초록 ▼

□ 연구개요
류마티스 관절염은 자가 면역질환으로 복합적 경구 약물 치료를 함에도 불구하고 한, 두 관절에 관절염이 악화되는 경우가 많다. 이런 경우 보편적으로 관절 내 스테로이드 주사 치료를 받게 되는데 잦은 스테로이드 주사 치료에 대한 부작용 또한 지속적으로 거론되고 있다. 박동성 고주파는 전기적 필드를 통하여 42도 가량의 일정 온도를 유지하여 만성신경병성 통증 조절을 위해 제안된 치료법이다. 박동성 고주파 치료에 대한 다양한 연구들이 진행되어 있지만, 말초관절에서의 박동성 고주파 치료에 대한 기초 연구는 현재까지 전무한

□ 연구개요
류마티스 관절염은 자가 면역질환으로 복합적 경구 약물 치료를 함에도 불구하고 한, 두 관절에 관절염이 악화되는 경우가 많다. 이런 경우 보편적으로 관절 내 스테로이드 주사 치료를 받게 되는데 잦은 스테로이드 주사 치료에 대한 부작용 또한 지속적으로 거론되고 있다. 박동성 고주파는 전기적 필드를 통하여 42도 가량의 일정 온도를 유지하여 만성신경병성 통증 조절을 위해 제안된 치료법이다. 박동성 고주파 치료에 대한 다양한 연구들이 진행되어 있지만, 말초관절에서의 박동성 고주파 치료에 대한 기초 연구는 현재까지 전무한 상태이다. 따라서 본 연구의 목적은 류마티스 관절염 토끼 모델을 이용하여 초음파 유도 하 관절 내 박동성 고주파를 가함으로써 행동학적 및 병리조직학적 변화 정도를 판정해보고자 하였다.

□ 연구 목표대비 연구결과
확립된 류마티스 관절염 토끼 모델을 이용하여 초음파 유도 하 관절 내 박동성 고주파 적용 후 8주간 행동테스트를 시행하였고 대퇴골 말단과 활막의 병리조직학적 변화 양상을 2,4,8주간 관찰하였다.
- 박동성 고주파 치료 후 통증의 변화정도를 탐구하고자 하였다.
• 모의대조군 토끼는 시간이 지남에 따라 이동거리가 점차 감소하는 반면 박동성 고주파 치료 군은 치료 후 4주경부터 구역 내 이동거리가 점차 증가되는 소견이 관찰되었다. 토끼에서 류마티스 관절염으로 인한 통증이 기능적으로 호전됨을 보여주는 결과였다.
- 박동성 고주파 치료 후 병리조직학적 변화정도를 탐구하고자 하였다.
• 모의대조군과 비교 시 대퇴골 말단 파괴의 정도와 활막의 염증성 반응 정도가 감소되어 있음을 관찰하였다.
- 박동성 고주파 치료와 스테로이드 치료 후 통증 및 병리조직학적 변화정도를 비교하고자 하였다.
• 박동성 고주파군(PRF), 스테로이드 투여군(Steroid), 모의대조군(Sham PRF)으로 나누어 진행하였다.
• 8주간 행동테스트 결과 스테로이드 치료 후 구역 내 이동 거리 및 평균 보행 속도가 가장 크게 증가하였다.
• 치료의 2,4,8주 후 병리조직학적 결과, 스테로이드 치료군의 대퇴골 말단 및 활막의 손상 정도가 가장 낮은 경향성을 나타내었다.

□ 연구개발결과의 중요성
본 연구는 류마티스 관절염 토끼 모델에서의 박동성 고주파 적용 후 통증 감소와 병리조직학적 변화를 확인하여 그 작용 기전을 규명하고, 류마티스 관절염에서의 박동성 고주파 치료의 적용 가능성을 타진해보고자 하였다. 그 결과 모의대조군과 비교시 박동성 고주파 치료를 받은 군에서 기능적 행동양상의 호전을 보였으며 병리조직학적으로도 무릎 관절의 대퇴골 말단과 활막의 손상 정도가 감소되었음을 관찰할 수 있었다. 단, 이번 연구를 통해서 관절 내 박동성 고주파 치료가 관절 내 스테로이드 주사 치료보다 우월함을 입증하지는 못하였다. 하지만 류마티스 관절염에서의 박동성 고주파 치료의 가능성을 가늠해볼 수 있는 의미 있는 연구결과라고 생각되어진다. 더 나아가 현재까지 관절 내 박동성 고주파 모드에 대한 확립된 연구가 없기 때문에 향후 다양한 모드의 박동성 고주파 적용을 시도해보는 후속 연구가 기대되는 바이다.

(출처 : 연구결과 요약문 3p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 3
• 목차 ... 4
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 5
• (1) 1차년도(2016) ... 5
• (1) 2차년도(2017) ... 6
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 10
• 4. 참고문헌 ... 11
• 5. 연구성과 ... 11
• 끝페이지 ... 12