초록 ▼

□ 연구의 목적 및 내용
본 연구의 목표는 국내 유방암 생존자들의 위험감소행동습득에 초점을 둔 지역사회 기반 위험감소교육센터 모형을 개발하고 적용하여 그 효과를 평가함으로써 후기합병증, 재발, 및 건강문제를 조기발견하고 궁극적 유방암 생존자의 삶의 질 향상에 기여하고자 한다. 1차년도 내러티브 연구는 유방암 생존자의 관점에서 내러티브 치료를 적용한 스토리텔링 분석방법을 적용한다. 2차년도 방법론적 연구는 유방암생존자들이스스로의건강상태를?최적화?하고건강잠재성(healthcapability)을극대화하는것을목표로,지역사회와 연계된

□ 연구의 목적 및 내용
본 연구의 목표는 국내 유방암 생존자들의 위험감소행동습득에 초점을 둔 지역사회 기반 위험감소교육센터 모형을 개발하고 적용하여 그 효과를 평가함으로써 후기합병증, 재발, 및 건강문제를 조기발견하고 궁극적 유방암 생존자의 삶의 질 향상에 기여하고자 한다. 1차년도 내러티브 연구는 유방암 생존자의 관점에서 내러티브 치료를 적용한 스토리텔링 분석방법을 적용한다. 2차년도 방법론적 연구는 유방암생존자들이스스로의건강상태를?최적화?하고건강잠재성(healthcapability)을극대화하는것을목표로,지역사회와 연계된 위험감소교육센터 모형을 구성하여 유방암 생존자들의 증상조절과 삶의 질의 극대화에 기여하고자 한다. 3차년도는 1, 2차년도의 연구결과를 토대로 위험감소 교육센터에서 제공된 위험감소 교육프로그램을 평가하기 위해 무작위 할당 비동등성 대조군 사전사후 실험설계를 이용하여 그 효과를 검증하고자 한다.

□ 연구결과
1차 년도 연구에서, 유방암관련 림프부종 환자의 건강요구와 뉴노멀 개념을 도출했다.
– 증상의 일상생활방해정도, 내적 힘, 뉴 노말(new normal)과 복약순응도가 보조호르몬요법 중인 유방암 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 유의한 요인이다. 보조호르몬요법 중인 유방암 환자는 증상의 일상생활방해정도가 클수록 삶의 질이 낮고 내적 힘이 높을수록, 뉴 노말에 적응할수록 삶의 질이 높았다.
– 보조호르몬요법을 받는 유방암 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 내적 힘, 뉴 노말에 대한 적응과 재구성은 반드시 고려되어야 한다.
2차 년도 연구에서, 유방암 환자의 여성 고유의 강인성을 보여주는 내면의 힘(Inner Strength) 개념을 확인하고 도구를 개발하였으며, 혈청 phospholipid fatty acid desaturation의 이차성 림프부종의 위험인자임을 확인하였다.
– 임상 환경에서 내면의 힘(ISQ-K) 도구로 측정된 유방암 생존자의 내면의 힘을 바탕으로 유방암 생존자의 삶의 질을 높이고 내면의 힘을 강화시킬 수 있다.
– 암관련 림프부종의 위험인자로서 혈청 phospholipid fatty acid desaturation을 확인함으로써 식이습관에서 지방산 섭취와 관련 교육이 필요하겠다.
3차 년도 연구는 교육센터모형 개발을 통해 일차의료기관이나 지역사회에서 림프부종 예방을 위한 교육자료를 개발함으로써 종양간호사의 역할을 확대시켰다.

□ 연구결과의 활용계획
본 연구는 간호교육, 간호실무 및 간호연구 영역별로 활용할 수 있을 것이다. 첫째, 간호교육 분야에서, 본 연구를 통해 개발된 유방암 생존자 교육을 위한 교육프로그램은 최근 간호학과 대학원 과정에 개설되고 있는 종양전문간호과정에 ‘종양재활간호학’ 혹은 ‘종양재활 중재모형’과 같은 새로운 교과목 개발의 기초자료나 교과과정 개발의 자료로 제시될 것이다. 또한 간호대학에서 교육센터를 운영함으로써 지역사회 발전에 기여할 것이다. 둘째, 간호실무영역에서, 본 연구결과는 잠복기 증상을 가진 유방암 생존자가 대처할 수 있는 치료 및 간호를 위한 안내지침을 제공할 것이다. 마지막으로 간호연구분야에서, 본 연구결과는 종양 재활 연속선상에서 이론적 배경 하에 유방암생존자들의 삶의 질을 증진시킬 수 있는 프로그램을 개발함으로써 추후 연구에서 수정개발할 수 있는 자료를 마련했을 뿐만 아니라 지식확장의 토대가 될 것이다.
(출처 : 한글요약문 4p)

