보고서 정보
주관연구기관 |
연세대학교 Yonsei University |
연구책임자 |
전용관
|
참여연구자 |
이영희
,
정경미
,
이정아
,
김동일
,
김지영
,
박현아
,
안기용
,
최소영
|
보고서유형 | 최종보고서 |
발행국가 | 대한민국 |
언어 |
한국어
|
발행년월 | 2014-12 |
과제시작연도 |
2014 |
주관부처 |
보건복지부 [Ministry of Health & Welfare(MW)(MW) |
등록번호 |
TRKO201800037676 |
과제고유번호 |
1465017428 |
사업명 |
국립재활원재활연구개발용역사업(구.재활연구용역사업) |
DB 구축일자 |
2018-09-01
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초록
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Ⅰ. 최종목표
본 연구의 목표는 척수장애인의 장애 수준에 따른 운동 프로그램을 개발 하는 것이다. 본 연구의 목표를 달성하기 위하여 본 연구팀은 연구 1.과 연구 2. 로 연구의 과정을 나누었으며, 연구 1. 의 목표는 척수장애인의 특성, 장애수준 및 건강상태를 고려한 운동프로그램 개발을 위한 데이터 수집과 운동 프로그램 개발 시스템 구축이며, 연구 2의 목표는 연구 1에서 얻은 데이터와 시스템을 기반으로 운동프로그램을 개발하여 그 효과성을 검증하고, 궁극적으로는 척수장애인의 특성, 장애수준 및 건강상태를 고려한 운동처방시스템
Ⅰ. 최종목표
본 연구의 목표는 척수장애인의 장애 수준에 따른 운동 프로그램을 개발 하는 것이다. 본 연구의 목표를 달성하기 위하여 본 연구팀은 연구 1.과 연구 2. 로 연구의 과정을 나누었으며, 연구 1. 의 목표는 척수장애인의 특성, 장애수준 및 건강상태를 고려한 운동프로그램 개발을 위한 데이터 수집과 운동 프로그램 개발 시스템 구축이며, 연구 2의 목표는 연구 1에서 얻은 데이터와 시스템을 기반으로 운동프로그램을 개발하여 그 효과성을 검증하고, 궁극적으로는 척수장애인의 특성, 장애수준 및 건강상태를 고려한 운동처방시스템을 구축을 하는데 있다.
Ⅱ. 연구방법
연구 1에서는 문헌조사를 실시하여 척수장애인의 건강 증진을 위한 운동의 종류, 시간, 강도 및 기간 등을 파악하였고, 척수장애인 106명을 대상으로 운동참여, 운동제약 그리고 운동 선호도에 대한 실태조사를 통해 척수장애인들의 운동선호도 및 운동제약을 파악할 수 있었다. 문헌조사와 실태조사를 통해 얻은 데이터를 근거로 하여 1차 전문가 자문회의를 통해서 1차 건강위험도 평가프로그램을 개발하였다. 연구 2에서는 연구 1에서 파악되어진 데이터를 바탕으로 1차 운동프로그램을 개발하였고 이를 바탕으로 7명을 대상으로 파일럿 연구 및 포커스 그룹인터뷰를 실시하여 운동프로그램에 대한 피드백을 제공받았다. 이러한 데이터를 바탕으로 2차 전문가 자문회의를 걸쳐서 최종(2차) 운동프로그램과 최종(2차) 건강위험 평가프로그램을 개발하였다. 최종적으로 개발되어진 운동프로그램의 운동효과를 검증하기위해서 척수장애인 19명을 대상으로 6주간의 운동프로그램 중재를 실시하였고, 중재 전 후로 체력측정(근력, 심폐체력), 신체구성(비만도), 혈액지표(Glucose, 콜레스테롤, 중성지방, Insulin, HOMA-IR 등), 그리고 심리적 지표(삶의 질, 불안 및 우울)등을 측정 하여 변인들의 변화를 살펴보았다. 그리고 이러한 결과를 바탕으로 운동처방시스템을 구축하였으며 3차 전문가 자문회의를 걸쳐서 수정 및 보완 되어 최종적인 척수장애인의 장애수준에 따른 운동처방시스템을 완성하였다.
Ⅲ. 연구결과
문헌자료 분석을 통하여 척수장애인을 대상으로 한 운동 방법, 운동 기간 그리고 강도에 따른 운동의 효과성 검증 결과를 파악하고, 또한 106명에 척수장애인들의 운동참여와 태도에 대한 실태조사를 통하여 척수장애인의 선호운동 종류, 빈도, 강도, 장소, 그리고 제약요인 등을 알 수 있었다. 또한 2차에 걸친 건강 위험도 평가와 파일럿 연구를 통한 (대상자 7명) 운동프로그램 수정 및 보완을 통하여 최종 운동프로그램을 개발하여 임상 실험을 하게 되었다.
