초록 ▼

IV. 연구 결과
1. 보건교사 대상 Focus Group Discussion
보건교사를 대상으로 시행한 초점집단 토의결과, 다음의 5가지 주요 주제가 논의되었다. 제 1주제는 현재 보건교사들이 아토피 피부염 아동을 어떻게 관리하고 있는 지와 관리방법 l 제 2주제는 Atopy Care School을 시행하는 데 대한 보건교사의 인식, 제 3주제는 Atopy Care School 프로그램 시행을 위한 보건교사의 체계적인 역량 증진의 필요성, 제 4주제는 보건복지부나 서울시 교육청 등 정부나 지역사회 지원 현황 및 요구도와

IV. 연구 결과
1. 보건교사 대상 Focus Group Discussion
보건교사를 대상으로 시행한 초점집단 토의결과, 다음의 5가지 주요 주제가 논의되었다. 제 1주제는 현재 보건교사들이 아토피 피부염 아동을 어떻게 관리하고 있는 지와 관리방법 l 제 2주제는 Atopy Care School을 시행하는 데 대한 보건교사의 인식, 제 3주제는 Atopy Care School 프로그램 시행을 위한 보건교사의 체계적인 역량 증진의 필요성, 제 4주제는 보건복지부나 서울시 교육청 등 정부나 지역사회 지원 현황 및 요구도와 이에 대한 인식, 그리고 제 5주제는 보건교사가 Atopy Care School 프로그램을 수행하기 위한 제언등 주요 의견들이 도출되었다. 특히 주목할 만한 점은 보건교사들이 현재 업무과다로 힘든 상황이라는 표명을 하면서도 아토피피부염 아동의 건강관리에 대한 필요성은 매우 높게 인식하고 있어서 체계적인 프로그램 지원이 필요하며, 특히 보건교사들이 바로 활용할 수 있는 교육지원 프로그램 자료나 보건교사용 사례관리 매뉴얼 등에 대한 지원이 필요함을 확인할 수 있었다.
2. 보건교사 대상 설문조사 분석 결과
응답대상 보건교사 총 119명중 아토피 피부염 아동 관리 경험이 있는 대상자는 69.2%, 아토피 피부염 아동을 위한 실태조사를 실시하고 있는 대상자는 57.8% 로 나타났다. 보건복지부 혹은 서울시에서 아토피 피부염 관련 교육을 시행하고 있음에도 불구하고 해당 교육에 참여하는 보건교사는 14.5% 수준에 불과하였다. 아토피 피부염 아동이 보건실을 방문하는 경우 대상자 사정과 관리방법 교육 (90% 이상)， 보습로션, 스테로이드 연고 등을 발라주는 행위 (76.7% )가 빈번한 것으로 확인되었다. 아토피 피부염 아동 관리를 위한 교육자료 수집 경로는 인터넷 검색 및 관련 사이트를 방문하는 경우가 73 .3%로 대부분을 차지하였다. 아토피 피부염 아동지도 시 청결, 위생 및 물리적 환경 개선 (35.6%) 과 아동의 심리적 안정(32.2%) 을 중요하게 인식하고 있으며, 학교를 다니면서 나타날 수 있는 가장 큰 부적응 행동으로는 정서적 불안 및 우울이 37.6% 로 가장 크게 인식하고 있었다.
아토피 피부염 아동의 사례관리에 필요한 중재내용에 대한 의견조사 분석 결과, '피부관리 및 가려움증 대처방법 교육' 이 79.0% 로 가장 높게 나타났으며, '스트레스 관리' 59.7%, 질환교육 58.0%, 부모자녀 관계 관리 37.8%, 영양관리 30.3% 순으로 나타났다. 각 업무영역별 필요성에 대한 점수범위는 3.7~4.1점으로 나타났으며, 자신감에 대한 점수 범위는 그보다 낮은 2.6~3.6점으로 나타났다. 전체적으로 아토피 피부염 아동 관리를 위해 각 업무에 대해서 중요하다고는 생각하고 있지만 본인이 보유하고 있는 역량 수준은 그에 미치지 못하였다. 아토피 피부염에 대한 지식 정도는 평균 78.4(±11.1) 점으로 “아토피 피부염의 정의” 영역이 가장 높았고, “아토피 피부염의 영양관리” 영역이 가장 낮게 분석되었다.
3. Atopy Care School 프로그램 개발 및 효과
현재 운영되고 있는 아토피 관리프로그램은 만성 아토피 피부염에 중점을 둔 대상자별 맞춤형 교육내용, 교육기간에 대한 근거중심의 중재방안이 미비한 상황으로 학령기 아동의 아토피 피부염에 초점을 두어 학교 기반의 구체적인 건강관리 프로그램을 개발하여 효과를 제공한 연구는 전무한 실정이다.
이에 본 연구는 만성 아토피 피부염을 앓고 있는 학령기 아동의 아토피 피부염 증상 완화y 건강한 학교생활 영위 및 건강 관련 삶의 질 향상을 목적으로 학교 보건교사를 활용하여 아토피 피부염과 관련된 포괄적, 지속적 건강관리가 이루어질 수 있도록 다학제적 접근을 이용한 학교기반 건강판리 프로그램 (Atopy Care School) 을 개발하였으며， Atopy Care School 프로그램은 두 단계로 진행된다. <1 단계〉 대상자별 아토피 피부염 관련 교육프로그램 제공 (아토피 피부염 아동 및 부모, 보건교사)， <2단계> 아토피 피부염 아동 대상으로 보건교사에 의한 개별화된 사례관리(추후 관리, 상담, 추가교육 제공 등)의 2단계로 구성되었다.
A topy Care School 프로그램의 중재 전-후 결과 비교에서는 '아토피 피부염 인지도', '가족의 삶의 질'이 중재 후 유의하게 향상된 것으로 나타났다(p

