초록 ▼

연구의 목적 및 내용
1. 연구 목적
본 연구에서는 HPV 감염자들을 전향적으로 관찰하여 HPV 지속감염 과 자궁상피내종양 및 침윤성암으로 이행에 관여하는 중요한 환경 및 유전적 요인을 규명하고, 이들의 상호 연관성을 통해 암화과정에 기여하는 요인을 규명하고자 함.
[최종목표]
1) HPV 지속감염과 자궁경부상피내종양으로의 이행에 관련된 유전인자 및 환경인자규명
2) HPV 감염자 코호트의 계속적인 구축 및 추적관리
2. 연구 내용
1) 연구 대상자
국립암센터 검진센터에 건강검진(2001년

연구의 목적 및 내용
1. 연구 목적
본 연구에서는 HPV 감염자들을 전향적으로 관찰하여 HPV 지속감염 과 자궁상피내종양 및 침윤성암으로 이행에 관여하는 중요한 환경 및 유전적 요인을 규명하고, 이들의 상호 연관성을 통해 암화과정에 기여하는 요인을 규명하고자 함.
[최종목표]
1) HPV 지속감염과 자궁경부상피내종양으로의 이행에 관련된 유전인자 및 환경인자규명
2) HPV 감염자 코호트의 계속적인 구축 및 추적관리
2. 연구 내용
1) 연구 대상자
국립암센터 검진센터에 건강검진(2001년 이후 현재까지)을 위해 내원한 여성 검진자중 HPV 검사를 시행한 사람 중에서 연구에 참여하기로 동의한 사람을 대상으로 함. 단 암으로 진단 받은 적이 있는 자는 제외함. 이들을 검진센터 또는 자궁암센터 외래에서 추적 관찰함
2) 연구 방법
■ 환경적 요인: 영양요인 (식품섭취빈도조사지를 통한 영양 및 식품요인), 생활습관(인구학적 요인, 생식력, 흡연 및 음주력, 사회경제적 요인)
■ 유전학적 요인 및 biomarker: Microbiome, 유전자 methylation, Biomarkers
■ 바이러스 요인: 고위험군 인유두종 바이러스의 존재유무와 viral load 정량
■ 임상적 양상 및 임상경과 조사: 자궁경부상피내종양 진단, 구축된 HPV 코호트를 추적 관리하여 HPV 검사와 자궁경부 세포검사를 반복하고 자궁경부 확대경검사 및 조준하 생검과 조직검사를 시행하여 HPV 감염으로부터 저등급 병변 또는 치료를 요하는 고등급 상피내 종양으로 진행되는지를 추적 관찰함
3) 자료 분석
■ 환경, 유전, microbiome, HPV 요인들과 HPV 감염, CINs, 경부암과의 연관성 분석

연구개발성과
<정량적 성과1)>
구분 : 달성치/목표치 : 달성도(%)
SCI 논문 편수 : 11/3 : 366.7%
IF 합 : 36.8/6 : 613.3%
<정성적 성과>
-국립암센터 자궁암센터 외래 HPV 코호트 구축
-여성 건강검진자를 대상으로 한 HPV 코호트 구축

연구개발성과의 활용계획 (기대효과)
■ HPV 감염 이후 다단계 암화과정에 관여하는 위험인자 (환경적, 유전학적, 바이러스 인자)와의 관련성을 규명함으로써 자궁경부암의 일차 예방 전략 수립에 기여
■ 자궁경부암 발생의 고위험군을 선별하며 생활습관 위험요인 및 유전형에 따른 개인별로 특화된 맞춤형 자궁경부암 예방 프로그램에 활용
■ HPV 지속감염군과 자궁경부이형성증 및 침윤성 자궁경부암으로의 이행군 감별해 내 추적 검사에 소요되는 비용 절감

Abstract ▼

Purpose & Contents
1. Purpose
This work aimed to verify important environmental, genetic and viral factors and their interaction involved in cervical carcinogenesis including high risk (HR)-human papillomavirus (HPV), cervical intraepithelial neoplasia (CIN), and cervical cancer in a prospecti

Purpose & Contents
1. Purpose
This work aimed to verify important environmental, genetic and viral factors and their interaction involved in cervical carcinogenesis including high risk (HR)-human papillomavirus (HPV), cervical intraepithelial neoplasia (CIN), and cervical cancer in a prospective study.

