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Ⅳ.연구결과

통계청 자료에 따르면 우리나라에서 매년 재태연령 32주 미만의 이른둥이(초미숙아)가 약 2,500~3,500명 출생하며 출생체중 1.5kg 미만의 극소저출생체중아는 약 3,000명 정도 출생한다. 국내 신생아 의학의 발달로 이들 초미숙아 또는 극소저출생체중아의 90% 이상이 신생아중환자실에서 입원치료 후 생존하여 퇴원한다. 이들의 신생아중환자실 입원비를 분석한 결과 총진료비의 평균±표준편차가 체중 1,000gm 미만의 초극소저출생체중아는 53,560,000±40,906,865 원, 출생체중 1,000~1,5

Ⅳ.연구결과

통계청 자료에 따르면 우리나라에서 매년 재태연령 32주 미만의 이른둥이(초미숙아)가 약 2,500~3,500명 출생하며 출생체중 1.5kg 미만의 극소저출생체중아는 약 3,000명 정도 출생한다. 국내 신생아 의학의 발달로 이들 초미숙아 또는 극소저출생체중아의 90% 이상이 신생아중환자실에서 입원치료 후 생존하여 퇴원한다. 이들의 신생아중환자실 입원비를 분석한 결과 총진료비의 평균±표준편차가 체중 1,000gm 미만의 초극소저출생체중아는 53,560,000±40,906,865 원, 출생체중 1,000~1,500gm은 28,950,000±16,877,250 원, 출생체중1,500~2,000gm은 15,480,000±17,075,894 원, 출생체중 2,000~2,500gm은 7,292,000±7,979,815원 이었다.
이러한 진료비 중 비급여 진료비는 이른둥이 가계에 의료비 부담으로 작용하고 있으며 이에 대하여 국가는 이른둥이 의료비 지원사업을 통하여 의료비 지원을 하고 있으나 지원 상한금을 초과하는 비급여 진료비를 감당하여야 하는 이른둥이 가정은 출생체중 1,500gm 미만은20%, 1,500~2,000gm은 4%, 2,000~2,500gm은 5%로 분석되었으며 특히 출생체중1,500gm 미만의 이른둥이들을 세분화하였을 때 1,000gm 미만은 39%, 1,000~1,500gm은 2%로 1,000gm 미만의 초극소저출생체중아의비급여 의료비 부담이 다른 체중군에 비하여 상대적으로 많았다. 비급여 의료비 부담의 완화를 위하여 2016년에 신생아중환자실의 주요 비급여 항목들을 급여화하였고 이를 반영하여 다시 분석을 한 결과1,500gm 미만은 8%, 1,500~2,000gm은 3%, 2,000~2,500gm은 3%로 분석되었으나 여전히 출생체중1,500gm 미만의 이른둥이들을 세분화하였을 때 1,000gm 미만은 17%가 지원금 상한액을 초과하는 비급여 부담문제가 남아 있어 1,000gm 미만의 이른둥이는 지원금 상한액을증액할 필요가 있는 것으로 분석되었다. 신생아중환자실 퇴원 후 급여 의료비 분석 결과 극소저출생체중아 또는 초미숙아는 퇴원 후 첫1년간 1인당 평균 32회1년간 외래 진료비가244만원(32회 방문), 입원진료비가 1,326만원(14.8일 입원), 외래+입원 진료비는 986만원이 부담되었고 2년째에는 외래 진료비가 161만원(52회 방문), 입원 진료비가 358만원(4.2일 입원), 총 진료비는328만원이 부담되었으며 3년째에도 외래 진료비가 98만원(42회 방문), 입원 진료비가 350만원(3.3일 입원), 총 진료비가 226만원으로 진료비가 가계의 부담이 되므로 퇴원 후 3년간 의료비 부담을 경감하여주는 정책이 필요하다.

(출처 : 요약문 7p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제 출 문 ... 4
• 요 약 문 ... 5
• 목차 ... 10
• 표목차 ... 11
• 그림목차 ... 12
• 제1장 서론 ... 13
• 제1절 연구의필요성 ... 13
• 제2절 연구의 목적 ... 18
• 제3절 연구내용 및 범위 ... 19
• 제2장 국내·외 연구현황 ... 21
• 제1절 신생아집중치료실 의료비 지원에 대한 연구 ... 21
• 제2절 이른둥이 추적 관리에 대한 국내 연구 ... 22
• 제3장 연구수행 내용 및 결과 ... 23
• 제1절. 연구수행 내용 및 방법 ... 23
• 제2절. 연구결과 ... 32
• 제3절. 제언 ... 55
• 제4장 연구목표달성도,연구의 제한점 및 대외기여도 ... 56
• 제1절 연구목표달성도 ... 56
• 제2절 연구의 제한점 ... 57
• 제5장 연구결과의 활용 계획 ... 58
• 참고문헌 ... 59
• 끝페이지 ... 60