Abstract ▼

IV. Results
1. Analysis on the Focus Group Study
After conducting the focus group discussion among school nurse, the five important topics were discussed as follows. The first topic is how school nurse is managing the school-aged children with atopy dermatitis at present and management method.

IV. Results
1. Analysis on the Focus Group Study
After conducting the focus group discussion among school nurse, the five important topics were discussed as follows. The first topic is how school nurse is managing the school-aged children with atopy dermatitis at present and management method. The second topic is how school nurses perceive the implementation of Atopy Care School. The Third topic is necessity of systematically enhancing capability of school nurse for implementing the Atopy Care School program. The Fourth topic is the current supports and needs condition from Ministry of Health and Welfare, Seoul Metropolitan Office of Education or community and how it is perceived. The fifth topic is the proposals for school nurse in order to successfully conduct Atopy Care School program.

2. Analysis on the result of questionnaires from school nurses
Among the total 119 school nurses, 69.2% have experience in managing school-aged children with atopy dermatitis and 57.8% are conducting a research for grasping current situation of school-aged children with atopy dermatitis. Although the Ministry of Health and Welfare or the Seoul Metropolitan Government is already conducting education on atopy dermatitis, only 14.5% of the school nurses participate in the education. In the case of Children's visit to school's infirmary, more than 90% only received instruction on how to manage the atopy dermatitis and 76.7% received simple treatment of putting moisturizing cream or steroid ointment. 73.3% collected information from internet or related site for educational materials when managing the children with atopy dermatitis. When instructing the children with atopy dermatitis, 35.6% considered cleanness, hygiene and improving physical condition and 32.2% considered psychological stability as the important problem to solve. 37.6% answered that the emotional anxiety and depression constitutes the most maladjustment behavior that can occur while attending a school.

3. Atopy Care School program development and its effectiveness
When comparing the pre-post result of Atopy Care School program, 'recognition on Atopic dermatitis' and 'the quality of family life' have been increased significant after the program(p<0.05). Although experimental group showed significantly improvement on 'recognition of parents on atopic dermatitis' and 'the quality of family life' comparing the post result with pre result, the improvement has not been sustained in the follow up survey. On the contrary, while 'mental and social well-being of children with atopic dermatitis' and 'family management on children with atopic dermatitis' did not show a meaningful result right after the start of the program, they showed significantly improvement on the result two weeks after conducting Atopy Care School program.