초록 ▼

배경/목적: 천식 유병률은 증가하고 있으나 일선 의료현장에서는 진료지침 적용의 어려움, 스테로이드흡입제 사용 저조로 적절한 천식조절이 이루어지지 않고 있으며 막대한 사회경제적 부담을 유발하고 있다. 전자챠트에 연계된 EAM(Easy Asthma Management)은 천식진료지침에 근거하여 의사결정 과정에 도움을 주기위해 개발되었다. EAM 프로토콜을 사용하여 천식 환자를 진료한 경우, 단기 및 중·장기적인 효과를 평가함으로써 EAM 프로토콜의 보급·확산을 위한 근거를 생산하고자 한다.

연구방법: EAM 프로토콜 사용에

배경/목적: 천식 유병률은 증가하고 있으나 일선 의료현장에서는 진료지침 적용의 어려움, 스테로이드흡입제 사용 저조로 적절한 천식조절이 이루어지지 않고 있으며 막대한 사회경제적 부담을 유발하고 있다. 전자챠트에 연계된 EAM(Easy Asthma Management)은 천식진료지침에 근거하여 의사결정 과정에 도움을 주기위해 개발되었다. EAM 프로토콜을 사용하여 천식 환자를 진료한 경우, 단기 및 중·장기적인 효과를 평가함으로써 EAM 프로토콜의 보급·확산을 위한 근거를 생산하고자 한다.

연구방법: EAM 프로토콜 사용에 따른 효과를 비교하기 위해 EAM 이용 여부에 따라 환자의 삶의 질 개선, 천식으로 인한 약제사용, 의료기관이용(응급실 또는 입원), 천식적정성지표, 사망률 등의 지표를 비교한다.

결과: 천식 환자를 진료할 때 EAM을 활용하여 지침을 따르는 진료를 제공함으로써 천식 환자의 삶의 질이 신속하게 개선되었으며, 질병치료제의 처방이 증가하고 항생제, 진해/거담제 등 불필요한 약물의 사용이 감소하고 약제 구입비용이 줄어드는 등 전체적으로는 EAM을 적용하여 진료와 추적을 제공하는 의료기관의 지표가 그렇지 않은 의료기관에 비해 양호함을 관찰하였다.

결론: EAM 프로그램을 적용하여 천식환자를 진료한 경우에 삶의 질 개선을 포함한 여러가지 지표에서 기존 진료에 비해 뛰어남을 보였다. 향후, 일차의료기관에서의 천식 적정관리를 위해 EAM 프로토콜을 확산하려는 정책적인 지원이 필요하다.

(출처 : 보고서 요약문 7p)

Abstract ▼

Background: The guidelines for asthma treatment have been developed but few primary care physicians (PCPs) practice in accordance with these guidelines. The Computer-based asthma management program (Easy Asthma Management program, EAM program) provides decision-making support for assessing asthma se

Background: The guidelines for asthma treatment have been developed but few primary care physicians (PCPs) practice in accordance with these guidelines. The Computer-based asthma management program (Easy Asthma Management program, EAM program) provides decision-making support for assessing asthma severity, choosing appropriate treatments, and proper monitoring during follow-up.

Objective: To promote EAM protocol implementation, we evaluated the program’s effectiveness by measuring QoL(Quality of Life), prescription patterns, resource use, etc

Methods: Primary care physicians(PCPs) were recruited by advertising. they were categorized as either EAM or non-EAM group whether they use EAM protocol or not Asthma patients were seen by participating PCPs. They were followed for three months for as total of 3 follow-up visits. QoL questionnaire, prescription patterns, drug cost, doctor survey were evaluated. The patients’medical resource use during next year were analyzed with national health insurance data.

Results: Finally 22 PCPs were recruited, then grouped as EAM or non-EAM group. And 300 asthma patients completed the study. The means of QoL scores were more significantly improved in the EAM group. Inhaled corticosteroid(ICS) refill rate was maintained during follow-up period in the EAM group, but that was not seen in the 비-EAM group. Daily drug cost was more higher in the 비 -EAM group.

Conclusion: The use of EAM program by PCPs resulted in increased prescriptions of ICS, improvement of QoL, less daily drug costs. For the proper management of asthma in the nationwide, we suggest that political support is needed to spread and implement asthma management guideline.

(출처 : Summary 8p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 정책연구용역사업 최종결과보고서 ... 2
• 목차 ... 3
• 표목차 ... 4
• 그림목차 ... 5
• 보고서 요약문 ... 7
• Summary ... 8
• 정책연구용역사업 연구결과 ... 9
• 제1장 최종 목표 ... 9
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 27
• 제3장 최종 정책연구용역사업 내용 및 방법 ... 30
• 제4장 최종 정책연구용역사업 결과 ... 40
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 73
• 제6장 연구 성과 및 활용계획 ... 79
• 제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 81
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 81
• 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 82
• 제10장 참고문헌 ... 84
• 제11장 첨부서류 ... 86
• 끝페이지 ... 102