초록 ▼

연구개요
최근 차세대염기서열분석을 이용하여 요로상피암의 분자아형의 분류가 이루어졌으며 크게 기저형과 내강형으로 분류됨. 그러나 한 증례 안에 이 두 아형의 특성을 모두 보이는 증례들이 상당수 존재하여 이들이 기존의 기저형 및 내강형과 다른 특성을 보이는지 규명하고자 연구를 수행하였음.
기저형 및 내강형의 표지자로 알려진 CK5/6 및 CK20 면역염색을 이용하여 침윤성 방광암 수술검체의 파라핀 블록을 대상으로 기저형, 내강형 및 소위 ‘혼합형’ 예상 증례를 선정하고 이들을 대상으로 whole transcriptome an

연구개요
최근 차세대염기서열분석을 이용하여 요로상피암의 분자아형의 분류가 이루어졌으며 크게 기저형과 내강형으로 분류됨. 그러나 한 증례 안에 이 두 아형의 특성을 모두 보이는 증례들이 상당수 존재하여 이들이 기존의 기저형 및 내강형과 다른 특성을 보이는지 규명하고자 연구를 수행하였음.
기저형 및 내강형의 표지자로 알려진 CK5/6 및 CK20 면역염색을 이용하여 침윤성 방광암 수술검체의 파라핀 블록을 대상으로 기저형, 내강형 및 소위 ‘혼합형’ 예상 증례를 선정하고 이들을 대상으로 whole transcriptome analysis를 시행하여 각 아형의 차이를 조사하였음. 연구 결과 ‘혼합형’은 다른 두 아형과 유전자발현양상에서 유의미한 차이를 보임을 확인하였음. 파라핀 블록에서의 유전자발현양상 결과를 재검하기 위해 1년차 연구기간동안 수집한 침윤성 방광암 신선조직을 대상으로 whole transcriptome analysis를 재차 시행하였으며, 첫 번째 분석 결과와 유사한 결론을 얻음.
또한 상부요로상피암 수술조직을 이용하여 면역조직화학염색을 통해 소위 ‘혼합형’이 다른 두 아형과 임상적으로 유의미한 차이를 보임을 확인하였음. 나아가 표재성 상부요로상피암에서는 침윤성 방광암과 달리 내강형이 기저형에 비해 더 나쁜 예후를 보임을 확인하였으며, ‘혼합형’은 기저형에 가까운 예후 및 유전자발현양상을 보임.
방광암에서도 관련단백에 대한 면역조직화학 염색을 시행하였으며, 현재 결과 분석중임.

연구 목표대비 연구결과
연구계획에서 설정한 연구목표와 각각의 목표달성도는 다음과 같음.
1. 방광요로상피암 신선조직 수집: 달성
2. ‘혼합형’ 존재가능성 확인: 달성
3. ‘혼합형’ 검증: 달성
4. ‘혼합형’ 단백마커 발굴: 미비
5. ‘혼합형’의 임상적, 병리학적 의의 확인: 달성
그 외 추가로 표재성 상부요로상피암에서 ‘혼합형’의 존재가능성과 임상적 의의를 확인하였음.

연구개발결과의 중요성
침윤성 요로상피암에서는 기저형이 내강형에 비해 나쁜 예후를 보인다고 알려져 있는데 반해 이번 연구에서 확인한 바에 의하면 표재성 유두상요로상피암에서는 기저형 단백발현을 보이는 증례들이 내강형에 비해 더 좋은 예후를 보이고 있으며, 소위 혼합형으로 분류될 수 있는 증례들은 가장 좋은 예후를 보임. 표재성 요로상피암에서 침윤성 요로상피암으로 진행하는 과정에서 기저형과 내강형의 예후적 특성이 변화하는 것인지 혹은 침윤과정에서 분자아형이 바뀌는 것인지를 확인하는 것이 요로상피암의 진행기전을 밝히는데 중요한 단서를 제공할 것으로 예상되며, 이 과정을 확인하는데 기저형 및 내강형의 특성을 모두 지니는 혼합형의 존재와 역할을 규명하는 것이 중요하다고 판단됨. 이번 연구에서 혼합형의 존재 및 특성을 확인함으로써 요로상피암 진행 기전을 규명하는데 중요한 기반을 제공함.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 3
• 1) 연구배경 및 필요성 ... 3
• 2) 연구목적 및 연구범위 ... 3
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 3
• 1) 연구수행내용 ... 3
• 2) 연구결과 ... 4
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 7
• 1) 중요 연구결과 정리 ... 7
• 2) 연구개발결과의 중요성 ... 7
• 4. 참고문헌 ... 7
• 5. 연구성과 ... 8
• 끝페이지 ... 8