이렇게 개발된 척수장애의 특성과 장애수준을 고려한 프로그램을 이용하여 6주간 임상실험을 진행하였다. 그 결과 본 연구에서 척수장애인의 장애수준에 따른 운동프로그램에 참여한 척수장애인은 통계적으로 유의하게 중성지방(사전: 100.00±46.00 mg/dl, 사후: 128.45±72.43 mg/dl, p=0.029), 공복시 인슐린(사전: 7.55±4.79 μU/ml, 사후: 4.57±2.24 μU/ml, p=0.004) 등이 감소되었고 심폐체력(사전: 11.70±8.14 ml/kg/min, 사후: 15.28±9.65 ml/kg/min, p=0.005)과 모든 상지근력이 향상(p<0.05) 되었다. 또한 운동프로그램의 참여는 참자가자들의 건강관련 삶의 질(사전: 45.94±16.12, 사후: 59.62±17.31, p=0.003), 불안(사전: 6.63±4.71, 사후: 3.45±4.48, p=0.003) 그리고 우울척도(사전: 5.27±5.60, 사후: 3.18±5.54, p=0.002)에 긍정적인 변화를 유도한 것을 검증하였다. 따라서 본 연구에서 개발한 척수장애인 프로그램은 신체구성, 대사지표, 그리고 체력에 모두 긍정적인 영향을 미치는 것으로 판단된다.
Ⅳ. 연구성과
본 연구의 운동처방시스템은 총 3단계로 나누어 볼 수 있다. 첫 번째 단계는 평가단계, 두번째 단계는 분석단계 그리고 세 번째 단계는 처방단계이다. 이를 통하여 척수장애인의 장애수준, 질병, 운동 목적 그리고 관절 상태 등을 고려하여 개별화되어진 운동프로그램을 개발하였다. 또한 본 연구 사업을 통하여 기존 운동프로그램들에서 나타났던 문제점들 즉, 장애인 스스로 운동프로그램에 참여하기 어렵고 척수손상정도에 따른 운동 기능상의 문제를 해결 할 수 있는 방법이 없었던 것들을 본 연구에서 개발된 척수장애인들의 손상정도에 따른 운동프로그램으로 해결할 수 있게 되었다. 본 연구에서 개발된 운동 프로그램 및 가이드라인을 통하여 의료진 및 운동처방사가 척수장애인의 신체적, 정신적 건강 회복을 위한 최적의 신체활동 혹은 운동 프로그램을 제공할 수 있다. 본 연구를 통해서 개발된 운동 프로그램은 비단 척수장애인뿐만 아니라 절단장애 등 휠체어에서 생활하는 모든 장애인들에게 적용가능 할 것이다. 또한 본 연구는 척수장애인들의 건강 및 심리적 안정을 촉진시키고 더 나아가 척수장애인의 삶의 질을 개선하기 위한 향후 다양한 후속 연구들에 대한 기반을 마련할 것이다. 뿐만 아니라, 본 연구를 기점으로 창출될 척수장애인을 위한 근거기반 운동 프로그램은 척수손상 시기별, 손상별 등 보다 전문적이고 세분화되어 개발될 것이며 이를 통하여 척수장애인의 회복 및 삶의 질을 위한 다양하고 새로운 차세대 지식을 창출하게 될 것이다.
(출처 : 최종보고서 요약문 4p)
목차 Contents
- 표지 ... 1
- 최 종 보 고 서 ... 2
- 제 출 문 ... 3
- 최종보고서 요약문 ... 4
- 목차 ... 6
- 표목차 ... 7
- 그림목차 ... 8
- 제 1 장 연구개발의 개요 ... 10
- 제 1 절 연구개발의 필요성 ... 10
- 제 2 절 예상되는 파급효과 및 활용방안 ... 16
- 제 2 장 연구개발 내용 및 방법 ... 18
- 제 1 절 연구개발 목표 및 세부계획 ... 18
- 제 2 절 연구개발 방법 ... 21
- 제 3 절 연구결과 ... 34
- 제 3 장 결론 ... 129
- 제 1 절 연구개발 목표 달성도 및 연구 성과 ... 129
- 제 2 절 연구개발 결과의 활용계획 ... 130
- 제 3 절 연구수행에 따른 문제점 및 대책 ... 131
- 참고문헌 ... 132
- 부록 (IRB) ... 139
- 끝페이지 ... 142
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