2. Contents
1) Subjects
▪ Women visiting in the National Cancer Center to have a health medical examination and having results of HPV DNA test
▪ Follow-up of these women in health medical examination or center for uterine cancer
2) Protocol
▪ Environmental factors: Nutritional factors identified by using food frequency questionnaire, Lifestyles (socio-demographic, menopausal status, parity, smoking, alcohol, and so on)
▪ Epigenetic factors: Microbiome, DNA methylation
▪ Viral factors: HR-HPV, HPV persistence, Viral load
▪ Clinical aspects 및 progress check-up: Follow-up of the progression of HPV infection, low-grade CIN, and high-grade CIN with examinations of HPV DNA test, Pap-smear, colposcopy and biopsy
3) Analysis
▪ Assesment of the association between environmental, microbial, DNA methylation, or HPV viral factors and HR-HPV persistence or CIN

Results
1) Quantitative outcomes
Achievement/Target 1) : Achievement ratio (%)
No. of articles : 11/3 : 366.7%
Total impact factors : 36.8/6 : 613.3%
2) Qualitative outcomes
- Establishment of HPV cohort based on the National Cancer Center, Center for Uterine Cancer
- Establishment of health examination cohort on the National Cancer Center

Expected Contribution
▪ Contribution to the establishment of the first prevention strategy by verifying the risk factors (environmental, genetic, and viral factors) involved in cervical carcinogenesis
▪ Practical use in a specifically personalized prevention program according to individual lifestyles, genetic, environmental characteristics
▪ Differentiation of patients having the potential for persistent HPV and progression to CIN or cervical cancer and reduction of the cost paid in regular follow-up checks

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 최종보고서 기관고유연구사업 ... 2
• 국문 요약문 ... 3
• SUMMARY ... 4
• 목차 ... 5
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 6
• 1-1. 연구개발 목적 ... 6
• 1-2. 연구개발의 필요성 ... 6
• 1-3. 연구개발 범위 ... 12
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 12
• 2-1. 기존 연구 결과 및 방법론에 대한 제한점 ... 12
• 2-2. 본 연구 결과가 국내외 기술개발현황에서 차지하는 위치 ... 12
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 13
• 3-1. 연구개발 추진전략 및 방법 ... 13
• 3-2. 연구 내용 및 결과 ... 21
• 3-5. 연구개발성과 ... 56
• 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 57
• 4-1. 성과목표와 평가 착안점 및 달성도 ... 57
• 4-2. 관련분야 기여도 ... 59
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 59
• 5-1. 추가연구의 필요성 ... 59
• 5-2. 타 연구에의 응용 ... 60
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 61
• 6-1. 여성생식계 질환과 공생 미생물 커뮤니티와의 연관성 연구 ... 61
• 6-2. 자궁경부내 공생 미생물의 Metagenomic 분석 ... 61
• 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 63
• 7-1. 연구 실적 ... 63
• 7-2. 기술적, 경제적 성과 ... 64
• 8. 참여연구원 현황 ... 65
• 9. 기타사항 ... 65
• 10. 참고문헌 ... 66
• Ⅱ. 제1 세부과제 ... 67
• 목차 ... 68
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 69
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 73
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 74
• 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 104
• 5. 연구결과의 활용계획 등 ... 106
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 107
• 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 110
• 8. 참여연구원 현황 ... 111
• 9. 기타사항 ... 112
• 10. 참고문헌 ... 112
• Ⅲ. 제 2 세부과제 ... 113
• 목차 ... 114
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 115
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 119
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 120
• 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 141
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 144
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 145
• 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 147
• 8. 참여연구원 현황 ... 148
• 9. 기타사항 ... 148
• 10. 참고문헌 ... 148
• 끝페이지 ... 148