ. 연구결과
본 보건소에서 제공한 적극적인 건강정보를 통한 비통제적 운동요법과 식사요법이 비만여성의 건강과 관련된 신체적 및 생리적 변인에 대한 효과를 검토하고 통제집단과 비교한 결과는 다음과 같다.

1. 비통제 운동요법과 통제 운동요법 전후 인체측정변인을 검토한 결과 체중의 변화는 매우 적었고, 피지후법으로 측정한 체지방율과 체지방량의 변화는 유의하였다. 그리고 제지방량 역시 각각 약 1.1kg, 1.7kg의 유의한 증가를 보였으나 임피던스법으로 추정한 제지방량의 변화는 양 그룹 모두 유의하지 못하였다. 따라서 신체구성의 변화를 특히 중ㆍ고년의 경우에는 지방의 이동 등으로 측정방법에 따라 차이가 크기 때문에 주의를 해야 한다.
신체둘레는 두 그룹 전부 허리둘레가 유의한 변화(p<0.05)를 보였으나 배둘레 및 엉덩이 둘레는 거의 변화를 나타내지 못하였다. 이와 같이 동일한 몸통부위에서 허리둘레와 배둘레에서의 변화율의 큰 차이를 보이는 것은 복부지방의 변화 특히 내장지방의 변화를 간접적으로 추정할 경우 중요한 지표가 되므로 이에 대한 좀더 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다. 즉 CT 등으로 촬영한 내장지방은 L4 혹은 L5 부위, 또는 그 사이와 상관이 높은 것으로 알려져 있으며 L4가 배꼽부위라는 사실을 감안한다면 이와 관련하여 측정방법에 대한 논의가 더욱 이루어져야 할 것이다.

2. L4-5 위치에서 촬영한 CT로부터 구한 에어로빅군의 내장지방은 102.7±16.8에서 87.9±71.2cm²로 14%나 유의하게 감소하였으나(<0.05) 피하지방은 약간 감소하는 정도였다(p>.05). 내장지방의 면적은 한 사람을 제외하고 모든 피검자에서 감소하였다. 내장지방형 비만의 지표로 많이 활용하고 있는 내장지방면적에 대한 피하지방 면적의 비(V/S)는 운동 전(.49±.11)에 비하여 운동 후(.44±.11) 크게 감소하였으나 (p<.01) 프로그램 종료 후에도 여전히 복부내장비만의 경계역에서 벗어나지 못하였다. 따라서 이에 대한 적극적인 식사요법을 병행하면서 장기간의 운동프로그램의 유지가 중요하다고 사료된다.

3. 혈당치는 두 그룹 모두 유의하게 감소하였고 HDL과 LDL의 변화가 통제운동그룹에서는 유의한 변화를 보였으나 비통제 운동그룹에서는 유의하지 않았다. TC/HDL-C 평균값은 양 그룹 모두 4.5로서 비교적 높은 수준이었다. 에어로빅 그룹은 트레이닝 이후 유의하게 저하하여 정상범위를 보였으나, 비통제 운동요법에서는 감소율이 작아 트레이닝 이후에도 높은 수준을 유지하였다.
즉 운동은 총 TC 및 LDL-C농도를 감소시키고 HDL-C 농도를 증가시킴으로써 관상동맥성 심질환의 예방과 치료에 효과적이라는 것에는 이의가 없지만, 비통제운동그룹의 연구결과를 포함한 선행연구를 종합해 보면 혈청지질과 운동과의 관계는 운동의 기간, 운동내용, 초기수준, 개인 차 등의 영향을 받기 때문에 간단히 HDLC와 운동과의 관계에 대하여 결론을 내리는 것은 쉽지 않다.

4. 양 그룹이 모두 안정시 심박수를 유의하게 저하시킬 정도의 운동은 아니었으나, 안정시 수축기혈압은 평균 10mmHg 정도의 유의한 감소를 보였으며(p<.05) 이완기혈압은 유의한 수준이 아니었으나 크게 감소하였다. 양 그룹의 최고심박수는 변화가 없거나 약간 감소하였음에도 오히려 최대산소섭취량은 유의하게 증가한 것은 심기능이 향상한 것으로 사료된다. 통제운동요법 그룹인 에어로빅댄스 그룹의 건강관련 체력은 근지구력만이 유의한 증가를 보였고 다른 항목에서는 변화가 유의하지 못하였다. 걷기 등을 16주 동안 실시한 결과, 윗몸일으키기로 평가한 근지구력은 10.5회/sec에서 운동프로그램 종료 후 12.9회/30sec로 작지만 유의한 증가율을 나타냈다(p<.01). 그 밖의 모든 항목에서 약간 개선되었으나 유의한 수준은 아니었다. 비통제 운동그룹에서는 대부분의 항목에서 3%에서 40%까지 평균값이 개선되었으나 통계적으로 유의한 수준은 못되었다. 특히 평형성에서는 하지 근력이 증가하여 평균 10초 정도의 증가율을 나타냈으나 개인차의 폭이 커 유의하지 않은 것으로 나타났다. 최대산소섭취량은 양 그룹에서 모두 증가를 보였다. 따라서 운동프로그램 내용에 다른 체력요인을 포함하는 운동이 없으면 관련 체력항목이 증가하지 않는다는 것을 알 수 있다.

Abstract ▼

The purpose of the present report were to examine the effects of the combined aerobic dance and strength training, and walking training program on the anthropometric component, abdominal visceral fat, blood lipid and glucose, physiological and health-related physical fitness. The subjects were 23 (s

The purpose of the present report were to examine the effects of the combined aerobic dance and strength training, and walking training program on the anthropometric component, abdominal visceral fat, blood lipid and glucose, physiological and health-related physical fitness. The subjects were 23 (supervised group:13, unsupervised group:10) mild obese woman, ages between 37 to 58 years. The unsupervised group were asked to walk more than 7,000 steps/day, five times a week for 4 months and the supervised group exercises for 60 min per day, 3 days/week during 16 weeks. And they were ordered to have a individualized diet of 30 kcal per 1 kg standard body weight (calculated as 22 x by height in square meters) through out the experimental period. The results of variance for each factor above before and after exercise program were as follows;

1. Body weight and body mass index were not significantly reduced, however, the relative and absolute body fat measured by skinfold thickness method were significantly decreased in both training groups (p<.05). The change rate of fat-free mass in two groups were 1.1 kg, 1.7 kg, respectively(p<.05), and the waist circumference was significantly decreased(p<.05), however, decreases of the abdominal and hip circumferences were not significant.

2. There was significant change in visceral adipose tissue area ( 102.7±16.8 vs. 87.9±71.2cm²) (p<0.05), but not in subcutaneous adipose tissue area(p>.05). The index of truncal obesity, V/S, decreased from .49±.11 to .44±.11 (p<.01).

3. There were significant changes in the HDL-C, BG and LDL-C (p<.05), which were not significant in the unsupervised training group (p>.05). The mean values of TC/HDL-C were 4.5 in the both group. TC/HDL-C was significantly decreased post supervised training, however, that was not changed from unsupervised training group.

4. There were significant changes in the systolic blood pressure (p>.05), but not in the diastolic blood pressure. After training program, except for muscle endurance (p<.01), the increase of other physical fitness were not significant In conclusion, these findings suggest that the present program with the supervised combination of exercise and diet was effective for the reduction of the visceral fat mass, but not for the subcutaneous fat mass. And although the body weight and lipid were not significantly changed in the unsupervised exercise group, unsupervised exercise program with walking is an effective intervention to improve the anthropometric component, physiological function and to improve the coronary artery disease risk factors.