초록 ▼

□ 연구개요
토끼의 녹내장 여과수술을 시행한 후 중간엽 줄기세포의 주입이 결막하 조직의 섬유화에 미치는 영향을 관찰하고 그 기전을 파악한다.

□ 연구 목표대비 연구결과
- 녹내장의 대표적인 수술적 치료인 여과수술의 성공은 수술 후 창상치유에 달려있다. 테논 섬유모세포의 활성화로 염증, 섬유화, 세포외기질 축적과 연축이 일어나면 공막절개 부분의 방수 유출이 막혀 수술에 실패하게 된다.
- 현재 임상적으로 결막하 섬유화를 막기 위해 널리 사용되고 있는 대표적인 약제인 5-fluorouracil 과 mitom

□ 연구개요
토끼의 녹내장 여과수술을 시행한 후 중간엽 줄기세포의 주입이 결막하 조직의 섬유화에 미치는 영향을 관찰하고 그 기전을 파악한다.

□ 연구 목표대비 연구결과
- 녹내장의 대표적인 수술적 치료인 여과수술의 성공은 수술 후 창상치유에 달려있다. 테논 섬유모세포의 활성화로 염증, 섬유화, 세포외기질 축적과 연축이 일어나면 공막절개 부분의 방수 유출이 막혀 수술에 실패하게 된다.
- 현재 임상적으로 결막하 섬유화를 막기 위해 널리 사용되고 있는 대표적인 약제인 5-fluorouracil 과 mitomycin-C 의 경우 얇고 넓은 여과포를 형성함으로써 이차적으로 여과포 누출, 저안압, 여과포 감염 등을 초래할 수 있는 문제점이 있다. 따라서 조직 손상을 최소화하면서 효과적으로 반흔 형성을 억제할 수 있는 새로운 약제가 필요하다.
- 본 연구에서는 녹내장 여과수술 동물모델에서 중간엽 줄기세포를 여과포 하부에 국소 주입하는 것이, 얇은 여과포 및 그에서 비롯된 합병증들은 일으키지 않으면서 섬유화 억제 효과를 보이는지 알아보았다.
(1) 토끼에 녹내장 여과수술을 시행한 뒤 중간엽 줄기세포를 여과포 하부로 국소 주입한 후 주기적으로 안압을 측정하고 여과포 상태를 세극등현미경, 빛간섭단층촬영기 등으로 관찰하여 안압이 하강하고 여과포가 형성됨을 확인하였다.
(2) 안구적출 후 조직학적 평가를 통해 결막과 결막하 조직, 공막절개 부위 주변에서 염증반응이 일어난 정도 및 아교질의 형성 정도를 관찰하여 항대사물질과 줄기세포 병합약제 투여 후 여과포의 생존은 증가하고 안압은 비슷함을 확인하였다. bevacizumab, cyclosporin-A, triamcinolone 의 타 약제와 비교시에 안압 하강 효과는 비슷하였고 여과포의 형태는 비슷하며 분자생물학적으로 섬유화가 덜한 경향을 보였다.
(3) 줄기세포 주입은 창상 치유의 과정 중 테논낭의 섬유화 단계에 작용하는 것으로 판단하였다.

□ 연구개발결과의 중요성
녹내장 수술의 성공률을 높이기 위하여 과도한 섬유화를 억제할 수 있는 약제들에 대한 연구가 지속적으로 이루어지고 있으나 대부분의 약제가 효과가 부족하거나 합병증의 문제로 널리 사용되지 못하고 있다. 본 연구 결과를 기초로 줄기세포를 이용하여 녹내장 여과수술의 효과적인 창상치유 조절을 도모하고 추후 임상에 적용하여 세포 치료에 응용할 수 있다.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• (1) 1차년도 ... 4
• (2) 2차년도 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 4
• (1) 1차년도(2016) ... 4
• (2) 2차년도(2017) ... 9
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 14
• 4. 참고문헌 ... 15
• 5. 연구성과 ... 15
• 대표적 연구실적 ... 17
• 끝페이지 ... 28