초록 ▼

7. 결론 및 제언
○ 재활의료 전달체계 재정립을 위한 정책 개선 방안으로 집중재활을 위한 재활병원(병동) 제도의 도입, 유지기/만성기 재활의 활성화, 상병군, 중증도 등에 따른 평가체계 개발을 제안하였고, 재활병원 제도의 도입 방안으로 다직종 팀접근의 도입, 수가체계 개선을 강조하였음.
○ 본 연구의 결과는 향후 재활병원(병동)제도 인증지표 개발, 재활병원(병동) 기능정립, 재활환자 분류체계 개발을 위한 기초자료 제공, 재활의료 전달체계 정립을 위한 추진 기반 마련에 활용될 수 있을 것으로 기대됨. 특히 재활의료 전달

7. 결론 및 제언
○ 재활의료 전달체계 재정립을 위한 정책 개선 방안으로 집중재활을 위한 재활병원(병동) 제도의 도입, 유지기/만성기 재활의 활성화, 상병군, 중증도 등에 따른 평가체계 개발을 제안하였고, 재활병원 제도의 도입 방안으로 다직종 팀접근의 도입, 수가체계 개선을 강조하였음.
○ 본 연구의 결과는 향후 재활병원(병동)제도 인증지표 개발, 재활병원(병동) 기능정립, 재활환자 분류체계 개발을 위한 기초자료 제공, 재활의료 전달체계 정립을 위한 추진 기반 마련에 활용될 수 있을 것으로 기대됨. 특히 재활의료 전달 체계 정립을 목표로, 2014년부터 2020년까지의 연도별 추진계획을 제시하였음.

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제출문 ... 3
• 요약문 ... 5
• 목차 ... 10
• 표목차 ... 13
• 그림목차 ... 16
• 제1장 서론 ... 17
• 제1절 연구의 배경 및 필요성 ... 17
• 제2절 연구목적 ... 19
• 제3절 연구내용 및 방법 ... 19
• 1. 연구내용 ... 19
• 2. 연구방법 ... 20
• 제2장 국내 재활의료 현황 ... 22
• 제1절 재활의료의 개요 ... 22
• 1. 재활의료의 개념 및 역할 ... 22
• 2. 재활의료의 특성 ... 24
• 3. 집중재활 치료의 효과 ... 25
• 제2절 국내 재활의료 현황 ... 26
• 1. 재활의료기관 현황 ... 26
• 2. 재활의료 인력 현황 ... 29
• 3. 재활치료 청구 현황 ... 31
• 제3절 급성기 이후 재활의료 수요 추정 ... 37
• 1. 급성기 이후 뇌졸중 환자 규모 ... 38
• 2. 근골격계 및 노인성 질환 환자 규모 ... 38
• 3. 급성기 이후 재활치료가 필요한 병상수 ... 39
• 제4절 국내 재활의료 문제점 ... 41
• 1. 국내 재활치료 문제점 ... 41
• 2. 초기집중재활 프로그램 미비의 배경 ... 44
• 제3장 외국의 재활의료 ... 49
• 제1절 일본 ... 49
• 1. 재활의료 전달체계 ... 49
• 2. 회복기 재활병동 ... 50
• 3. 재활의료 수가체계 ... 60
• 제2절 미국 ... 64
• 1. 재활의료 개요 ... 64
• 2. 입원재활시설 ... 66
• 제3절 캐나다 ... 78
• 1. 캐나다의 의료보장 ... 78
• 2. 캐나다의 재활의료 ... 79
• 제4절 호주 ... 89
• 1. 호주의 의료보장 ... 89
• 2. 호주의 재활의료 ... 92
• 제4장 국내외 재활의료 인증제도 ... 106
• 제1절 국내 ... 106
• 1. 개요 ... 106
• 2. 산재 재활 전문 의료기관(2012년 기준) ... 106
• 3. 권역 재활 병원 (2013년 기준) ... 111
• 4. 대한재활의학회 전문재활병원 (2013년 기준) ... 124
• 5. 전문병원의 지정 및 평가 등에 관한 규칙 및 고시 (2011.1) ... 130
• 제2절 국외 ... 139
• 1. 캐나다 ... 139
• 2. 호주 ... 146
• 제5장 전문가 델파이조사 결과 ... 152
• 제1절 조사개요 ... 152
• 1. 패널의 선정 ... 152
• 2. 조사내용과 방법 ... 152
• 제2절 델파이조사 결과 ... 153
• 1. 인증기준 ... 153
• 2. 질환의 중증도에 따른 평가시점 ... 156
• 3. 집중재활치료 대상 질환군 ... 161
• 제6장 집중 재활치료 표준 및 인증안 ... 163
• 제1절 재활병원(병동)의 정의와 개념 ... 163
• 1. 정의 ... 163
• 2. 개념 ... 163
• 제2절 재활병원(병동)의 대상군 ... 164
• 1. 재활병원(병동)의 대상군 ... 164
• 2. 단순회복군 ... 165
• 3. 회복재활군 ... 165
• 4. 기간 개념은 재활병원(병동) 운영기준에만 도입 ... 167
• 제3절 재활병원의 인증 요건 ... 168
• 제4절 재활병원(병동)의 운영기준 ... 169
• 1. 대상군 적절성 ... 169
• 2. 성과 지표 ... 169
• 제5절 재활병원(병동)의 지불보상체계 ... 170
• 1. 재원기간에 따른 입원료 차감 미적용 ... 170
• 2. 단순회복군에서 내과질환자 입원료 적용 ... 171
• 3. 단순회복군에서 전문재활치료항목 적용 ... 172
• 4. 재활병원(병동) 입원 중 다직종 팀접근에 의한 진료 수가 인정 ... 173
• 5. 보상체계 개발 방향 ... 174
• 제6절 재활의료전달체계 정립과 재활병원(병동) ... 174
• 1. 급성기병원에서도 재활병동제도 시행 ... 175
• 2. 유지기 외래기반 재활치료 및 방문재활치료 활성화 병행 ... 175
• 제7장 결론 및 제언 ... 177
• 제1절 정책 개선 방안 ... 177
• 1. 재활의료 전달체계 재정립 ... 177
• 2. 재활병원 제도의 도입 방안 ... 181
• 제2절 기대효과 및 연구결과 활용방안 ... 183
• 1. 재활병원(병동)제도 인증지표 개발 ... 183
• 2. 재활병원(병동) 기능 정립 ... 183
• 3. 재활환자 분류체계 개발을 위한 기초자료 제공 ... 184
• 4. 재활의료 전달체계 정립을 위한 추진 기반 마련 ... 184
• 참고문헌 ... 187
• [부록] 델파이 조사 1, 2차 설문지 ... 192
• 끝페이지 ... 200