Abstract ▼

□ Purpose & contents
This proposed study is a three year project to develop and apply the community based Risk-Reduction Education Center for Breast survivors. This study has three phases. The purpose of the first year project is to explore and describe the breast cancer survivors' experiences of

□ Purpose & contents
This proposed study is a three year project to develop and apply the community based Risk-Reduction Education Center for Breast survivors. This study has three phases. The purpose of the first year project is to explore and describe the breast cancer survivors' experiences of later symptoms, psychologic distress and quality of life. In second year, the study is develope the model of the community based Risk-Reduction Education Center for Breast survivors. Lastly, the effects of the risk-reduction program for the breast cancer survivors will be evaluated using a Non-equivalent control group pretest-posttest design in third year.

□ Result
The first study examined the relationship between symptom experience, inner quality, adherence, and quality of life of breast cancer patients on adjuvant hormonal therapy based on the theory of inner strength in women, and investigated the model based on this theoretical framework. We investigated a model to improve quality of life by practically enhancing the inner strength of women in a clinical setting based on the theory of inner strength in women. In second year, we was aimed to verify the validity and reliability of the the Inner Strength Questionnaire-Korean version (ISQ-K). We identified that the ISQ-K would be a valuable tool in evaluating inner strength among breast cancer survivors. Secondary lymphedema is a common irreversible side effect of breast cancer surgery. We also investigated if risk of secondary lymphedema in breast cancer survivors was related to changes in serum phospholipid fatty acid composition. We demonstrated that breast cancer survivors with lymphedema had elevated total PUFAs, fatty acid desaturase activity indices, and AA/EPA in serum phospholipids. Our findings suggested that desaturation extent of fatty acid composition might be related to the risk of secondary lymphedema in breast cancer survivors. In third year, the study was aimed to identify the relationship between awareness of nutrition labeling and menstrual cycle irregularity in women from a nationally representative sample of the Korean population. The menstrual cycle has been investigated as a predictor of adverse health outcomes including breast cancer cardiovascular disease, and type 2 diabetes mellitus. No awareness of nutrition labeling appears to be associated with a higher prevalence of menstrual cycle irregularity in a nationally representative group of Korean women.

□ Expected Contribution
The findings of this project will expand the body of oncology nursing knowledge by adding the insights from the lives of breast cancer survivors with lymphedema. The developed program, Risk Reduction Education center for breast cancer survivors will be the first education program for health professionals within context of oncology rehabilitation. The core of the RREC to focus on the risk reduction behaviors and quality of life will produce an exercise and education program. The affirmative effects of the RREC will warrant the shifting perspectives from treatment to rehabilitation and prevention among health care provider.
(출처 : SUMMARY 5p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 목차 ... 2
• 연구계획 요약문 ... 3
• 연구결과 요약문 ... 4
• 한글요약문 ... 4
• SUMMARY ... 5
• 연구내용 및 결과 ... 6
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 6
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 7
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 10
• 4. 목표달성도 및 관련분야에의 기여도 ... 36
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 38
• 6. 연구과정에서 수집한 해외 과학기술정보 ... 40
• 7. 주관연구책임자 대표적 연구실적 ... 40
• 8. 참고문헌 ... 41
• 9. 연구성과 ... 50
• 10. 국가과학기술지식정보서비스에 등록한 연구시설‧장비 현황 ... 53
• 11. 연구개발과제 수행에 따른 연구실 등의 안전조치 이행실적 ... 53
• 12. 기타사항 ... 53
• 별첨1. 대 표 연 구 실 적 ... 54
• 별첨2. 세부 목표 관련 증빙 ... 65
• 끝페이지 ... 82